Num relance
- Highmark é membro da Blue Cross Blue Shield Association.
- A Highmark oferece planos de suplementos do Medicare em três estados: Delaware, West Virginia e na maior parte da Pensilvânia.
- Você pode escolher entre uma variedade de planos Medigap, incluindo o Plano F de alta franquia, se você se qualificar.
O Medicare ajuda a cobrir muitos dos seus custos médicos, mas os custos de franquias, copagamentos e cosseguro ainda podem aumentar.
É aí que o seguro complementar do Medicare, ou Medigap, pode entrar. Essas políticas são projetadas para reduzir seus custos de saúde diretos.
A Highmark é uma seguradora que oferece planos Medicare Advantage e Medigap em estados e áreas específicos.
Continue lendo para descobrir onde esses planos são oferecidos, o que eles incluem e quanto podem custar em 2021.
Quais serviços os planos de suplemento Highmark Medicare cobrem?
A seguir estão exemplos de cobertura nos planos de suplemento Highmark Medicare.
Lembre-se de que essa cobertura está disponível apenas para pessoas que possuem o Medicare original. Você não pode ter Medicare Advantage e Medigap ao mesmo tempo.
Benefícios da Parte A
Os benefícios da Parte A geralmente envolvem atendimento hospitalar ou hospitalar. O Medigap pode ajudar a complementar alguns de seus custos diretos da Parte A, pagando por cosseguro e custos hospitalares depois de você ter usado os dias cobertos em um período de benefício.
Muitos planos também ajudam a pagar a franquia da Parte A e os custos de cosseguro de cuidados paliativos da Parte A.
Benefícios da Parte B
O Medicare Parte B cobre seus cuidados médicos ambulatoriais. Os planos Medigap podem ajudar a pagar muitas das despesas do bolso da Parte B, dependendo do seu plano. Os exemplos incluem o cosseguro da Parte B ou copagamentos, que geralmente representam 20% do custo de serviços aprovado pelo Medicare.
Alguns planos (como o Plano F e o Plano G) também cobrem os encargos de excesso da Parte B. Esses são custos que um provedor médico pode cobrar além do valor aprovado pelo Medicare.
Tratamento de emergência para viagens ao exterior
Os beneficiários do Medicare que viajam para fora dos Estados Unidos podem se beneficiar deste tipo de cobertura Medigap. Este benefício médico para viagens ao exterior oferece a seguinte cobertura:
- Ele paga por cuidados de emergência para viagens ao exterior, se necessário, durante os primeiros 60 dias de sua viagem e o Medicare não cobre os custos.
- Ele paga 80 por cento dos custos de assistência médica internacional, desde que você tenha uma franquia de $ 250.
- Ele paga até US $ 50.000 ao longo de sua vida - mas não mais.
Este benefício pode proporcionar a tranquilidade de saber que, em caso de emergência durante uma viagem ao exterior, você terá a garantia de custos de saúde razoáveis.
Benefícios extras do plano Highmark Medigap
A Highmark oferece um plano chamado Whole Health Balance, que você pode adicionar aos seus benefícios do Medigap.
Este é um programa opcional que inclui benefícios como serviços odontológicos, de condicionamento físico e auditivos. O plano está disponível por $ 34,50 por mês.
Quais planos Medigap a Highmark oferece?
O Medicare exige que as seguradoras vendam apólices Medigap padronizadas. Isso significa que cada plano oferece os mesmos benefícios básicos, independentemente da empresa que o comercializa.
As principais diferenças estão no preço do plano e se ele é oferecido na sua área.
Destaque o plano A de suplemento do Medicare
Este plano ajuda com custos, como:
- Parte A cosseguro até 365 dias
- Parte A cosseguro de cuidados paliativos ou copagamentos
- Cosseguro ou copagamento da Parte B
É o plano mais básico disponível, e toda empresa que vende planos Medigap deve oferecê-lo.
Destaque o plano B de suplemento do Medicare
O Plano B oferece um pouco mais de cobertura do que o Plano A, pagando também pela franquia da Parte A. No entanto, pode não ser uma boa opção para quem viaja internacionalmente porque não oferece um benefício de viagem ao exterior.
Destaque o plano C de suplemento do Medicare
Se você se qualificou para o Medicare depois de 1º de janeiro de 2020, não será mais elegível para adquirir o Plano C. Isso ocorre porque o Plano C cobre a franquia da Parte B, que o Medicare não permite mais.
Se você era elegível para o Medicare antes de 2020, no entanto, pode manter o Plano C ou comprá-lo.
Plano D de suplemento do Medicare de destaque
O Plano D cobre a maioria dos benefícios do Medigap, incluindo viagens ao exterior. No entanto, não cobre a franquia da Parte B ou encargos de excesso da Parte B.
Plano F de suplemento do Medicare de destaque
Como o Plano C, o Plano Medigap F não está mais disponível se você se qualificou para o Medicare após 1o de janeiro de 2020. Anteriormente, o Plano F fornecia a cobertura Medigap mais abrangente e geralmente era o plano mais caro.
Se você era elegível para o Medicare antes de 2020, ainda pode comprar o Plano F.
Além do Plano F normal, a Highmark oferece uma versão com franquia alta. O Plano F de alta franquia tem um prêmio mais baixo do que muitos outros planos, mas sua cobertura não começa até que você pague uma franquia de $ 2.370 em 2021.
Destaque o Plano G de Suplemento de Medicare
O Medigap Plan G é atualmente a cobertura mais abrangente disponível para aqueles que se qualificaram para o Medicare após 1o de janeiro de 2020. Não cobre a franquia da Parte B, mas fornece alguma cobertura para todos os outros serviços oferecidos pela Medigap.
Highmark Medicare Supplement Plan N
O Plano N é um plano bastante abrangente, embora não inclua encargos excedentes da Parte B e possa exigir copagamentos sob a Parte B. No entanto, o plano paga pelo cosseguro da Parte B.
Comparação rápida de planos
O gráfico abaixo pode ajudá-lo a comparar as diferenças de cobertura entre os planos Medigap.
A seguir, explicaremos com mais detalhes o que cada um desses benefícios significa para sua cobertura de saúde.
Quanto custam os planos de suplemento Highmark Medicare?
O custo dos planos Medigap pode variar amplamente de acordo com sua localização, sexo e status de fumante, entre outros fatores. A tabela abaixo mostra alguns exemplos de custos de prêmios mensais para planos Medigap nas áreas de cobertura da Highmark.
Você pode pesquisar os planos de suplemento Highmark Medicare disponíveis através da ferramenta de localização de planos do Medicare. Basta inserir seu CEP e o Medicare mostrará os planos disponíveis em sua área e quanto cada um pode cobrar.
Você também pode pesquisar os preços da Highmark visitando o site da empresa.
O que é Medigap?
O seguro suplementar do Medicare ou Medigap é uma apólice complementar opcional ao Medicare original (partes A e B). As políticas são projetadas para tornar os gastos mais previsíveis, limitando os custos diretos.
Como o Medicare original não tem limites de desembolso (como os planos Medicare Advantage costumam fazer), um curso prolongado de doença ou lesão pode fazer com que suas contas médicas aumentem. Com uma apólice Medigap, você pode estar mais protegido contra despesas inesperadas.
Outra forma que o Medigap difere do Medicare Advantage: ele não paga pelos seus medicamentos prescritos, a menos que você tenha adquirido um plano antes de 2006.
Embora o Medicare exija que as seguradoras padronizem os planos, alguns estados farão isso de maneira diferente. Esses estados incluem:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
No entanto, isso não se aplica à área de serviço da Highmark.
O takeaway
A Highmark oferece uma variedade de planos de suplemento do Medicare para aqueles que vivem em Delaware, Pensilvânia e West Virginia.
O melhor plano para você dependerá do tipo de prêmio mensal que você pode pagar e de sua saúde geral e necessidades médicas potenciais.
Você pode visitar Medicare.gov para pesquisar planos ou verificar o site da Highmark diretamente para obter mais informações.
