O que é vazamento de sêmen?
Para entender o vazamento de sêmen, primeiro temos que entender o sêmen. Quando um homem ejacula, o líquido esbranquiçado que é liberado do pênis é chamado de sêmen. É composto principalmente de fluido seminal, que é produzido pela próstata e pelas vesículas seminais. As vesículas seminais são as pequenas glândulas localizadas atrás da próstata. Uma pequena porcentagem do sêmen é composta de esperma.
Em geral, acredita-se que o sêmen só sai do pênis durante o sexo ou a masturbação. Mas às vezes, o sêmen pode sair da extremidade de um pênis sem que a pessoa esteja sexualmente excitada.
O vazamento de sêmen é uma ocorrência comum durante a atividade sexual. Existem também condições que podem causar vazamento de sêmen. Alguns podem ter uma causa direta que pode ser tratada, enquanto outros não requerem necessariamente qualquer intervenção médica.
O vazamento de sêmen ou qualquer outra questão relacionada ao seu sistema reprodutivo deve ser discutido com seu médico ou urologista.
O que causa o vazamento de sêmen?
Além da excitação sexual consciente, outras causas comuns de vazamento de sêmen incluem:
- emissões noturnas
- efeitos colaterais de medicamentos
- problemas de próstata
- lesão do nervo
Essas condições também podem ter outros sintomas. Aqui está o que você precisa saber sobre os outros sintomas e como tratar essas causas subjacentes:
Excitação sexual
Vazamento de sêmen quando excitado ou simplesmente ter pensamentos sexuais é normal para muitos homens jovens. Pode ser um pouco confuso e desconfortável, mas não indica nenhum problema sexual ou outras condições por si só.
Algum sêmen também pode vazar antes da ejaculação ou logo depois.
Outro tipo de fluido também pode vazar durante a excitação sexual. É chamado de fluido pré-ejaculatório, também conhecido como "pré-sêmen". Esse fluido geralmente vaza antes da ejaculação. O pré-sêmen é quimicamente diferente do sêmen e pode atuar como um lubrificante durante a relação sexual. No entanto, ainda pode conter espermatozóides, portanto, o uso de preservativo antes de qualquer tipo de atividade sexual ou contato é recomendado.
Uma vez que alguns espermatozoides ativos ainda podem ser liberados quando inesperado, praticar o método de retirada - onde você "puxa" o seu pênis da vagina de seu parceiro antes da ejaculação - não é um método de controle de natalidade altamente eficaz. Usar o método de retirada sem preservativo também pode expô-lo a infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).
Tratamento
O vazamento de sêmen ou vazamento de fluido pré-ejaculatório devido à excitação sexual geralmente não requer tratamento. Na verdade, isso é comum e normal.
Por outro lado, se você está tendo ejaculação precoce, esta é uma preocupação diferente. A ejaculação precoce envolve ejaculação mais cedo do que você e seu parceiro gostariam, ou ser incapaz de atrasar a ejaculação durante a relação sexual. Isso pode ocorrer devido a uma condição subjacente, embora na maioria das vezes seja um motivo psicológico.
Os tratamentos para a ejaculação precoce ou precoce podem incluir:
- Mudanças comportamentais. Seu médico pode sugerir que você comece a se masturbar uma ou duas horas antes da relação sexual.
- Fisioterapia e exercícios. Ao fazer terapia pélvica e praticar Kegels, você pode ajudar a controlar sua capacidade de iniciar e parar. Isso pode ajudar a retardar a ejaculação.
- Certos medicamentos. Você pode usar um creme dessensibilizante tópico que reduzirá a estimulação e ajudará a retardar o orgasmo. Seu médico também pode prescrever um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), que pode ser eficaz, especialmente quando usado em combinação com terapia comportamental e física.
Se a disfunção erétil (DE) também for um problema, medicamentos adicionais também podem ajudar.Esses incluem:
- tadalafil (Cialis)
- sildenafil (Viagra)
Se você acredita que está tendo ejaculação precoce ou qualquer tipo de disfunção erétil, consulte seu médico. Eles podem propor o plano de tratamento certo para atender às suas necessidades.
Emissões noturnas
As emissões noturnas, também conhecidas como "sonhos molhados", são mais comuns durante a adolescência e às vezes até os 20 anos. A maioria dos homens tem emissões noturnas em algum momento de suas vidas.
Uma emissão noturna é uma ejaculação involuntária de sêmen que ocorre quando você está dormindo. Isso pode acontecer se seus órgãos genitais forem estimulados pelos lençóis da cama ou durante um sonho sexual. Um sonho molhado pode resultar em algum vazamento de sêmen, em vez de uma ejaculação completa.
Em qualquer caso, as emissões noturnas são bastante comuns quando o menino atinge a puberdade.
Tratamento
A maioria dos homens e meninos não precisa de nenhum tratamento para as emissões noturnas. Geralmente, eles se tornam menos frequentes à medida que você chega aos 20 anos. Eles podem ser mais frequentes, no entanto, durante os períodos em que você está tendo menos relações sexuais ou se masturbando com menos frequência.
O aumento da atividade sexual pode levar a uma diminuição das emissões noturnas. Se você tiver dúvidas sobre emissões noturnas, converse com seu médico.
Efeitos colaterais de medicamentos
Medicamentos, como antidepressivos, estabilizadores de humor e alguns tratamentos hormonais também podem causar vazamento de sêmen.
Os SSRIs, um grupo de antidepressivos, podem estar associados a vazamento de sêmen e outros efeitos colaterais sexuais. Esses outros efeitos incluem:
- libido baixa (desejo sexual reduzido)
- ejaculação retardada
- disfunção erétil
Esses efeitos colaterais dependerão do tipo de SSRI, de sua dosagem e de sua combinação com outros medicamentos. Se você está tomando um desses medicamentos, deve pesar os prós e os contras de tomar esses medicamentos e seus efeitos colaterais.
Tratamento
Quando se trata de tratar a depressão, as recomendações atuais afirmam que tanto a psicoterapia quanto a medicação são escolhas eficazes. Entre 30-40 por cento das pessoas podem melhorar com apenas um desses tratamentos - apenas psicoterapia ou apenas medicação. No entanto, acredita-se que uma combinação de ambos seja a mais eficaz.
Se esses efeitos colaterais sexuais superam os benefícios de sua medicação antidepressiva atual, você deve conversar com seu médico. Em alguns casos, ajustar a dosagem de um medicamento ou mudar para uma classe diferente de medicamento pode ser suficiente para resolver os efeitos colaterais. Você também pode perguntar a eles sobre terapias comportamentais que podem ajudar.
Você nunca deve parar de tomar um SSRI ou outro antidepressivo sem falar primeiro com seu médico. Se você tiver dúvidas sobre os efeitos de curto e longo prazo de um determinado medicamento, converse com seu médico e descubra suas opções. Você também pode discutir quaisquer tratamentos alternativos que possam ser possíveis para você.
Problemas de próstata
A próstata é a glândula que produz o sêmen para ajudar a transportar o esperma através da uretra e para fora do pênis. Sua próstata é vulnerável a vários problemas de saúde. Entre esses problemas estão a prostatite e o câncer de próstata.
A prostatite é uma inflamação e aumento da próstata. Pode ser causado por:
- uma infecção bacteriana
- qualquer substância que desencadeie uma resposta imunológica e inflamação
- uma lesão no nervo
É menos claro por que o câncer de próstata se desenvolve. No entanto, certas mudanças genéticas parecem desempenhar um papel importante. Assim como a prostatite, o câncer de próstata pode causar:
- dificuldade para urinar
- dor na região pélvica
- mudanças na ejaculação
- sangue no sêmen
Esses problemas de próstata também podem levar a outros sintomas, incluindo vazamento de sêmen.
Tratamento
Se sentir algum dos sintomas abaixo, você deve consultar um médico:
- uma sensação de queimação ao urinar
- sangue em sua urina ou sêmen
- mudanças na ejaculação
- ejaculação dolorosa
Um curso de antibióticos pode ser necessário para tratar a prostatite causada por uma infecção bacteriana.
O câncer de próstata é uma doença muito mais complicada de tratar. Como o câncer de próstata geralmente tem crescimento lento, nenhum tratamento pode ser recomendado no início. Uma abordagem conhecida como “vigilância ativa” inclui checkups e testes regulares para ver se o câncer está progredindo.
A cirurgia para remover a próstata e outras opções de tratamento também podem ser recomendadas pelo seu médico. Os tratamentos podem variar em eficácia e efeitos colaterais, dependendo do estágio do câncer.
Lesão no sistema nervoso
Quando ocorre uma lesão no sistema nervoso, você também pode experimentar alterações na ejaculação, levando ao vazamento de sêmen. Idade avançada, infecções, lesões e cirurgia na medula espinhal ou na virilha podem afetar os nervos envolvidos na ejaculação.
As interações complexas entre o cérebro, a medula espinhal e os nervos devem ocorrer para que a ejaculação aconteça. Condições médicas que afetam os nervos, como diabetes, derrame ou esclerose múltipla, podem alterar a função sexual e a ejaculação.
Tratamento
Tratar a causa subjacente é a melhor chance de melhora. A lesão nervosa por inflamação ou infecção pode melhorar com o tempo. Embora danos nos nervos relacionados a cirurgia, tratamento de câncer ou doenças do sistema nervoso possam ser muito mais difíceis de tratar.
Sua equipe de saúde pode trabalhar com você para criar um plano de tratamento geral certo para você.
Vazamento seminal após urinar
Uma condição comum que afeta alguns homens é o vazamento após urinar. Isso geralmente é inofensivo. No entanto, se você está preocupado com o fato de que o fluido vazado pode não ser sêmen, mas sim uma secreção relacionada a uma lesão ou infecção, como uma IST, você deve consultar um médico imediatamente.
Existem algumas outras explicações para o vazamento de sêmen após a micção. Algum sêmen pode permanecer na uretra após a última vez que você ejaculou. Urinar é simplesmente mover-se.
Você também pode ter ejaculação retrógrada. Esta é uma condição em que o sêmen entra na bexiga em vez de sair pelo pênis. Isso geralmente faz com que a urina fique turva.
Tratamento
Se o vazamento de sêmen após a micção ocorrer com pouca frequência, você pode não precisar de nenhum tratamento. Mas se este for um problema contínuo, informe o seu médico.
Se a condição for causada por ejaculação retrógrada, você pode não precisar de nenhum tratamento, a menos que esteja tentando ter um filho. Quaisquer opções de tratamento também dependerão da causa de sua ejaculação retrógrada. Se a cirurgia na próstata ou na área pélvica resultar em alterações na ejaculação, isso pode ser mais difícil de tratar.
Certos medicamentos demonstraram ser úteis. Midodrina, um medicamento usado para tratar a pressão arterial baixa, e o medicamento anti-alérgico clorfeniramina (Chlor-Trimeton) são comumente usados para tratar a ejaculação retrógrada, embora tenham sido concebidos para outros fins.
Mitos de vazamento de sêmen
Como acontece com a maioria dos aspectos da função sexual, o vazamento de sêmen é o assunto de muitos mitos e mal-entendidos.
Algumas culturas acreditam que o vazamento de sêmen leva à perda de uma energia importante. Isso pode causar ansiedade, angústia e frustração significativas. Felizmente, um estudo mostrou que terapia comportamental, atenção plena e melhor compreensão da sexualidade e função normais podem ajudar a melhorar essa perspectiva.
Quando ver um medico
O vazamento ocasional de sêmen geralmente não é motivo para preocupação. Mas se o vazamento for frequente ou a quantidade de vazamento for preocupante ou causando angústia, consulte seu médico.
Isso é especialmente verdadeiro se você tiver outros sintomas, como:
- sangue em seu sêmen ou urina
- sêmen malcheiroso
- mudanças na ejaculação
- dor ao urinar ou ejacular
- secreção que não se parece com sêmen saudável ou normal
Todos podem ser sinais de uma condição médica latente.
Remover
O vazamento de sêmen pode ser normal, embora às vezes possa ser confuso e desconfortável. Se você é um homem jovem, você pode crescer fora disso. Se você tem mais de 40 anos, pergunte ao seu médico sobre quaisquer exames recomendados para a saúde da próstata.
Se você notou uma mudança na quantidade ou frequência de vazamento de sêmen ou outras mudanças em sua ejaculação, anote e converse com seu médico.
