Introdução
Se você tem transtorno do uso de opióides, seu médico pode prescrever tratamentos como Sublocade (buprenorfina) ou Suboxone (buprenorfina e naloxona). O transtorno por uso de opioides causa um forte desejo de continuar usando drogas opioides, apesar dos efeitos nocivos que elas podem causar.
Sublocade e Suboxone são medicamentos controlados de marca. Suboxone também tem uma forma genérica chamada buprenorfina e naloxona.
Continue lendo para aprender mais sobre como o Sublocade e o Suboxone são semelhantes e diferentes.
Observação: Para obter mais informações sobre essas drogas, consulte os artigos detalhados sobre Sublocade e Suboxone.
Quais são os ingredientes do Sublocade e do Suboxone?
Tanto o Sublocade quanto o Suboxone contêm o fármaco ativo buprenorfina. A buprenorfina está em uma classe de medicamentos chamados agonistas opióides parciais. Os medicamentos desta classe funcionam de maneira semelhante aos opióides.
Além da buprenorfina, Suboxone contém naloxona. A naloxona está em uma classe de medicamentos chamados antagonistas opióides. Ele age bloqueando os efeitos dos opioides.
Para que são utilizados o Sublocade e o Suboxone?
Sublocade e Suboxone são usados para tratar distúrbios causados pelo uso de opióides em adultos. Essa condição é às vezes chamada de dependência de opióides. O transtorno por uso de opioides causa um forte desejo de continuar usando drogas opioides, apesar dos efeitos nocivos que elas podem causar.
Você pode usar Suboxone durante as diferentes fases do tratamento do transtorno do uso de opióides.
Quando você para de tomar opioides pela primeira vez, pode ter sintomas de abstinência. Na fase de indução, você tomará Suboxone para ajudar a reduzir esses sintomas. Na fase de manutenção, você tomará Suboxone a longo prazo para ajudar a manter os desejos por opióides sob controle.
Você usará o Sublocade apenas durante a fase de manutenção, uma vez que quaisquer sintomas de abstinência estejam sob controle. Por pelo menos 7 dias antes de iniciar o Sublocade, você precisará usar uma forma diferente de buprenorfina. Esta forma se dissolve sob sua língua ou dentro de sua bochecha.
Tanto o Sublocade como o Suboxone são usados juntamente com o aconselhamento e outro suporte de saúde mental.
Para obter mais detalhes sobre os usos aprovados de cada medicamento, consulte os artigos detalhados sobre Sublocade e Suboxone.
Quais são as dosagens e formas de Sublocade e Suboxone?
O Sublocade e o Suboxone apresentam-se em diferentes formas de dosagem.
Sublocade vem como uma injeção (tiro) que é dada sob a pele. Você receberá injeções de Sublocade uma vez por mês de um profissional de saúde. Você não poderá dar a si mesmo injeções de Sublocade em casa.
Suboxone é um filme que você coloca embaixo da língua ou entre as gengivas e a bochecha. Este filme se dissolve em sua boca e libera a droga em seu corpo. Você normalmente tomará Suboxone uma vez por dia.
O seu médico decidirá se receberá Suboxone no consultório ou se pode tomar as suas doses em casa.
Quais são os efeitos colaterais do Sublocade e do Suboxone?
Abaixo estão alguns exemplos de efeitos colaterais leves e graves que você pode ter ao usar Sublocade ou Suboxone.
Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Sublocade, consulte este artigo. E para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Suboxone, converse com seu médico.
Observação: Depois que a Food and Drug Administration (FDA) aprova um medicamento, ele rastreia e analisa os efeitos colaterais do medicamento. Se você deseja notificar o FDA sobre um efeito colateral que teve com Sublocade ou Suboxone, visite MedWatch.
Efeitos colaterais leves
Sublocade e Suboxone podem causar efeitos colaterais leves em algumas pessoas. O gráfico a seguir lista exemplos de efeitos colaterais leves que foram relatados com esses medicamentos.
Este gráfico pode não incluir todos os efeitos colaterais leves dessas drogas. Para obter mais informações sobre os efeitos colaterais leves dessas duas drogas, consulte o guia de medicação de Sublocade e o guia de medicação de Suboxone.
Efeitos colaterais graves
Além dos efeitos colaterais leves descritos acima, efeitos colaterais graves podem ocorrer em pessoas que usam Sublocade ou Suboxone. Consulte a tabela abaixo para obter uma lista de efeitos colaterais graves que foram relatados com esses medicamentos.
Para saber mais sobre o risco de efeitos colaterais graves do Sublocade ou Suboxone, converse com seu médico.
Perguntas frequentes sobre Sublocade e Suboxone
Obtenha respostas para algumas perguntas frequentes sobre Sublocade e Suboxone.
Terei sintomas de abstinência se parar de usar Sublocade ou Suboxone?
Sim, você pode ter sintomas de abstinência se parar de usar Sublocade ou Suboxone. Isso ocorre porque o Sublocade e o Suboxone podem causar dependência física. Isso significa que seu corpo se acostuma com uma droga e precisa se ajustar para funcionar sem ela.
Exemplos de sintomas de abstinência incluem:
- dor abdominal
- diarreia, náusea ou vômito
- dores musculares
- nariz a pingar
- tremendo
- suando mais do que o normal
Com Sublocade, você pode não ter sintomas de abstinência até alguns meses após sua última injeção. Isso ocorre porque o medicamento pode levar algum tempo para sair do corpo. Com Suboxone, você pode ter sintomas de abstinência alguns dias depois de parar de tomar o medicamento.
Devido ao risco de abstinência, você não deve interromper o tratamento atual, a menos que seu médico o recomende.
Quando o seu médico disser que é seguro interromper o Suboxone, eles o ajudarão a diminuir gradualmente as doses ao longo do tempo. Isso deve reduzir a gravidade dos sintomas de abstinência.
Com Sublocade, o seu médico irá monitorizá-lo quanto a sintomas de abstinência durante vários meses após a sua última injeção. Se você tiver sintomas de abstinência, seu médico pode prescrever algumas doses de uma forma diferente de buprenorfina. Esta forma se dissolve sob sua língua ou dentro de sua bochecha.
Informe imediatamente o seu médico se sentir quaisquer sintomas de abstinência após interromper Sublocade ou Suboxone. Eles podem prescrever medicamentos para ajudar a tratar seus sintomas. Eles também podem recomendar outras maneiras de ajudar a controlar sua condição.
Posso tomar analgésicos enquanto uso o Sublocade ou o Suboxone?
Sim, em certas situações.
Na maioria das circunstâncias, você deve evitar tomar qualquer opioide para aliviar a dor enquanto estiver usando Sublocade ou Suboxone. Usar opióides enquanto toma esses medicamentos pode aumentar o risco de depressão respiratória (respiração lenta), que pode ser fatal.
Analgésicos não opióides, como Tylenol (acetaminofeno) e Advil (ibuprofeno), são os preferidos.
Você pode ter uma necessidade inesperada e urgente de usar analgésicos opioides, como para cirurgia ou uma emergência médica. Se isso acontecer, certifique-se de que a equipe médica que está tratando você saiba que você está tomando Sublocade ou Suboxone. Eles precisarão monitorar de perto sua respiração enquanto você está tomando o opioide.
O Sublocade ou o Suboxone podem causar problemas respiratórios?
Sim é possivel. Doses altas de Sublocade ou Suboxone podem causar depressão respiratória. Problemas respiratórios não foram relatados em estudos de Sublocade ou Suboxone. Mas esses problemas foram relatados desde que essas drogas foram disponibilizadas ao público.
Tomar Sublocade ou Suboxone também pode causar problemas respiratórios relacionados ao sono, como apnéia do sono e diminuição dos níveis de oxigênio no sangue durante o sono.
O risco de ter problemas respiratórios ao tomar Sublocade ou Suboxone é maior se você tiver uma doença pulmonar, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Beber álcool ou tomar certas drogas enquanto usa Sublocade ou Suboxone também pode aumentar o risco. Exemplos dessas drogas incluem:
- opioides, como OxyContin (oxicodona) e Dilaudid (hidromorfona)
- benzodiazepínicos, como Xanax (alprazolam) e Valium (diazepam)
- medicamentos para dormir, como Lunesta (eszopiclone) e Ambien (zolpidem)
A menos que seu médico diga que é seguro, você deve evitar beber álcool ou tomar esses medicamentos enquanto usa Sublocade ou Suboxone. Também pode ser necessário evitar esses medicamentos por alguns meses após sua última injeção de Sublocade. Isso ocorre porque Sublocade pode permanecer no seu sistema por um tempo após a última dose.
Problemas respiratórios durante o tratamento com Sublocade ou Suboxone podem ser uma emergência médica. Em casos graves, a respiração pode parar completamente e levar ao coma ou morte. Se você tiver dificuldade para respirar enquanto estiver tomando Sublocade ou Suboxone, ligue para o 911 ou o número de emergência local imediatamente.
Fale com o seu médico sobre o risco de problemas respiratórios durante o tratamento com Sublocade ou Suboxone.
O Sublocade ou o Suboxone podem causar baixos níveis hormonais?
Sim é possivel. Tomar Sublocade ou Suboxone por mais de um mês pode fazer com que as glândulas supra-renais produzam menos de um hormônio chamado cortisol. Essa condição é chamada de insuficiência adrenal.
Os sintomas de insuficiência adrenal podem incluir:
- fadiga extrema (falta de energia)
- diarreia, náusea ou vômito
- perda de apetite
- depressão
- perda de peso não intencional
- pressão sanguínea baixa
Se tiver algum destes sintomas enquanto está a tomar Sublocade ou Suboxone, informe o seu médico. Eles podem fazer um teste de cortisol para verificar o nível de cortisol no sangue. Se o teste mostrar que você tem um nível baixo de cortisol, seu médico pode prescrever corticosteroides, como a prednisona, para aumentar seu nível de cortisol.
Qual é o custo do Sublocade e do Suboxone?
Quer você tenha seguro de saúde ou não, o custo pode ser um fator ao considerar esses medicamentos. Para ver as estimativas de custo para Sublocade e Suboxone com base em onde você mora, visite WellRx.com.
Mas lembre-se de que o que você pagará por qualquer um dos medicamentos dependerá do seu plano de tratamento, do seu seguro de saúde e da farmácia que usa. Também pode depender do custo da visita ao seu médico para receber doses de Sublocade ou Suboxone.
Sublocade e Suboxone são medicamentos de marca. Suboxone também tem uma forma genérica chamada buprenorfina e naloxona. Normalmente, você paga mais por medicamentos de marca do que por genéricos. Se você estiver interessado em usar a forma genérica de Suboxone, converse com seu médico.
Qual é a eficácia do Sublocade e do Suboxone?
Você pode se perguntar se o Sublocade e o Suboxone são eficazes no tratamento do distúrbio por uso de opióides.
Tanto o Sublocade quanto o Suboxone foram considerados eficazes no tratamento dessa condição. A buprenorfina é a droga ativa tanto do Sublocade quanto do Suboxone. É recomendado pela American Society of Addiction Medicine como uma opção de tratamento para o transtorno de uso de opióides.
Se você gostaria de ler mais sobre o desempenho de cada medicamento em estudos clínicos, consulte as informações de prescrição de Sublocade e Suboxone.
Quais são os avisos de Sublocade e Suboxone?
Sublocade e Suboxone podem não ser adequados para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Aqui, eles são chamados de avisos. Os dois medicamentos compartilham algumas das mesmas advertências, mas também têm advertências diferentes. Alguns desses avisos são mencionados abaixo.
Antes de começar a usar Sublocade ou Suboxone, certifique-se de falar com seu médico para ver se essas advertências se aplicam a você.
Aviso em caixa para Sublocade: Risco de lesões graves ou morte se injetado em uma veia
Este medicamento tem um aviso em caixa. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso dentro de uma caixa alerta os médicos e pacientes sobre os efeitos das drogas que podem ser perigosas.
Sublocade não deve ser injetado em uma veia. Isso ocorre porque a droga se torna uma massa sólida após ser injetada em seu corpo. Se a droga for injetada em uma veia, a massa sólida pode se mover através de sua corrente sanguínea. Isso pode acabar bloqueando o suprimento de sangue para órgãos vitais.
Por este motivo, Sublocade deve ser injetado apenas sob a pele e apenas por um profissional de saúde. Ter suas injeções administradas por um profissional de saúde ajuda a reduzir o risco de o medicamento ser injetado incorretamente.
O Sublocade está disponível apenas por meio de um programa de segurança de medicamentos denominado programa Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS). Somente provedores de saúde certificados por este programa podem obter, prescrever e dar Sublocade.
O local onde você obtém o Sublocade também deve ser certificado pelo programa REMS.
Para obter mais informações sobre este programa, converse com seu médico. Você também pode visitar o site Sublocade REMS ou ligar para 866-258-3905.
Outros avisos
Além do aviso em caixa para Sublocade acima, Sublocade e Suboxone têm outros avisos.
Antes de usar Sublocade ou Suboxone, converse com seu médico se alguma das seguintes condições ou fatores de saúde se aplicar a você.
- Avisos para Sublocade:
- se você tem um ritmo cardíaco anormal
- Advertências para Suboxone:
- se você tem glândulas adrenais hipoativas
- Avisos para Sublocade e Suboxone:
- se você teve uma reação alérgica a qualquer medicamento ou a qualquer um de seus ingredientes
- se você está grávida * ou amamentando
- se você tem uma doença pulmonar, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- se você tem problemas de fígado, como hepatite
- se você teve ou teve recentemente um traumatismo craniano ou problema cerebral
- se você tem problemas de vesícula biliar
Para saber mais sobre essas drogas, consulte os artigos detalhados sobre Sublocade e Suboxone.
* O uso de Sublocade ou Suboxone durante a gravidez pode levar a uma condição chamada síndrome de abstinência de opióides neonatal em recém-nascidos. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios do uso desses medicamentos durante a gravidez.
Posso alternar entre Sublocade e Suboxone?
A resposta curta: sim.
Detalhes: antes de receber as injeções de Sublocade, você precisará tomar outra forma de buprenorfina por 7 dias. (A buprenorfina é a droga ativa do Sublocade.) Essa forma se dissolve sob a língua ou dentro da bochecha.
Suboxone é um exemplo dessa forma de buprenorfina. Portanto, você pode mudar de Suboxone para Sublocade após 7 dias de tratamento com Suboxone.
Você também pode mudar de Sublocade para Suboxone. Mas provavelmente você terá que esperar até a hora de sua próxima injeção de Sublocade antes de fazer a troca. Isso ocorre porque o Sublocade pode demorar um pouco para sair do corpo.
Seu médico decidirá quanto tempo você deve esperar antes de mudar de Sublocade para Suboxone.
Lembrete: você não deve trocar de medicamento ou interromper seu tratamento atual, a menos que seu médico o recomende.
O que devo perguntar ao meu médico?
Tanto o Sublocade quanto o Suboxone são eficazes no tratamento do distúrbio por uso de opióides. Suboxone pode ser usado para ajudar a reduzir os sintomas de abstinência que acontecem quando você para de tomar opioides pela primeira vez. Também pode ser tomado como um tratamento de longo prazo para manter a compulsão por opiáceos sob controle.
Sublocade pode ser usado como um tratamento de longo prazo depois que os sintomas iniciais de abstinência estiverem sob controle.
Sublocade é fornecido como uma injeção que é administrada sob a pele por um profissional de saúde. Suboxone pode ser administrado no consultório do seu médico ou tomado em casa.
Se você tiver dúvidas sobre o medicamento que é melhor para você, converse com seu médico.
Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico sobre o Sublocade e o Suboxone:
- Tenho um alto risco de efeitos colaterais de Sublocade ou Suboxone?
- Se eu puder usar Sublocade e Suboxone, quais são as razões pelas quais você pode prescrever um medicamento em vez de outro?
- Existe alguma interação entre Sublocade ou Suboxone e os medicamentos que já estou tomando?
- É mais provável que meu seguro cubra Sublocade ou Suboxone?
Pergunte a um farmacêutico
Q:
Uso o Sublocade há vários meses. Ultimamente, tenho notado que meus desejos por opiáceos começam a voltar uma semana antes de eu receber minha próxima injeção de Sublocade. Devo considerar a mudança de Sublocade para Suboxone?
Paciente anônimoUMA:
Se você achar que a sua dose de Sublocade está passando muito rapidamente, você deve discutir as opções com seu médico. Eles provavelmente farão um exame de sangue para verificar o nível do medicamento em seu corpo. Isso ajudará seu médico a determinar se você pode tentar um medicamento diferente. Nesse caso, você pode alternar de Sublocade para Suboxone.
Para mudar de Sublocade para Suboxone, seu nível de Sublocade no sangue precisa estar abaixo de um determinado nível. O seu médico ajudará a determinar o momento adequado para você mudar para o Suboxone.
Dena Westphalen, PharmDAs respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
Isenção de responsabilidade: a Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.
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