Visão geral
O câncer de pulmão se desenvolve nas células que revestem os brônquios e em uma parte do tecido pulmonar chamada alvéolo, que são sacos de ar por onde os gases são trocados. Mudanças no DNA fazem com que as células cresçam mais rapidamente.
Existem dois tipos principais de câncer de pulmão:
- câncer de pulmão de células pequenas (SCLC)
- câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC)
Continue lendo para descobrir mais sobre as semelhanças e diferenças entre esses dois tipos.
O que é câncer de pulmão de pequenas células?
Aproximadamente 10 a 15 por cento dos casos de câncer de pulmão são SCLC.
O CPPC geralmente começa perto do centro do tórax, ao redor dos brônquios. É uma forma de câncer de crescimento rápido que tende a se espalhar em seus estágios iniciais. Ele tende a crescer e se espalhar muito mais rápido do que o NSCLC.
SCLC é raro em não fumantes.
O que é câncer de pulmão de células não pequenas?
Aproximadamente 80 a 85 por cento dos casos de câncer de pulmão são NSCLC. Existem três tipos de NSCLC:
- O adenocarcinoma é um câncer primário de pulmão que geralmente está localizado na periferia do pulmão. Um subtipo desse câncer chamado adenocarcinoma in situ (anteriormente conhecido como carcinoma broncoalveolar) tem crescimento lento e é mais comumente visto em não fumantes.
- O carcinoma de células escamosas geralmente ocorre no centro do pulmão.Ela tende a se desenvolver em fumantes e pode estar associada a níveis elevados de cálcio no sangue.
- O carcinoma de células grandes ocorre em qualquer parte do pulmão e geralmente cresce e se espalha em um ritmo rápido.
Quais são os sintomas do câncer de pulmão?
O câncer de pulmão em estágio inicial geralmente não produz sintomas óbvios. Conforme o câncer progride, pode haver:
- falta de ar
- tossindo
- tossindo sangue
- dor no peito
Outros sintomas podem incluir:
- fadiga e fraqueza
- perda de apetite e perda de peso
- rouquidão
- dificuldade em engolir
- dor nos ossos e articulações
- inchaço do rosto ou pescoço
Causas e fatores de risco do câncer de pulmão
Fumar é o maior fator de risco tanto para o CPCP quanto para o CPNPC.
De acordo com o CDC, o tabagismo está relacionado a 80 a 90 por cento de todas as mortes por câncer de pulmão nos Estados Unidos.
Outras causas e fatores de risco incluem:
- fumo passivo
- exposição ao radônio
- exposição a produtos químicos no local de trabalho, como amianto, arsênico e escapamento de diesel
- história de família
Diagnosticando câncer de pulmão
O primeiro passo para diagnosticar o câncer de pulmão é um exame físico. Se o seu médico suspeitar de câncer de pulmão, ele pode recomendar mais testes.
O teste inclui:
- Testes de imagem. Raios-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada e PET podem detectar massas anormais nos pulmões.
- Citologia de escarro. As células do seu catarro podem ser examinadas ao microscópio se você produzir catarro ao tossir.
- Biópsia. Se outros testes mostrarem a presença de massas nos pulmões, uma biópsia pode determinar se essas massas contêm células cancerosas. Os tipos de biópsia incluem agulha, broncoscopia e mediastinoscopia.
Como o câncer de pulmão se espalha?
O câncer pode se espalhar do tumor original para outras partes do corpo. Isso é chamado de metástase.
Isso pode acontecer de três maneiras:
- O câncer pode invadir tecidos próximos.
- As células cancerosas podem viajar do tumor primário para os nódulos linfáticos próximos. Eles podem então viajar através do sistema linfático para alcançar outras partes do corpo.
- Uma vez que as células cancerosas entram na corrente sanguínea, elas podem viajar para qualquer parte do corpo (disseminação hematogênica).
Um tumor metastático que se forma em outra parte do corpo é o mesmo tipo de câncer do tumor original.
Quais são os estágios do câncer de pulmão?
O sistema de estadiamento de tumor, nó e metástase (TNM) para NSCLC é um sistema aceito internacionalmente usado para caracterizar a extensão da doença.
O sistema TNM combina características do tumor nos grupos de estágio da doença 1 a 4, sendo o estágio 4 o mais grave. O estadiamento TNM se correlaciona com a sobrevida e está relacionado às recomendações de tratamento.
Os cânceres em estágio inicial têm uma perspectiva melhor do que os cânceres em estágio avançado.
Como o SCLC é tão agressivo, seu estágio não é baseado nos estágios TNM tradicionais. É encenado e gerenciado usando um sistema simplificado de doença clínica limitada ou clínica extensa.
Como o câncer de pulmão é tratado?
O tratamento depende de muitos fatores, incluindo o estágio do diagnóstico. Se o câncer não se espalhou, remover uma parte dos pulmões pode ser o primeiro passo.
Cirurgia, quimioterapia e radiação podem ser usadas sozinhas ou em alguma combinação. Outras opções de tratamento incluem terapia a laser e terapia fotodinâmica.
Outros medicamentos podem ser usados para aliviar os sintomas individuais e os efeitos colaterais do tratamento. O tratamento é feito sob medida para as circunstâncias individuais e pode mudar de acordo.
Quais são as perspectivas para o câncer de pulmão?
A perspectiva varia de acordo com:
- tipo de câncer
- estágio no diagnóstico
- genética
- resposta ao tratamento
- a idade e a saúde geral de um indivíduo
Em geral, as taxas de sobrevivência são mais altas para câncer de pulmão em estágio inicial (estágio 1 e 2). Os tratamentos estão melhorando com o tempo.
As taxas de sobrevivência de cinco anos são calculadas com base em pessoas que receberam tratamento pelo menos 5 anos atrás. As taxas de sobrevida em 5 anos mostradas abaixo podem ter melhorado na pesquisa atual.
Embora o SCLC seja muito mais agressivo do que o NSCLC, encontrar e tratar todos os cânceres de pulmão precocemente é a melhor maneira de melhorar a perspectiva de uma pessoa.
