Guia da namorada para uma bexiga com vazamento

Como se as novas mães e mulheres que passaram pela menopausa não tivessem o suficiente com que lidar, muitas de nós também vivemos com uma bexiga gotejante.

Não foi até uma noite, quando eu estava saindo com uma sala multigeracional cheia de mulheres, que percebi o quão comum isso é.

Várias mulheres, incluindo algumas mães novas, estavam compartilhando seus momentos mais embaraçosos de vazamento enquanto espirravam, pulavam, riam, tossiam - até mesmo soluçavam!

Acho que, para muitos de nós, foi a primeira vez que percebemos que estávamos longe de estar sozinhos.

Em um estudo com mulheres de 20 a 80 anos, 45 por cento relataram ter alguma incontinência urinária (IU). Se seus vazamentos estão relacionados à gravidez, parto ou menopausa, eles não devem atrapalhar sua vida.

Para ajudá-lo a controlar seu vazamento na bexiga, pedimos a alguns especialistas que explicassem os tipos mais comuns de vazamento na bexiga, suas causas e como você pode passar o dia sem ter que trocar de roupa íntima.

Com que tipo de incontinência você está lidando?

Existem vários tipos diferentes de vazamentos na bexiga. Os dois tipos mais comuns de vazamento da bexiga são incontinência de esforço e incontinência de urgência, de acordo com o Dr. Michael Ingber, urologista certificado em medicina pélvica feminina e cirurgia reconstrutiva no Centro de Saúde Especializada da Mulher.

Incontinência de esforço

A incontinência de esforço refere-se a vazamentos causados ​​por coisas como tossir, espirrar, rir ou praticar exercícios. Em outras palavras, o vazamento é causado por algum tipo de esforço ou esforço abdominal.

De acordo com o Office on Women’s Health, este é o tipo mais comum de incontinência. A razão pela qual isso acontece, diz Ingber, é normalmente a perda de suporte vaginal após a gravidez ou o parto.

“Essa perda de suporte faz com que a uretra (o tubo por onde passa o xixi) seja móvel e, quando ela se move durante a tosse, espirro, exercício ou outra atividade, a urina vaza”, diz ele.

Incontinência de urgência

A incontinência de urgência é um pouco diferente. “Isso ocorre quando as mulheres sentem vontade de urinar, mas antes que elas encontrem um banheiro, a urina vaza”, diz Ingber.

Os aspectos mentais também podem desempenhar um papel na incontinência de urgência.

“Freqüentemente ouvimos de mulheres que vazam urina quando vêem ou ouvem água corrente ou quando colocam a chave de casa na porta. Eles sentem vontade de urinar, mas antes mesmo de virar a chave, a urina está vazando ”, explica Ingber.

A incontinência de urgência também é conhecida como bexiga hiperativa. É comum em mulheres que estão passando pela menopausa, de acordo com a Dra. Kecia Gaither, MPH, FACOG, uma especialista em obstetrícia e medicina fetal materna.

O início da incontinência pode ser devido a uma queda dramática nos níveis de estrogênio que as mulheres experimentam na menopausa. A combinação disso com o envelhecimento em geral pode significar enfraquecimento dos músculos da bexiga.

Algumas mulheres têm incontinência de esforço e de urgência ao mesmo tempo, de acordo com a Dra. Jennifer Linehan, urologista do John Wayne Cancer Institute no Providence Saint John’s Health Center.

Muitas mulheres mudam seu estilo de vida para evitar o problema, diz Linehan, o que pode ser desafiador se elas amam fazer exercícios (incontinência de esforço) e gostam de viajar (incontinência de urgência).

Como gerenciar uma bexiga com vazamento

Sim, lidar com a interface do usuário pode ser um inconveniente. Mas a boa notícia é que as mulheres têm muitas opções para lidar com o vazamento da bexiga.

Modificações de estilo de vida

No centro de saúde de Ingber, eles geralmente começam com intervenções simples.

“Às vezes, descobrimos que as pessoas estão bebendo um litro ou mais de café durante o dia, ou muito refrigerante e a acidez e a cafeína podem afetar negativamente a bexiga, então hábitos como reduzir o café podem ajudar”, explica ele.

As modificações no estilo de vida que podem ajudar a reduzir o vazamento incluem:

• perda de peso
• limitar bebidas com cafeína e alcoólicas
• Parar de fumar
• gerenciamento de constipação
• esvaziamento da bexiga programado

Almofadas e outros produtos para incontinência urinária para vazamento diário

Uma maneira simples, mas eficaz de controlar uma bexiga com vazamento é usar uma almofada protetora ou forro durante o dia.

Existem absorventes específicos para vazamento na bexiga, que são diferentes daqueles que você usaria durante a menstruação. Por exemplo, as almofadas Poise Ultra Thin têm camadas protetoras finas feitas especificamente para absorver a urina.

Você também pode experimentar um produto inserível, como um pessário. Este é um pequeno dispositivo de plástico que você insere na vagina para fazer pressão sobre a uretra. Pessários não são comuns, mas são de baixo risco e baixo custo em comparação com cirurgia e medicamentos.

Os resultados são bastante imediatos, mas esses dispositivos não são para todos, especificamente aqueles com infecção pélvica, ulcerações vaginais, alergia a materiais do produto ou aqueles que não podem se comprometer a usá-los regularmente.

Inserções descartáveis, que são como absorventes internos, são outra forma de evitar vazamentos. Poise faz um chamado Impressa.

Existem também cuecas reutilizáveis ​​que são semelhantes às almofadas descartáveis, mas você pode lavá-las e usá-las várias vezes.

Treinamento ou terapia dos músculos do assoalho pélvico

Os exercícios que fortalecem o assoalho pélvico, comumente conhecidos como exercícios de Kegel, podem ser extremamente eficazes para os dois tipos de IU.

Se Kegels não for suficiente, os programas de reabilitação dos músculos do assoalho pélvico são outra opção de tratamento comum para mulheres com incontinência.

Uma revisão de pesquisa descobriu que as mulheres com incontinência de esforço responderam positivamente ao treinamento dos músculos do assoalho pélvico (PFMT), com uma diminuição nos episódios de vazamento. A PFMT envolve o aumento da força, resistência, potência e relaxamento dos músculos do assoalho pélvico.

Normalmente, os consultórios de urologia têm uma equipe especialmente treinada, como um fisioterapeuta ou enfermeiro do assoalho pélvico. Esses membros da equipe podem ajudar a ensinar as mulheres como fortalecer seu assoalho pélvico e reduzir a incontinência.

Remédios

Quando soluções mais simples não são suficientes e a incontinência está afetando significativamente sua vida cotidiana, Ingber diz que você pode querer experimentar a medicação.

Em geral, os medicamentos prescritos são usados ​​para aumentar a quantidade de urina que sua bexiga pode reter ou para ajudar a relaxar os músculos da bexiga. Ingber diz que existem oito ou nove medicamentos diferentes disponíveis e mais em desenvolvimento.

Se você tentou mudar seu estilo de vida e não viu nenhuma melhora, pergunte ao seu médico se há um medicamento que eles recomendariam para você.

Outras opções médicas

Quando os medicamentos não funcionam, Ingber diz que o próximo passo é explorar outras opções médicas.

A colocação cirúrgica de uma tipoia miduretral, que passa por baixo da uretra para apoiá-la, é o padrão ouro para incontinência de esforço, de acordo com Linehan.

Na verdade, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas afirma que a tipoia miduretral é o tipo mais comum de cirurgia para corrigir a incontinência de esforço. Normalmente, trata-se de um procedimento ambulatorial com um tempo de recuperação bastante rápido.

As opções de tratamento para a incontinência de urgência, diz Linehan, incluem a inserção de um dispositivo que fornece estimulação nervosa.Esses tratamentos funcionam fornecendo impulsos elétricos aos nervos da bexiga para alterar a forma como eles respondem.

As injeções de Botox são outra terapia médica para bexiga hiperativa ou incontinência de urgência. De acordo com a Food and Drug Administration (FDA), o Botox é injetado no músculo da bexiga para ajudar a relaxar a bexiga, o que pode aumentar sua capacidade de armazenar urina.

No entanto, pode haver efeitos colaterais graves associados a este procedimento, portanto, converse com seu médico sobre os prós e os contras das injeções de Botox.

O takeaway

Viver com uma bexiga gotejante pode ser um incômodo ou uma grande perturbação. Mas você não tem que aceitar isso e viver com roupas íntimas frequentemente molhadas.

“Nossa recomendação geral é que, quando chegar ao ponto em que afete sua vida, faça algo a respeito”, explica Ingber.

Por exemplo, se você tiver que usar mais de um absorvente durante o dia, ou se não conseguir assistir a um filme de 2 horas sem perder parte dele, Ingber pede para falar com seu médico.

De simples mudanças no estilo de vida, a dispositivos e absorventes, a medicamentos prescritos, você pode encontrar uma solução que funcione para você.