1. A reversão é realmente possível?
Pesquisas emergentes sugerem que poderia ser, pelo menos temporariamente. Os cientistas estão analisando dois tratamentos potenciais, a terapia com melatonina e o rejuvenescimento ovariano. Cada terapia visa reduzir os sintomas da menopausa e reviver a ovulação natural.
A pesquisa sobre esses tratamentos ainda está em seus estágios iniciais. Aqui está o que sabemos até agora e o que ainda precisamos descobrir antes que essas terapias se tornem amplamente acessíveis.
2. Algumas pessoas estão passando por rejuvenescimento ovariano
O rejuvenescimento ovariano é um procedimento desenvolvido por médicos de fertilidade na Grécia. Durante o procedimento, os médicos injetam plasma rico em plaquetas (PRP) em seus ovários. O PRP, que é usado em outras áreas da medicina, é uma solução concentrada derivada do seu próprio sangue.
O procedimento é baseado nos fatores de crescimento natural no PRP que podem ajudar em:
- regeneração de tecido
- melhorando o fluxo sanguíneo
- reduzindo a inflamação
A teoria é que ele também pode reverter os sinais de envelhecimento em seus ovários e ativar óvulos antes dormentes.
Para testar isso, os médicos da Clínica Genesis, em Atenas, conduziram um pequeno estudo com oito mulheres na casa dos 40 anos. Cada uma dessas mulheres ficou sem menstruação por cerca de cinco meses. Os pesquisadores testaram seus níveis hormonais no início do estudo e mensalmente depois disso para determinar o quão bem seus ovários estavam funcionando.
Após um a três meses, todos os participantes retomaram os períodos normais. Os médicos foram então capazes de recuperar óvulos maduros para fertilização.
3. Outros estão explorando algo mais natural
Durante anos, os pesquisadores investigaram as conexões entre a menopausa e a melatonina. A melatonina, o hormônio do sono, é produzida na glândula pineal. Pesquisas mais antigas mostram que a glândula pineal começa a encolher quando você se aproxima da menopausa.
Os pesquisadores acreditam que a melatonina desempenha um papel importante na produção de hormônios reprodutivos. Sem ele, os níveis de hormônio reprodutivo começam a despencar.
Um estudo descobriu que uma dose noturna de 3 miligramas de melatonina restaurou a menstruação em participantes de 43 a 49 anos. Essas participantes estavam na perimenopausa ou na menopausa. Nenhum efeito foi observado em participantes com idades entre 50 e 62 anos.
Embora mais pesquisas sejam necessárias, a melatonina pode ser uma forma natural e segura de retardar, ou potencialmente reverter, a menopausa.
4. A pesquisa sugere que a gravidez é possível após o início da perimenopausa
Ficar grávida durante a perimenopausa pode ser desafiador, mas não impossível. Um procedimento como o rejuvenescimento ovariano pode ajudar a fazer com que os ovários comecem a liberar óvulos novamente.
Durante a ovulação, os folículos maduros em seus ovários estouram e liberam um óvulo ou óvulos. Depois que a perimenopausa começa, a ovulação se torna menos consistente e você não libera um óvulo viável a cada mês. O importante é que seus ovários ainda contenham óvulos viáveis.
O procedimento de rejuvenescimento ovariano pode ajudar a restaurar ou reequilibrar os hormônios reprodutivos responsáveis pela maturação e ruptura dos folículos. Isso permitirá que você engravide naturalmente ou permitirá que os médicos recuperem um óvulo para fertilização in vitro (FIV).
No único estudo revisado por pares conduzido até agora, os pesquisadores descobriram que todos os quatro participantes produziram um óvulo capaz de ser extraído para fertilização.
5. E talvez mesmo depois de chegar à menopausa
Uma equipe internacional de pesquisadores clínicos - incluindo os médicos gregos que foram os pioneiros no rejuvenescimento ovariano e uma equipe de médicos da Califórnia - vêm realizando testes clínicos em estágio inicial desde 2015.
Seus dados não publicados afirmam que, das mais de 60 mulheres na menopausa (idades de 45 a 64) que se submeteram ao procedimento:
- mais de 75 por cento agora têm a opção de gravidez, provavelmente por fertilização in vitro
- mais de 75 por cento viram seus níveis hormonais retornarem aos níveis juvenis
- nove ficaram grávidas
- dois tiveram nascidos vivos
Estes dados são muito preliminares e ensaios clínicos controlados por placebo em larga escala são necessários antes de se fazer qualquer conclusão sobre a eficácia do tratamento.
6. Essas terapias podem abordar mais do que apenas a fertilidade
Os ensaios clínicos descobriram que uma dose noturna de melatonina pode reduzir a sensação de depressão e melhorar o humor geral das mulheres na menopausa. Este tratamento pode ser adequado para quem procura minimizar os sintomas da menopausa em vez de restaurar a fertilidade.
A melatonina também pode ter efeitos protetores para mulheres idosas contra alguns tipos de câncer - incluindo câncer de mama - e certos distúrbios metabólicos. Também foi demonstrado que melhora o sistema imunológico.
7. Mas os efeitos não são permanentes
Embora os dados sobre a longevidade desses tratamentos sejam extremamente limitados, é bastante claro que os efeitos não são permanentes. A Inovium, equipe internacional que realiza testes clínicos em estágio inicial sobre rejuvenescimento ovariano, diz vagamente que seu tratamento dura “durante toda a gravidez e além”.
A terapia com melatonina provou ser eficaz contra uma série de condições relacionadas à idade em mulheres na pós-menopausa. Embora não vá mantê-lo fértil para sempre, pode servir como um fator de proteção de longo prazo contra algumas condições de saúde relacionadas à idade.
8. E você provavelmente experimentará os sintomas da menopausa novamente
Não há dados suficientes disponíveis para saber quanto tempo os efeitos do rejuvenescimento ovariano vão durar.
Os médicos do grupo Inovium mencionam alguns casos de mulheres mais velhas que voltaram para um segundo tratamento. Isso sugere que o procedimento de rejuvenescimento ovariano pode prevenir os sintomas apenas temporariamente. Assim que o tratamento parar de funcionar, os sintomas provavelmente retornarão.
A melatonina pode ajudar a reduzir os sintomas da menopausa durante a transição. Não há dados sugerindo que os sintomas voltem rapidamente assim que você parar de tomar os suplementos.
9. Existem riscos
O tratamento de rejuvenescimento ovariano envolve a injeção de PRP nos ovários. Embora o PRP seja feito do seu próprio sangue, ele ainda pode apresentar riscos associados a ele. A maioria dos dados sobre as injeções de PRP mostra que é seguro usar, mas os estudos têm sido pequenos e limitados. Os efeitos de longo prazo não foram avaliados.
Alguns pesquisadores questionam se a injeção de PRP em uma área localizada poderia ter efeitos na promoção do câncer.
De acordo com o National Institutes of Health, os suplementos de melatonina parecem ser seguros para uso de curto prazo, mas não há dados suficientes para fazer uma determinação sobre o uso de longo prazo. Por ser um hormônio natural, a maioria das pessoas tolera bem a melatonina.
Quando ocorrem efeitos colaterais, eles podem incluir:
- tontura
- sonolência
- dor de cabeça
- náusea
10. Nenhuma terapia tem garantia de funcionar
Os dados não publicados da equipe da Inovium documentam sua experiência no tratamento de 27 mulheres com menopausa. Os resultados desses procedimentos de rejuvenescimento ovariano são menos promissores do que os dados anteriores disponíveis em seu site.
Embora 40 por cento - ou 11 de 27 participantes - tenham começado a menstruar novamente, apenas dois produziram um óvulo saudável para extração. E apenas uma ficou grávida.
A gravidez se torna mais difícil com a idade. Em mulheres de idade avançada, as gravidezes são mais facilmente perdidas devido a anormalidades cromossômicas no feto.
Mulheres com mais de 40 anos também são mais propensas a ter complicações na gravidez, como:
- pré-eclâmpsia
- diabetes gestacional
- parto cesáreo (cesariana)
- nascimento prematuro
- baixo peso de nascimento
11. Nem todos são elegíveis
A maioria das pessoas é elegível para iniciar o tratamento com melatonina. A melatonina está disponível sem receita, embora seja sempre uma boa ideia discutir novos suplementos com um médico.
O rejuvenescimento ovariano está agora disponível em várias clínicas de fertilidade nos Estados Unidos. A maioria das pessoas com boa saúde e com ovários ativos são elegíveis para este procedimento eletivo. Mas os custos podem ser elevados e não são cobertos pelo seguro.
Os ensaios clínicos às vezes podem permitir um tratamento mais acessível. Infelizmente, os ensaios clínicos nem sempre ocorrem e, quando acontecem, podem recrutar apenas um pequeno número de pacientes. Os ensaios também têm critérios de recrutamento específicos, como ter mais de 35 anos ou a capacidade de receber tratamentos de fertilização in vitro em uma clínica fora da cidade.
12. Os custos diretos podem ser elevados
Quando combinada com a fertilização in vitro, que é recomendada ao tentar engravidar após o rejuvenescimento ovariano, os custos diretos são altos.
O custo do rejuvenescimento ovariano sozinho é de cerca de US $ 5.000 a US $ 8.000. Você também precisará levar em consideração as viagens. Um ciclo de fertilização in vitro pode adicionar outros $ 25.000 a $ 30.000 à conta.
O rejuvenescimento ovariano é considerado um tratamento experimental, então a maioria das seguradoras não o cobre. Se a sua seguradora cobre a fertilização in vitro, isso pode ajudar a reduzir os custos.
13. Fale com um médico para saber mais
Se você tiver sintomas de menopausa ou se estiver se perguntando se ainda é possível engravidar, converse com seu médico. Você pode decidir seguir o caminho natural com melatonina ou terapia de reposição hormonal no lugar do rejuvenescimento ovariano.
