Tabela de tratamento de MS: Comparando terapias modificadoras de doenças

As terapias modificadoras da doença (DMTs) podem ser uma parte importante do gerenciamento da esclerose múltipla (EM). Eles podem prevenir surtos e atrasar ou prevenir a progressão da EM para tipos mais avançados.

Gráfico de comparação DMT

Muitos DMTs diferentes estão disponíveis, então pode ser confuso tentar mantê-los todos corretos.

Os DMTs variam no que diz respeito à frequência com que os toma. Eles podem ser:

• medicamentos diários
• tomado algumas vezes por semana ou mês
• tomado com ainda menos frequência

A frequência depende do tipo de DMT e de suas ações no corpo.

O gráfico abaixo cobre os DMTs aprovados, como eles são tomados e os efeitos colaterais comuns que você deve conhecer.

DMTComo é levadoEfeitos colaterais mais comunsinterferon beta-1a (Avonex, Plegridy, Rebif)auto-injetado uma vez por semana (Avonex), uma vez a cada 2 semanas (Plegridy) ou 3 vezes por semana (Rebif)sintomas semelhantes aos da gripe, dor ou reação no local da injeçãointerferon beta-1b (Betaseron, Extavia)autoinjetado a cada 2 diassintomas semelhantes aos da gripe, reação no local da injeçãoacetato de glatirâmero (Copaxone, Glatopa, genérico)auto-injetado diariamente ou 3 vezes por semanareação no local da injeção, tontura ou falta de ar no momento da injeçãoofatumumab (Kesimpta)auto-injetado uma vez por mêsinfecção respiratória, reações no local da injeção, dor de cabeçaalemtuzumab (Lemtrada)Infusão IV diariamente por 5 dias, a seguir 1 ano depois, diariamente por 3 diascoceira, dores de cabeça, náuseas, tonturas, dor, infecçõesmitoxantrona (Novantrona)Infusão IV a cada 3 mesesnáuseas, infecções, feridas na bocaocrelizumab (Ocrevus)Infusão IV a cada 2 semanas para as primeiras 2 doses, depois a cada 6 mesesinfecções, reações no local da infusãonatalizumab (Tysabri)Infusão IV a cada 4 semanasdores de cabeça, dores nas articulações, fadigateriflunomida (Aubagio)oral uma vez ao diadores de cabeça, náuseas, queda de cabelofumarato de monometila (Bafiertam)oral duas vezes ao diacoceira, problemas de estômago, diarreiafingolimod,
FTY720 (Gilenya)oral uma vez ao diadiarreia, dores de cabeça, dores nas costascladribina (Mavenclad)oral; tomado ao longo de 4 a 5 dias durante 2 semanas de tratamento por ano durante 2 anosinfecções respiratórias superiores, dores de cabeçasiponimod (Mayzent)oral uma vez ao diapressão alta, dores de cabeça, testes de função hepática anormaisfumarato de dimetila (Tecfidera)oral duas vezes ao diadores de estômago, contagem de glóbulos brancos mais baixa, sensação de calor ou coceira na pelefumarato de diroximel (Vumerity)oral duas vezes ao diador de estômago, rubor, coceira, erupção na peleozanimod (Zeposia)oral uma vez ao diador nas costas, alterações da pressão arterial, infecções respiratórias superiores, micção frequente e dolorosa

Conversando com seu médico

Manter contato com sua equipe de atendimento é uma parte importante para cuidar de si mesmo.

As consultas regulares são uma oportunidade para você e seu médico verificarem. Você discutirá se os tratamentos atuais estão funcionando ou se uma mudança na terapia é necessária.

No gráfico acima, alguns dos efeitos colaterais mais comuns estão listados; no entanto, é possível que você experimente outros.

Alguns efeitos colaterais são mais comuns com certos tipos de medicamentos. Por exemplo:

• Medicamentos injetados. Isso pode causar sintomas semelhantes aos da gripe ou alterações em alguns resultados de exames de sangue.
• Infusões. Isso pode causar dores de cabeça e náuseas, além de aumentar o risco de algumas infecções.
• Medicamentos orais. Isso pode causar problemas estomacais e dores de cabeça.

O objetivo de qualquer tratamento é que os benefícios superem quaisquer efeitos colaterais incômodos. Seu médico poderá discutir suas opções com você para descobrir a melhor abordagem de tratamento.

Converse com seu médico se você estiver preocupado com os efeitos colaterais ou se notar alguma mudança em sua saúde ao iniciar um DMT.

Não há DMTs comprovadamente seguros para gravidez ou amamentação. É importante informar ao seu médico se você acha que está grávida ou está pensando em engravidar.

O takeaway

Os DMTs podem ajudar a controlar a EM e retardar sua progressão. Existem muitos DMTs disponíveis e diferentes razões para escolher um em vez de outro. Seu médico ajudará a determinar o DMT mais adequado para você.