"Estou sentado com meu vestido de papel, sozinho, percebendo que nunca fiz nem metade das minhas perguntas e não tenho ideia se devo fazer mais testes."
"OK ótimo! Vejo você em 6 meses! ” o médico diz, deslizando para fora da sala de exames. A porta se fecha. Estou sentado com meu vestido de papel, sozinho, percebendo que nunca fiz nem metade das minhas perguntas e não tenho ideia se devo fazer mais testes.
Opa.
Se você já esteve lá, sabe que as consultas médicas de hoje de 15 a 30 minutos não são páreo para as condições complexas em que muitos de nós vivemos.
Freqüentemente, entramos na sala de exames com a melhor das intenções para expor em detalhes nossos sintomas e perguntar tudo o que precisamos perguntar. Mas, diante de um profissional autoritário que está claramente tentando sair de lá o mais rápido possível, é fácil quebrar e voltar à passividade: "Oh, não, isso é tudo que eu precisava, muito obrigado! Vejo você na próxima vez!"
Os médicos nem sempre percebem como seu comportamento apressado afeta o nível de conforto de seus pacientes, para não mencionar seus resultados médicos. Mesmo quando eles conseguem, as restrições e exigências que as seguradoras e as organizações de assistência gerenciada impõem aos médicos geralmente os deixam impotentes para nos dar mais tempo face a face com eles.
Aprender como aproveitar ao máximo as consultas curtas é uma das habilidades de autodefesa médica mais importantes que você aprenderá - embora seja realmente uma droga, é uma que temos de usar.
Aqui estão algumas maneiras de começar.
Antes da consulta
Prepare notas
Se você consulta médicos com frequência (#CancerSurvivorProblems), é uma boa ideia criar um espaço designado para anotações médicas, seja um bloco de notas ou uma pasta em seu aplicativo de anotações.
Antes de cada compromisso, prepare uma agenda como se estivesse indo para uma importante reunião de negócios (o que, vamos ser real, você meio que vai).
Alguns pontos-chave a cobrir:
- sintomas ou efeitos colaterais com os quais você está lidando
- como esses problemas estão afetando seu dia a dia
funcionando, como sua capacidade de cuidar de si mesmo, trabalhar, cuidar dos outros
se necessário, e aproveite a vida (isso é importante mesmo se - especialmente se - você tiver
uma doença crônica!) - o que você já tentou lidar com esses
problemas - cuidados médicos anteriores que você teve
- o que você gostaria de realizar neste
encontro
Esse último é particularmente importante pensar com antecedência, porque nem sempre está claro para os médicos o que esperamos, e nem sempre está claro para nós que não está claro para eles.
Você está procurando uma mudança de medicamento? Estratégias (incluindo, mas não se limitando a, medicamentos) para lidar com os sintomas? Um diagnóstico? Incluir isso em suas anotações pode ajudá-lo a manter o controle durante o compromisso.
Brainstorm de perguntas
Além de apenas fazer anotações sobre o que você deseja falar, é útil passar algum tempo pensando sobre as perguntas que você pode querer fazer ao seu médico.
Uma maneira de maximizar uma consulta curta é dar um passo adiante: preveja o que você pode perguntar, dependendo do que seu médico lhe disser.
Aqui estão algumas sugestões para você começar:
Se o seu médico sugerir medicação:
- Como devo esperar me sentir com a medicação?
- Quais são os potenciais efeitos colaterais?
- Quanto tempo demora para começar a trabalhar?
- O que devo fazer se o seguro não cobrir isso?
- O que devo fazer se não tolerar os efeitos colaterais?
- Devo agendar uma consulta de acompanhamento mais cedo se
não está funcionando?
Se o seu médico sugerir mais testes:
- O que os testes podem mostrar? O que eles não podem mostrar?
- Quando os resultados estarão disponíveis?
- O que você vai fazer se os testes não mostrarem nada?
- Como você se certificará de que o seguro cobre os testes?
Se o seu médico fizer uma referência a outro provedor:
- Devo ligar para eles ou eles vão me ligar? Quando deveria
Espero ouvir deles, e o que devo fazer se não o fizer? - Quem devo consultar se este provedor não funcionar?
- O que esse tipo de médico faz?
Se o seu médico fizer um diagnóstico:
- Como posso saber mais sobre este diagnóstico?
- Quais outros diagnósticos você descartou e como
você os exclui? - Isso é progressivo? Qual é a minha visão?
- Você tem certeza desse diagnóstico? Existe
mais alguma coisa poderia ser?
Se o seu médico disser que tudo parece bem ou não sabe o que está errado:
- Quem mais devo ver?
- Como faço para gerenciar esses sintomas?
- O que você fará para me ajudar?
Durante a consulta
Priorize suas preocupações
Se você tem vários problemas médicos para resolver em sua consulta, esteja preparado para a possibilidade de não ter tempo para falar sobre todos eles. Pode ajudar priorizá-los.
Escolha um assunto que seja mais incômodo ou preocupante, ou que esteja afetando mais sua vida.
Pergunte a si mesmo: “Se eu pudesse escolher um dos meus problemas para desaparecer magicamente, o que faria a maior diferença?” Esse é o seu problema de primeira prioridade. Em seguida, escolha outro que você gostaria de obter se o tempo permitir e (se necessário) um terceiro se as coisas forem muito rápido.
No início da consulta, seja claro com o seu médico: “Tenho três questões para discutir hoje, se tivermos tempo. O mais importante é X, seguido por Y e depois Z. ” Isso dá ao seu médico uma maneira de estruturar a consulta para que seja o mais útil possível.
Se você não fizer tudo no tempo estipulado, encerre a consulta lembrando o seu médico dos outros problemas que você mencionou e pedindo um plano para resolvê-los, seja marcando uma consulta de acompanhamento ou vendo um enfermeira ou algum outro provedor da clínica.
Forneça documentação para seu gráfico
Embora você passe parte de sua consulta discutindo seus sintomas ou histórico médico, nem sempre é necessário cobrir tudo imediatamente - especialmente se você estiver lidando com um problema crônico complexo.
Se o seu médico ainda não tiver acesso eletrônico aos seus registros médicos anteriores, leve cópias impressas para a consulta e peça para que sejam digitalizadas em seu prontuário.
Também pode ser extremamente útil digitar suas próprias notas sobre os sintomas, mudanças de estilo de vida que você tentou e outras informações importantes e colocar isso em seu gráfico também.
Embora seu médico possa não ter tempo para ler tudo, eles podem - e suas enfermeiras e assistentes ainda mais. A maioria de nós pode ler muito mais rápido do que qualquer pessoa pode falar ou ouvir.
Quando você tem sintomas e histórias complexas, mas não tem muito tempo, fornecer material escrito pode ajudar a compensar uma consulta curta.
Depois da consulta
Agende sua próxima visita
A menos que seu problema tenha sido resolvido nesta consulta, ou você não tenha certeza de sua agenda, é sempre uma boa ideia agendar sua próxima consulta enquanto você ainda está no consultório médico.
Se você não sabe quando deve ser sua próxima visita, pergunte à pessoa na recepção. Na minha experiência, os médicos costumam mencionar isso no final da consulta, mas às vezes eles esquecem.
Como as agendas dos médicos podem encher muito rapidamente, é melhor não esperar até que algo apareça para agendar uma consulta.
Se você está procurando um diagnóstico ou gerenciando uma condição crônica, agendar consultas regularmente significa que você não precisa esperar tanto para discutir um medicamento ineficaz ou o agravamento dos sintomas.
Acompanhamento com sua equipe médica por telefone ou online
Às vezes, você nem precisa esperar pelo seu próximo compromisso para discutir um problema. Se algo acontecer, ou se você perceber que não teve tempo suficiente na consulta para mencionar algo importante, é sempre bom ligar para o consultório do seu médico e falar com uma enfermeira ou pedir para o seu médico ligar para você.
A maioria dos sistemas médicos hoje em dia também usa registros médicos eletrônicos, como o MyChart, que permite enviar mensagens seguras para seus provedores de serviços médicos.
Embora eles possam não ser capazes de resolver problemas sérios ou novos, é uma ótima maneira de fazer perguntas que você não respondeu na consulta ou de obter ajuda com problemas de rotina.
Consultas médicas super curtas são um desafio para pessoas que vivem com problemas graves de saúde
E realmente, é um desafio para qualquer um que quer se preocupar com sua saúde e ter todas as suas dúvidas respondidas.
Preparar-se bem, usar seu tempo de maneira eficiente e fazer o acompanhamento quando necessário pode ajudá-lo a realmente fazer aqueles 15 a 30 minutos valerem a pena.
Uma vez que as consultas curtas parecem ter vindo para ficar - pelo menos por agora - a melhor maneira de cuidar de nós mesmos é sermos flexíveis sobre como utilizamos esse tempo precioso.
Miri Mogilevsky é escritora, professora e terapeuta praticante em Columbus, Ohio. Eles possuem um bacharelado em psicologia pela Northwestern University e um mestrado em serviço social pela Columbia University. Eles foram diagnosticados com câncer de mama em estágio 2a em outubro de 2017 e completaram o tratamento na primavera de 2018. Miri tem cerca de 25 perucas diferentes de seus dias de quimioterapia e gosta de colocá-las estrategicamente. Além do câncer, eles também escrevem sobre saúde mental, identidade queer, sexo seguro e consentimento e jardinagem.