Os corpos de Heinz, descobertos pelo Dr. Robert Heinz em 1890 e também conhecidos como corpos de Heinz-Erlich, são aglomerados de hemoglobina danificada localizados nas células vermelhas do sangue. Quando a hemoglobina é danificada, pode fazer com que os glóbulos vermelhos parem de funcionar corretamente.
Os corpos de Heinz estão associados a fatores genéticos e ambientais e estão ligados a certas doenças do sangue, como a anemia hemolítica.
Neste artigo, vamos explorar as causas, sintomas e opções de tratamento para condições associadas aos corpos de Heinz.
O que são corpos Heinz?
Sobre hemoglobina
Todos os glóbulos vermelhos, também conhecidos como eritrócitos, contêm uma proteína chamada hemoglobina. A hemoglobina é responsável por transportar oxigênio para dentro das células vermelhas do sangue ao redor do corpo.
Quando a hemoglobina é exposta a elementos tóxicos, ela pode se tornar “desnaturada” ou danificada. Proteínas desnaturadas cuja estrutura foi danificada não podem funcionar como proteínas regulares e podem desempenhar um papel no desenvolvimento de certas doenças.
Sobre corpos de Heinz
A hemoglobina desnaturada dentro dos glóbulos vermelhos é chamada de corpos de Heinz. Quando vistos sob um microscópio durante o teste de sangue, eles são visíveis como aglomerados anormais que se estendem dos glóbulos vermelhos.
Distúrbios sanguíneos associados
Embora os corpos de Heinz tenham sido estudados em humanos e animais, em humanos eles estão associados a um punhado de distúrbios de glóbulos vermelhos, incluindo:
- talassemia
- anemia hemolítica
- deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
A anemia hemolítica é a condição mais comum causada por corpos de Heinz, mas nem todas as pessoas que têm corpos de Heinz a desenvolverão. Outras condições mencionadas acima podem fazer com que os corpos de Heinz apareçam nos resultados dos testes de laboratório, mesmo sem anemia hemolítica.
O que causa os corpos de Heinz?
Os corpos de Heinz estão associados a fatores genéticos e ambientais. Por exemplo, corpos de Heinz em bebês podem sinalizar distúrbios congênitos dos glóbulos vermelhos. Os corpos de Heinz também podem ser causados pela exposição a certos elementos tóxicos.
Em um estudo de caso inicial de 1984, um paciente apresentou anemia hemolítica de Heinz-body após a ingestão de um óleo à base de petróleo contendo cresol.
Outros elementos potencialmente tóxicos que podem causar a formação de corpos de Heinz após a exposição ou ingestão incluem:
- folhas de bordo (principalmente em animais)
- cebolas selvagens (principalmente em animais)
- certos medicamentos, incluindo vitamina K sintética, fenotiazinas, azul de metileno e muito mais
- certos corantes usados para fraldas
- produtos químicos usados para fazer naftalina
Existem sintomas associados aos corpos de Heinz?
Embora não haja sintomas específicos para corpos de Heinz, há sintomas associados às causas subjacentes e, em alguns casos, à exposição subjacente.
Talassemia
Os sintomas de talassemia podem incluir:
- crescimento atrasado
- questões de desenvolvimento
- deformidades ósseas
- fadiga
- icterícia
- urina escura
Anemia hemolítica
Os sintomas de anemia hemolítica podem incluir:
- pele mais pálida do que o normal
- fraqueza
- tontura
- palpitações cardíacas
- baço ou fígado aumentados
Deficiência de G6PD
Os sintomas de deficiência de G6PD podem incluir:
- pele mais pálida do que o normal
- tontura
- fadiga
- Problemas respiratórios
- aumento da frequência cardíaca
- icterícia
Embora a exposição a plantas selvagens tóxicas seja uma causa de corpos Heinz principalmente em animais, certos medicamentos também podem causar a produção de corpos Heinz em humanos.
Os medicamentos que podem causar corpos de Heinz são usados para tratar uma variedade de condições, como psicose e metemoglobinemia. Pode não haver sinais externos da presença de corpos Heinz nessas condições. Em vez disso, é mais provável que sejam encontrados durante os exames de sangue de rotina.
Como os corpos de Heinz são tratados?
As opções de tratamento para anemia hemolítica, talassemia e deficiência de G6PD são semelhantes. Dependendo da gravidade da condição, eles podem incluir:
- medicamentos
- suplementos
- Terapia IV
- oxigenoterapia
- Transfusões de sangue
- remoção do baço, em casos graves
Para corpos Heinz que foram causados pela exposição a certos medicamentos, seu médico pode escolher usar outros medicamentos para suas condições.
Em certos casos, opções alternativas de medicamentos podem não estar disponíveis. Nesse caso, você pode discutir a melhor maneira de prevenir o desenvolvimento de anemia hemolítica.
Qual é a diferença entre os corpos Heinz e os corpos Howell-Jolly?
Embora ambos os corpos possam ser encontrados nas células vermelhas do sangue, os corpos de Heinz não são iguais aos corpos de Howell-Jolly.
Quando os glóbulos vermelhos terminam de amadurecer na medula óssea, eles podem entrar na circulação para começar a fornecer oxigênio ao corpo. Ao entrarem na circulação, eles descartam seus núcleos.
No entanto, em alguns casos, o núcleo pode não ser totalmente descartado. Nesse ponto, o baço entra e remove os restos remanescentes.
Corpos de Howell-Jolly são o nome desses restos de DNA dentro dos glóbulos vermelhos maduros. A presença de corpos de Howell-Jolly geralmente indica que o baço não está fazendo seu trabalho ou não está presente.
Em alguns casos, os corpos de Howell-Jolly também podem estar associados à anemia megaloblástica.
Principais conclusões
A presença de corpos de Heinz em um teste de esfregaço de sangue indica dano oxidativo à hemoglobina nos glóbulos vermelhos.
As condições associadas aos corpos de Heinz incluem certas doenças do sangue, como talassemia ou anemia hemolítica. Os corpos de Heinz também podem estar associados à ingestão ou exposição a substâncias tóxicas.
O tratamento para os corpos de Heinz envolve o diagnóstico e tratamento da causa subjacente.
Se o seu médico notou corpos de Heinz em seus exames de sangue, você pode trabalhar com eles para encontrar um diagnóstico oficial e tratamento para quaisquer condições subjacentes.
