Visão geral
Ao listar os sintomas comuns de esclerose múltipla (EM), dores de cabeça de enxaqueca geralmente não são incluídas. No entanto, algumas pesquisas sugerem que as pessoas com EM têm uma incidência maior de certas dores de cabeça, como enxaquecas.
Foi relatado que as enxaquecas ocorrem três vezes mais frequentemente em pessoas com EM do que na população em geral. Então o que isso quer dizer? Nós explicamos.
MS e enxaquecas
Embora as enxaquecas sejam bastante comuns, a esclerose múltipla não é. Cerca de 12 por cento dos americanos têm enxaqueca, enquanto se estima que entre 400.000 a 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos vivem com esclerose múltipla. Isso é menos de 1 por cento da população dos EUA.
Muitas pessoas com enxaqueca não têm esclerose múltipla, enquanto pessoas com esclerose múltipla podem ou não ter enxaquecas.
MS causa enxaquecas?
A maioria das pessoas com esclerose múltipla e enxaqueca foi diagnosticada com enxaqueca antes de ser diagnosticada com esclerose múltipla. Isso leva os pesquisadores a acreditar que a esclerose múltipla não causa enxaquecas.
No entanto, existe um relacionamento. Uma lesão de EM na substância cinzenta periaquedutal (PAG) - uma área de substância cinzenta encontrada no mesencéfalo - pode causar enxaquecas em algumas pessoas.
As enxaquecas podem ser causadas por medicamentos para esclerose múltipla?
Muitas pessoas com enxaqueca aprendem que têm gatilhos específicos. Apenas alguns desencadeadores típicos da enxaqueca incluem:
- alimentos como alimentos salgados e queijo envelhecido
- aditivos alimentares, como glutamato monossódico (MSG) e aspartame
- bebidas como vinho e bebidas com cafeína
- estresse
- mudanças no clima
Alguns medicamentos - como anticoncepcionais orais e vasodilatadores - também podem desencadear enxaquecas.
Alguns medicamentos usados para tratar a EM podem exacerbar as dores de cabeça, possivelmente desencadeando enxaquecas no processo. Certos medicamentos para esclerose múltipla, como interferons beta e fingolimod, podem causar dores de cabeça como um efeito colateral potencial. No entanto, foi sugerido que os medicamentos para esclerose múltipla só podem desencadear enxaquecas em pessoas com histórico familiar de enxaquecas.
Como você trata a enxaqueca se tiver EM?
Os tratamentos para dor de cabeça geralmente são baseados no que está causando a dor de cabeça. Por exemplo, se você recebeu prescrição de fingolimod - como uma terapia modificadora de doença (DMT) para EM - e acha que ele provoca enxaquecas, seu médico pode alterar a dosagem ou prescrever um substituto.
Alguns medicamentos que podem ser usados para tratar enxaquecas em pessoas com EM incluem:
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Os analgésicos de venda livre (OTC), como o ibuprofeno (Advil) ou o naproxeno (Aleve), costumam ser a primeira resposta a uma enxaqueca.
- Triptanos. Os triptanos estão disponíveis em muitas formas, como pílulas, sprays nasais, injeções e comprimidos solúveis. Alguns exemplos de triptanos incluem:
- rizatriptano (Maxalt)
- almotriptano (Axert)
- sumatriptano (Imitrex)
- Antidepressivos. Muitas pessoas com EM também sofrem de depressão e recebem prescrição de antidepressivos. Os antidepressivos também podem ser usados como um tratamento eficaz para a enxaqueca. A venlafaxina (Effexor), um SNRI, é um exemplo.
Panorama
Se você tem EM, é mais provável que tenha enxaquecas do que alguém sem EM. Mas atualmente não há consenso médico sobre a relação entre MS e enxaquecas.
Pesquisas futuras podem encontrar uma relação específica, incluindo a possibilidade de enxaquecas como um precursor da EM. No entanto, mais pesquisas são necessárias.
Nesse ínterim, se você tiver EM e tiver enxaquecas, converse com seu médico sobre os possíveis gatilhos, o que você pode fazer e as opções de tratamento para controlar ambos.
