Os cistos ovarianos são bolsas cheias de líquido que podem se formar dentro ou sobre os ovários. A maioria dos cistos ovarianos é benigna (não cancerosa) e geralmente é causada por alterações hormonais, gravidez ou condições como endometriose.
O tipo mais comum de cisto ovariano, conhecido como cisto funcional ou ovulatório, é completamente normal. Ela se desenvolve a cada mês quando você ovula. Eles geralmente não são prejudiciais, não apresentam sintomas e normalmente desaparecem por conta própria em algumas semanas.
Mas este não é o único tipo de cisto que pode se desenvolver em ou sobre seus ovários. Alguns outros tipos são muito menos comuns do que os cistos que se desenvolvem a cada mês devido à ovulação.
Este artigo examinará os diferentes tipos de cistos ovarianos, o tamanho típico de cada um, bem como as opções de tratamento em potencial.
Tipos e tamanhos de cistos ovarianos
Existem diferentes tipos de cistos ovarianos, cada um com causas e características únicas. O tamanho de um cisto ovariano também pode variar dependendo do tipo de cisto.
O tamanho também é um dos vários fatores que podem ajudar a determinar se um cisto precisa ser removido cirurgicamente. De um modo geral, a cirurgia não é recomendada para cistos ovarianos, a menos que sejam maiores que 50 a 60 milímetros (mm) (cerca de 2 a 2,4 polegadas) de tamanho.
No entanto, esta diretriz pode variar. Por exemplo, um cisto simples pode ser deixado sozinho até que tenha 10 cm (4 polegadas) de tamanho. E os cistos cancerosos podem ser removidos quando são muito menores.
Vejamos cada tipo de cisto ovariano com mais detalhes, bem como o tamanho típico de cada um.
Cistos funcionais
Os cistos funcionais se formam quando o ciclo menstrual segue seu padrão normal. Em alguns casos, porém, o cisto pode continuar crescendo. Dois exemplos de cistos funcionais incluem o seguinte:
- Folicular. Os cistos foliculares se formam quando um folículo, um pequeno saco que armazena um óvulo e produz estrogênio, não libera o óvulo durante a ovulação. Em vez disso, o folículo continua crescendo, produzindo um cisto folicular.
- Corpus luteum. Os cistos do corpo lúteo podem se formar quando o saco folicular vazio não encolhe após a ovulação. Em vez disso, o saco se fecha e começa a se encher de líquido, levando a um cisto do corpo lúteo.
A maioria dos cistos funcionais tem 2 a 5 centímetros (cm) (cerca de 3/4 de polegada a 2 polegadas) de tamanho. A ovulação ocorre quando esses cistos têm cerca de 2 a 3 cm de tamanho. No entanto, alguns podem atingir tamanhos de 8 a 12 cm (cerca de 3 a 5 polegadas).
Cistos dermóides
Os cistos dermóides também são chamados de teratomas. Eles podem conter diferentes tipos de tecido, como pele, cabelo e gordura. Os cistos dermóides são frequentemente assintomáticos, embora possam causar sintomas e complicações se se tornarem grandes.
Esses cistos são, na verdade, um tipo de tumor ovariano. Quase sempre são benignos e costumam estar presentes desde o nascimento. Os cistos dermóides podem crescer durante os anos reprodutivos de uma mulher
Esses cistos geralmente crescem lentamente, progredindo a uma taxa de cerca de 1,8 mm (cerca de 0,07 polegadas) por ano.
No entanto, os cistos dermóides têm potencial para se tornarem grandes. Estudos de caso relataram que alguns cistos dermóides podem crescer mais rapidamente, entre 8 e 25 mm (0,3 a cerca de 1 polegada) por ano.
Em casos raros, cistos dermóides gigantes com mais de 15 cm (cerca de 6 polegadas) de diâmetro foram relatados.
Cistadenomas
Os cistadenomas são tumores benignos que se desenvolvem na superfície dos ovários. Eles podem ser preenchidos com um líquido aquoso ou semelhante a muco.
Quando visualizado por ultrassom, um cistadenoma geralmente se parece com um cisto funcional. No entanto, embora os cistos funcionais geralmente desapareçam após vários ciclos menstruais, um cistoadenoma continuará a aumentar.
Os cistadenomas também podem se tornar bastante grandes. Enquanto alguns podem estar no lado menor, cerca de 1 a 3 cm (cerca de meia polegada a 1 polegada), alguns podem crescer até 30 cm (quase um pé)!
Endometriomas
Os endometriomas se formam devido à endometriose. A endometriose é uma condição em que as células do revestimento uterino crescem fora do útero. Esse tecido pode se prender à superfície do ovário e formar um cisto.
Estima-se que entre 17 e 44 por cento das mulheres com endometriose terão um endometrioma. Esses cistos às vezes são chamados de cistos de chocolate porque podem conter sangue espesso e escuro que lhes dá uma cor acastanhada.
Os endometriomas são geralmente pequenos, mas, como outros cistos, podem ter vários tamanhos.
Quais são os sintomas de um cisto ovariano?
Muitas vezes, os cistos ovarianos não apresentam sintomas. Quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir:
- dor em um lado do abdômen, que pode ser opaca ou aguda
- uma sensação de plenitude ou pressão em seu abdômen
- distensão abdominal ou inchaço
Outros sintomas menos comuns podem incluir:
- dor durante o sexo
- períodos dolorosos
- períodos irregulares ou sangramento entre os períodos
- sentindo que você tem que urinar com frequência
- problemas para esvaziar a bexiga ou evacuar
- dificuldade em engravidar (endometriomas)
As complicações dos cistos ovarianos são raras. Às vezes, um cisto pode se abrir (ruptura), causando dor ou sangramento.
Em outros casos, o ovário pode se torcer em torno dos tecidos circundantes (torção), potencialmente interrompendo o suprimento de sangue ao ovário.
Certifique-se de procurar atendimento médico imediato se sentir algum dos seguintes sintomas:
- dor abdominal intensa que surge de repente
- dor que acontece junto com febre e vômitos
- sentindo-se tonto ou fraco
- respiração rápida e superficial
Como os cistos ovarianos são tratados?
Nem todos os cistos ovarianos requerem tratamento e muitos desaparecem por conta própria. Por causa disso, seu médico pode recomendar um período de espera vigilante para monitorar seu cisto para ver se ele desaparece após um ou dois ciclos menstruais.
Se você sentir desconforto devido a um cisto ovariano, seu médico pode sugerir analgésicos de venda livre (OTC) para ajudar no alívio da dor. Exemplos incluem:
- paracetamol (Tylenol)
- ibuprofeno (Motrin, Advil)
- naproxeno (Aleve)
Às vezes, um cisto ovariano pode exigir a remoção cirúrgica. Isso pode ser necessário quando um cisto:
- é grande ou continua a crescer
- não desaparece por conta própria após vários ciclos menstruais
- causa dor aguda
- parece anormal ou maligno (canceroso) por meio de ultrassom
A remoção cirúrgica de cistos ovarianos geralmente é realizada por meio de métodos minimamente invasivos, como a laparoscopia. No entanto, uma cirurgia aberta mais invasiva pode ser necessária quando um cisto é muito grande ou há suspeita de câncer.
Se você costuma ter cistos funcionais, seu médico pode prescrever um anticoncepcional hormonal para você.Embora este medicamento possa ajudar a prevenir a formação de novos cistos funcionais, ele não encolhe um cisto existente.
O resultado final
A maioria das mulheres apresenta cistos ovarianos em algum momento da vida. Na verdade, os cistos ovarianos funcionais são uma parte normal do seu ciclo menstrual. Esses cistos normalmente não apresentam sintomas e geralmente desaparecem em algumas semanas.
Alguns outros tipos de cistos, como cistos dermóides, cistoadenomas e endometriomas, são muito menos comuns. Esses cistos podem continuar a crescer e aumentar de tamanho.
A maioria dos cistos não precisa ser removida cirurgicamente. No entanto, a cirurgia pode ser recomendada para cistos que são grandes, não desaparecem por conta própria ou parecem anormais ao ultrassom.
