O que são triglicerídeos?
Os lipídios, também chamados de gorduras, são um dos três macronutrientes essenciais da dieta. Existem vários tipos de lipídios, incluindo esteróides, fosfolipídios e triglicerídeos. Os triglicerídeos são um tipo de lipídeo que o corpo pode usar para energia imediata e armazenada.
Quando você faz uma refeição, seu corpo usa os nutrientes dessa refeição como energia ou combustível. No entanto, se você comer uma refeição com muita energia (muitas calorias), esse excesso de energia será convertido em triglicerídeos. Esses triglicerídeos são armazenados nas células de gordura para uso posterior.
A preocupação mais comum com os triglicerídeos são os níveis elevados de triglicerídeos. Altos níveis de triglicerídeos no sangue podem contribuir para a aterosclerose, o entupimento e o endurecimento das artérias. Por causa disso, níveis elevados de triglicerídeos podem aumentar o risco de doenças cardíacas, ataque cardíaco ou derrame.
Os baixos níveis de triglicérides também podem ser uma preocupação para a saúde. Vejamos como os triglicerídeos baixos podem afetar sua saúde e como prevenir e tratar os problemas relacionados.
Quais são os intervalos normais?
O exame de sangue mais comum usado para verificar os níveis de triglicerídeos é chamado de painel lipídico. Um painel de lipídios padrão testará o seguinte:
- Colesterol total
- Colesterol LDL (“ruim”)
- Colesterol HDL (“bom”)
- triglicerídeos
- relação colesterol / HDL
- colesterol não HDL
Seu médico usará um painel de lipídios para determinar se seus níveis de triglicerídeos estão dentro da faixa normal.
Os níveis normais de triglicerídeos são <150 mg / dL. Os níveis de triglicerídeos entre 150 e 199 mg / dL são limítrofes. Níveis elevados de triglicerídeos ocorrem em 200–499 mg / dL. Qualquer coisa acima de 500 mg / dL é considerada muito alta.
Não há intervalo atual para níveis baixos de triglicérides. No entanto, se seus níveis de triglicerídeos estiverem muito baixos, isso pode indicar uma condição ou doença subjacente.
O que pode causar triglicerídeos baixos?
Uma dieta saudável
Sabemos que uma dieta não saudável pode causar triglicerídeos altos, enquanto uma dieta saudável geralmente leva a triglicerídeos baixos.
Uma observação interessante é que, às vezes, níveis baixos de triglicerídeos podem ocorrer com níveis elevados de LDL (o que geralmente indica um risco maior de doença cardíaca). Se níveis baixos de triglicerídeos reduzem o risco de doença cardíaca, mas níveis elevados de LDL aumentam, o que pode causar essa inconsistência?
Existem dois tipos de partículas de LDL que devem ser levados em consideração ao calcular o risco de doença cardíaca:
- As partículas de LDL-A são maiores, menos densas e diminuem o risco.
- As partículas de LDL-B são menores, mais densas e aumentam o risco.
Quando você tem níveis baixos de triglicerídeos, mas níveis elevados de LDL, isso pode indicar que você tem uma dieta repleta de gorduras saudáveis.
As gorduras saudáveis não só causam um aumento do colesterol bom (HDL), mas também podem alterar o tipo de partículas de LDL no sangue. Portanto, esses níveis elevados de LDL podem não ser realmente uma coisa ruim.
Em vez disso, é mais provável que sejam partículas de LDL que se tornaram maiores e menos densas com a ingestão de gordura saudável. Triglicerídeos baixos e níveis elevados de HDL no sangue geralmente corroboram essa ideia.
Uma dieta com muito baixo teor de gordura
As dietas com baixo teor de gordura não são necessariamente prejudiciais à saúde. A pesquisa mostrou que as dietas com baixo teor de gordura podem ser uma forma eficaz de perder peso. No entanto, qualquer coisa feita em uma escala extrema pode ser perigosa, e dietas com muito baixo teor de gordura não são exceção à regra.
Pessoas em dietas com baixo teor de gordura que consomem muito pouca gordura podem ter níveis mais baixos de triglicerídeos. Como a gordura é uma parte essencial do metabolismo humano, é importante consumir pelo menos um pouco de gordura - de preferência, do tipo saudável.
Jejum de longa duração
O jejum é a abstinência de comida e bebida e, para algumas pessoas, é uma das maneiras de melhorar a saúde. O jejum pode trazer muitos benefícios à saúde, desde a redução dos níveis de açúcar no sangue e lipídios até auxiliar na perda de peso.
Em um pequeno estudo de 2010, os pesquisadores descobriram que em pessoas que participaram de jejum em dias alternados (um tipo de jejum intermitente) durante oito semanas, os níveis de triglicerídeos foram reduzidos em cerca de 32 por cento.
Um período mais longo de jejum pode produzir resultados mais dramáticos. Para aqueles com níveis já normais, isso pode levar a níveis de triglicerídeos muito baixos.
Em vez de jejuar por longos períodos de tempo, ou em dias alternados, um período mais curto de jejum intermitente pode ser tão eficaz, sem diminuir demais seus níveis. Isso pode significar jejuar por 8 ou 16 horas todos os dias, em vez de pular totalmente os alimentos por 24 horas.
Desnutrição
A desnutrição ocorre quando o corpo não está recebendo o suficiente ou, alternativamente, o excesso de certos nutrientes. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, mais de 2,3 bilhões de adultos nos Estados Unidos sofrem de desnutrição de alguma forma.
A subnutrição pode levar a deficiências em nutrientes importantes, incluindo macronutrientes como os lipídios. Alguns sintomas de desnutrição incluem:
- perda de peso, perda de gordura e perda de massa muscular
- bochechas e olhos encovados
- um estômago protuberante ou inchado
- cabelo, pele ou unhas secos e quebradiços
- sintomas emocionais, como depressão, ansiedade e irritabilidade
Se alguém está sofrendo de desnutrição grave, seus níveis de triglicerídeos podem estar bem abaixo da faixa normal. A desnutrição é melhor tratada com aumento da ingestão de alimentos e, em alguns casos, suplementação de vitaminas e minerais.
Má absorção
A má absorção é uma condição na qual o intestino delgado é incapaz de absorver adequadamente os nutrientes dos alimentos. As causas da má absorção podem incluir danos ao trato digestivo, doenças que afetam o trato digestivo ou até mesmo certos medicamentos. Para as pessoas que apresentam má absorção, o corpo pode não ser capaz de absorver carboidratos, proteínas ou gorduras adequadamente.
Existem muitos sintomas de má absorção. No entanto, a má absorção de gordura pode levar a uma condição chamada esteatorreia. A esteatorréia é um indicador importante de que seu corpo não está absorvendo gorduras de maneira adequada. Você pode notar:
- fezes claras e malcheirosas
- fezes que são mais volumosas e flutuam
- graxa ou gordura em suas fezes
- gotas de óleo ou gordura na água ao redor das fezes
Pessoas que têm problemas para absorver gorduras podem ter níveis baixos de triglicerídeos. O tratamento da esteatorreia envolve o tratamento de condições subjacentes que podem estar causando má absorção com medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Hipertireoidismo
A glândula tireóide desempenha um papel crucial na regulação do metabolismo. Em pessoas com tireoide hiperativa (hipertireoidismo), os processos metabólicos regulares podem ser bastante afetados. Alguns dos sintomas de hipertireoidismo incluem:
- uma glândula tireóide aumentada, chamada de bócio
- perda de peso não intencional e mudanças de apetite
- alterações na freqüência cardíaca
- enfraquecimento da pele e cabelo
- alterações cognitivas, como aumento da ansiedade ou nervosismo
Um dos maiores indicadores de hipertireoidismo é a perda de peso não intencional. Geralmente, essa perda de peso ocorre independentemente da ingestão de alimentos. Isso significa que o corpo está sempre usando mais energia do que a pessoa está consumindo. Pessoas com hipertireoidismo podem ter níveis baixos de triglicerídeos devido ao aumento do uso desses triglicerídeos como combustível.
Exames de sangue que medem os níveis de tiroxina e hormônio estimulador da tireoide podem ser usados para diagnosticar hipertireoidismo. Geralmente é tratado com medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Medicamentos para baixar o colesterol
De acordo com um relatório de 2015 dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, aproximadamente “78,1 milhões de americanos já estavam tomando ou são elegíveis para medicamentos para baixar o colesterol”. Medicamentos para colesterol, ou redutores de lipídios, são uma das maneiras pelas quais as pessoas podem manter seus níveis de colesterol sob controle.
Existem muitos tipos diferentes de medicamentos redutores de lipídios, incluindo estatinas, inibidores de PCSK9 e muito mais. Estatinas, fibratos e ésteres etílicos de ácidos graxos ômega-3 são três tipos de drogas hipolipemiantes conhecidas por baixarem os níveis de triglicerídeos.
Se você está preocupado com o fato de que seus medicamentos para baixar o colesterol estão fazendo com que seus níveis de triglicerídeos caiam muito, considere falar com um médico para trocar os medicamentos.
Perigos de triglicerídeos baixos
Os níveis baixos de triglicérides geralmente não são perigosos. Na verdade, a pesquisa apóia a ideia de que níveis baixos de triglicerídeos podem oferecer certos benefícios à saúde.
Em um estudo de 2014, os pesquisadores descobriram que níveis mais baixos de triglicerídeos fora do jejum estavam associados a uma redução na mortalidade por todas as causas em quase 14.000 participantes do estudo.
Outro estudo menor de 2017 descobriu que níveis baixos de triglicérides estavam associados a uma função cerebral melhorada em adultos mais velhos sem demência.
No entanto, níveis incrivelmente baixos de triglicerídeos podem estar associados a outras condições, como mencionado acima. Algumas dessas condições por si só podem ser perigosas, por isso torna-se importante tratar a doença subjacente que está causando níveis baixos de triglicerídeos.
Tratamento de triglicerídeos baixos
O melhor tratamento para triglicerídeos baixos é encontrar e tratar a causa subjacente. Para algumas condições, como desnutrição, pode ser tão simples quanto fazer mudanças na dieta. Para outras condições, como má absorção e hipertireoidismo, podem ser necessárias alterações na medicação e no estilo de vida.
Se os baixos níveis de triglicerídeos são o resultado de não obter gordura suficiente na dieta, aqui estão algumas sugestões para práticas dietéticas saudáveis:
- A ingestão total de gordura na dieta deve ser de 20 a 35% do total de calorias para uma pessoa média que não está em uma dieta de baixo teor de gordura.
- As gorduras mono e poliinsaturadas devem constituir a maior parte da gordura consumida na dieta, pois são as mais saudáveis para o coração.
- As gorduras saturadas e o colesterol devem ser limitados, e as gorduras trans artificiais nunca devem ser consumidas.
Prevenção e take away
Manter os triglicerídeos dentro da faixa normal é relativamente fácil com uma dieta equilibrada. A American Heart Association (AHA) recomenda as seguintes mudanças dietéticas e de estilo de vida para manter seu coração saudável e seus níveis de triglicerídeos normais:
- Mantenha suas calorias dentro da faixa normal para sua idade, sexo e nível de atividade.
- Faça uma dieta variada que inclua todos os principais grupos de alimentos, especialmente frutas, vegetais e óleos saudáveis para o coração.
- Evite comer demais alimentos que contenham calorias vazias, pois podem ser armazenadas como gordura.
Se você estiver preocupado com o fato de seus níveis de triglicerídeos estarem baixos por outro motivo, como uma condição subjacente, fale com seu médico. Eles podem usar um teste de lipídios, entre outros testes médicos, para descobrir a causa raiz de seus baixos níveis de triglicerídeos.
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