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Visão geral
Talvez eles comecem depois do jantar, quando você está terminando a noite. Talvez aconteçam um pouco antes de sua cabeça bater no travesseiro. Talvez eles até te acordem no meio da noite. Independentemente do momento, as dores de cabeça à noite são frustrantes.
Quando interferem no sono, as dores de cabeça noturnas podem levar a problemas adicionais no dia seguinte, como tontura e irritabilidade.
Continue lendo para aprender sobre as causas potenciais de uma dor de cabeça à noite e o que você pode fazer a respeito.
O que causa dor de cabeça à noite?
Dores de cabeça de tensão
Quase todo mundo experimenta uma dor de cabeça tensional em algum momento. A dor associada a eles varia de leve a grave.
Os especialistas não têm certeza sobre a causa exata das dores de cabeça tensionais, mas muitas vezes são desencadeadas por estresse, exaustão e tensão muscular. Tudo isso pode aparecer no final de um longo dia.
Para alguns, ranger os dentes também provoca uma dor de cabeça tensional. Se a dor de cabeça for forte o suficiente, ela pode acordá-lo.
Os sinais adicionais de uma cefaleia tensional incluem:
- maçante, dolorida ou forte dor de cabeça
- dor em ambos os lados da cabeça ou testa
- ternura no pescoço, ombros e couro cabeludo
- uma sensação de aperto ou pressão em torno de sua cabeça
Saiba mais sobre dores de cabeça tensionais.
Cluster headaches
As cefaleias em salvas são um tipo extremamente doloroso de cefaleia que ocorre em grupos.
As pessoas que os recebem relatam sentir como se tivessem um furador de gelo preso no olho. Eles são chamados de cefaléia em salvas porque tendem a ocorrer várias vezes no período de várias semanas ou meses antes de desaparecer por um tempo.
Para muitos, as cefaleias em salvas geralmente começam à noite, geralmente algumas horas antes de ir para a cama. Outros sintomas incluem:
- Dor de cabeça excruciante, geralmente em torno de um olho
- dores de cabeça que acontecem repetidamente na mesma hora do dia
- dor que começa em um lado da cabeça, mas se irradia para fora
- vermelhidão, inchaço, queda ou lacrimejamento no olho afetado
- nariz entupido ou escorrendo de um lado
- pele pálida ou rubor
- dificuldade em ficar parado durante o ataque
Ninguém sabe ao certo o que causa dores de cabeça em salvas e eles não parecem ter quaisquer gatilhos. Leia mais sobre dores de cabeça em cluster.
Enxaqueca
A enxaqueca causa ataques graves de dor de cabeça acompanhados por outros sintomas.
Outros sintomas de enxaqueca incluem:
- náusea ou vômito
- vendo flashes de luz
- extrema sensibilidade a ruído e luz
- visão embaçada
Não tem certeza se seus sintomas apontam para enxaqueca ou dor de cabeça? Saiba mais sobre as diferenças entre os dois.
As enxaquecas costumam ser desencadeadas por certas coisas, incluindo:
- mudanças hormonais durante a menstruação, gravidez ou menopausa
- mudanças no clima e pressão barométrica
- certos alimentos e aditivos alimentares
- mudanças nos padrões de sono
- estresse
- estímulos sensoriais, como cheiros, sons ou luzes
Se você não tiver certeza do que está desencadeando sua enxaqueca, tente manter um registro de cada vez que você sentir uma. Observe a hora do dia, o que você estava fazendo, o clima e qualquer outra informação que possa ajudá-lo a restringir seus gatilhos. Tente ficar de olho nesses gatilhos.
Dor de cabeça hipnótica
Uma cefaléia hipnótica é o único tipo de cefaléia que ocorre exclusivamente à noite. Muitas vezes é chamada de dor de cabeça do despertador, porque só acontece quando alguém está dormindo. Eles também tendem a acontecer no mesmo horário todas as noites.
As cefaleias hipnóticas são raras e geralmente começam após os 50 anos.
A dor pode variar de leve a intensa e geralmente ocorre em ambos os lados da cabeça. Outros sintomas incluem:
- acordar com dor de cabeça mais de 10 noites por mês
- uma dor de cabeça que dura de 15 minutos a 4 horas após acordar
- náuseas e vômitos, em alguns casos
Assim como as dores de cabeça em salvas, os especialistas não têm certeza do que causa as dores de cabeça hipnêmicas e não têm nenhum gatilho conhecido.
Como posso saber que tipo de dor de cabeça tenho?
Embora algumas dores de cabeça tenham características únicas que as tornam fáceis de diagnosticar, a maioria das dores de cabeça não é tão simples.
Se você costuma ter dores de cabeça à noite e não tem certeza do motivo, pode valer a pena marcar uma consulta com seu médico. Eles podem ajudá-lo a identificar o tipo de dor de cabeça que você tem ou descartar quaisquer condições subjacentes que possam estar causando-as.
Para fazer isso, eles provavelmente farão uma série de perguntas. Podem ser sobre:
- A gravidade da sua dor: Suas dores de cabeça o acordam à noite? Eles mantêm você acordado? Quanto sono você está perdendo devido a dores de cabeça? É a pior dor que você já sentiu?
- O tipo de dor que você sente: a dor é surda e dolorida? Afiado e penetrante? Parece que seu olho está queimando? Está latejando, pulsando ou estável?
- A localização da sua dor: afeta um lado da sua cabeça ou ambos? Afeta apenas a testa ou também a parte de trás e os lados da cabeça? A dor irradia para o pescoço ou ombros? A dor está concentrada em um olho?
- Quaisquer sintomas associados: Você sente náuseas ou vômitos? Você se sente tonto ou extremamente sensível à luz e ao som?
- Quaisquer sinais de alerta: Você tem sintomas - como distúrbios visuais ou alterações de humor - antes das dores de cabeça?
- Possíveis gatilhos: você notou que suas dores de cabeça acontecem nas noites em que você come certos alimentos? Eles acontecem durante o tempo incomum? Os seus sintomas coincidem com algum padrão do seu ciclo menstrual?
- O momento de suas dores de cabeça: elas acontecem apenas quando você está dormindo? Eles acontecem no mesmo horário todas as noites?
- A duração dos seus sintomas: Há quanto tempo essas dores de cabeça ocorrem? Quando foi o primeiro? Você já teve dores de cabeça em algum outro momento de sua vida?
- O que ajuda e não ajuda: alguma coisa faz sua dor de cabeça melhorar ou piorar?
Tendo essas questões em mente, prepare um diário de dor de cabeça para seu médico. Por cerca de duas semanas antes da sua consulta, documente cada dor de cabeça que você tiver. Certifique-se de incluir todos os detalhes sobre as características da dor, tempo, gatilhos e assim por diante.
Como as dores de cabeça noturnas são tratadas?
Tratamento sem receita
O tratamento das dores de cabeça à noite geralmente depende do tipo de dor de cabeça que você tem. Se você não tem certeza sobre o tipo de dor de cabeça que tem, comece com um analgésico de venda livre (OTC), como o ibuprofeno (Advil) ou paracetamol (Tylenol).
Se isso não fornecer nenhum alívio, você pode tentar um analgésico que contenha aspirina e cafeína. Muitas vezes você pode encontrar essa combinação em medicamentos para enxaqueca OTC, como Excedrin Migraine.
A cafeína também é um dos tratamentos mais comuns para as dores de cabeça hipnômicas. Se você tiver sintomas de dor de cabeça hipnótica, experimente tomar um suplemento de cafeína ou beber uma xícara de café antes de dormir. Para pessoas com verdadeiras dores de cabeça hipnêmicas, isso geralmente não causa problemas de sono.
Tomar um suplemento de melatonina à noite também pode ajudar com dores de cabeça hipnêmicas e em salvas. Compre melatonina online.
Se você acha que pode estar tendo dores de cabeça tensionais, também pode tentar adicionar algumas técnicas de redução do estresse à sua programação diária. Tente reservar pelo menos 5 a 10 minutos ao chegar em casa do trabalho para fazer respiração controlada ou ioga.
Mesmo uma caminhada rápida ao redor do quarteirão pode ajudar a aliviar o estresse e a tensão muscular.
Tratamento com receita
Se analgésicos OTC e relaxamento não fornecem qualquer alívio, seu médico pode prescrever um tratamento adicional.
Existem vários medicamentos orais que você pode tomar, incluindo:
- Triptanos. São medicamentos que contraem os vasos sanguíneos e bloqueiam as vias da dor para tratar enxaquecas. Eles também podem ajudar com cefaleias tensionais crônicas e cefaléias em salvas.
- Analgésicos prescritos. Se você sentir dor intensa, seu médico pode sugerir tomar um analgésico contendo opióides mais forte.
- Ergots. Eles pertencem a uma classe mais antiga de medicamentos que podem ajudar nas enxaquecas crônicas.
- Beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio. Esses medicamentos são comumente usados para tratar a hipertensão, mas também podem ajudar a prevenir enxaquecas e cefaléias em salvas.
- Antidepressivos. Embora geralmente usados para problemas de saúde mental, os antidepressivos também podem ser eficazes para prevenir enxaquecas.
- Medicamentos anticonvulsivantes. Alguns médicos recomendam medicamentos anticonvulsivantes para prevenir enxaquecas crônicas, mas eles podem causar muitos efeitos colaterais.
- Lítio. Este é outro medicamento tradicionalmente usado para problemas de saúde mental. Também pode ajudar a tratar ou prevenir as cefaleias hipnêmicas e em salvas.
- Corticosteróides. Eles podem fornecer tratamento de curto prazo durante um período intenso de cefaléia em salvas.
- Indometacina. Este medicamento é um antiinflamatório não esteroidal que pode ajudar a prevenir as dores de cabeça hipnônicas.
Existem também várias injeções que podem ajudar:
- Botox. Mais frequentemente usado para tratar rugas e linhas faciais, o Botox também é aprovado para o tratamento de enxaquecas. Saiba mais sobre como funciona.
- Bloqueios de nervos. São injeções de anestésicos e corticosteroides que podem ajudar a prevenir enxaquecas e cefaléias em salvas.
- Octreotide. Esta é uma forma injetável de um hormônio cerebral sintético que ajuda a prevenir as cefaleias em salvas em algumas pessoas.
- Erenumab-aooe (Aimovig). A mais nova classe de medicamentos para enxaqueca, este medicamento atua inibindo o papel das moléculas associadas às enxaquecas.
- Triptanos. Embora existam triptanos orais, uma forma injetável chamada Imitrex pode ajudar a tratar enxaquecas e cefaléias em salvas.
Para cefaléias em salvas, seu médico também pode recomendar:
- Lidocaína. Este é um agente anestésico local que vem na forma de spray nasal.
- Oxigênio. A inalação de oxigênio puro pode ajudar a reduzir a dor de uma dor de cabeça em salvas.
É sempre uma emergência?
Dores de cabeça à noite geralmente não são um sinal de nada sério. No entanto, é melhor procurar tratamento imediato se sua dor de cabeça não for como nenhuma outra que você já teve. Você também deve obter ajuda imediata se sua dor de cabeça for acompanhada por:
- dificuldade em falar
- dificuldade em ver
- perda de equilíbrio
- confusão
- desmaio
- febre alta
- um pescoço excepcionalmente rígido
- dormência ou fraqueza em um lado do corpo
