Visão geral
As lesões orais causadas por aftas e herpes labial podem ter aparência e sensação semelhantes, mas na verdade têm causas diferentes.
As aftas ocorrem apenas nos tecidos moles da boca, como nas gengivas ou nas bochechas. Eles podem ser causados por vários fatores, incluindo lesões no interior da boca e deficiências de vitaminas.
O herpes labial se forma nos lábios e ao redor deles, embora em alguns casos também possam se formar dentro da boca. Eles são causados por infecção com o vírus herpes simplex (HSV).
Continue lendo para aprender mais sobre as diferenças entre aftas e herpes labial.
Como identificar herpes labial vs. aftas
Aftas
As aftas ocorrem apenas no interior da boca. Eles podem ser encontrados nas seguintes áreas:
- gengivas
- dentro de suas bochechas ou lábios
- na ou abaixo da sua língua
- palato mole, que é a área muscular macia localizada na parte posterior do céu da boca
Você pode notar uma sensação de queimação ou formigamento antes que as aftas apareçam.
As aftas são geralmente redondas ou ovais. Eles podem parecer brancos ou amarelos e podem ter uma borda vermelha.
As aftas também podem variar em tamanho, de pequenas a grandes. As aftas grandes, que também podem ser chamadas de aftas maiores, podem ser bastante dolorosas e levar mais tempo para cicatrizar.
As aftas herpetiformes, um tipo menos comum de aftas, ocorrem em grupos e têm o tamanho de alfinetadas. Este tipo de afta normalmente se desenvolve mais tarde na vida.
Herpes labial
Os sintomas de uma afta podem depender se você tem uma nova infecção por HSV ou se tem o vírus há algum tempo.
Aqueles com uma nova infecção podem ter:
- queimação ou formigamento, seguido pelo desenvolvimento de feridas dolorosas nos lábios ou ao redor deles, na boca, no nariz ou em outras áreas do rosto
- dor de garganta ou dor ao engolir
- febre
- dores no corpo e dores
- dor de cabeça
- náusea
- gânglios linfáticos inchados
Se você já está com o vírus há muito tempo, pode ter surtos periódicos de herpes labial. Esses surtos normalmente seguem várias fases, incluindo:
- sinais de alerta na área do surto, que podem incluir uma sensação de queimação, ardência ou coceira
- aparecimento de herpes labial, que estão cheios de líquido e muitas vezes são dolorosos
- formação de crostas sobre o herpes labial, que acontece quando o herpes labial se rompe e forma crostas
- cicatrização de herpes labial, normalmente sem cicatriz, em uma a duas semanas.
Como posso saber a diferença?
A localização da ferida muitas vezes pode ajudá-lo a saber se é uma afta ou herpes labial. A úlcera ocorre apenas dentro da boca, enquanto o herpes labial geralmente ocorre do lado de fora da boca, ao redor da área dos lábios.
A maioria das pessoas é infectada pelo HSV durante a infância. Após uma nova infecção por HSV, crianças com menos de 5 anos podem ter herpes labial dentro da boca, que às vezes pode ser confundido com aftas.
Fotos
O que causa aftas e herpes labial?
Aftas
Os pesquisadores ainda não têm certeza do que exatamente causa as aftas, mas ao contrário do herpes labial, as aftas não são contagiosas. Você não pode obtê-los em atividades como compartilhar talheres ou beijos.
Alguns dos gatilhos possíveis podem ser um ou uma combinação dos seguintes:
- lesão no interior da sua boca
- deficiência de nutrientes, como vitamina B-12, ferro ou ácido fólico
- uso de dentifrícios ou enxaguatórios bucais que contenham lauril sulfato de sódio
- estresse
- flutuações nos hormônios, como as que ocorrem durante a menstruação
- uma reação a alimentos como chocolate, nozes ou alimentos picantes
- condições que afetam o sistema imunológico, como lúpus e doenças inflamatórias intestinais
Herpes labial
O herpes labial é causado por infecção por cepas específicas de HSV. O HSV-1 é a cepa que causa mais comumente herpes labial. No entanto, o HSV-2, a cepa que causa o herpes genital, também pode causar herpes labial.
O HSV é muito contagioso. O vírus é mais contagioso quando o herpes labial exsudativo está presente, embora possa ser transmitido mesmo que o herpes labial não esteja presente.
O HSV-1 pode ser transmitido por meio de coisas como o compartilhamento de talheres ou escovas de dente, ou através do beijo. O sexo oral pode espalhar o HSV-2 para a boca e lábios e também pode espalhar o HSV-1 para os órgãos genitais.
Depois de contrair a infecção, alguns fatores podem levar ao desenvolvimento de herpes labial, incluindo:
- estresse
- fadiga
- estar doente com gripe ou resfriado
- exposição ao sol
- mudanças nos hormônios, como durante a menstruação
- irritação na área onde você tem herpes labial, que pode ser devido a um ferimento, tratamento dentário ou cirurgia estética
Quando procurar ajuda
Você deve procurar atendimento médico para qualquer ferida na boca que:
- é incomumente grande
- não cura depois de duas semanas
- ocorre com frequência, até várias vezes por ano
- causa extrema dificuldade para comer ou beber
- ocorre junto com uma febre alta
Como as aftas e herpes labiais são diagnosticadas?
O seu médico frequentemente será capaz de dizer se você tem afta ou herpes labial com base em seu histórico médico e em um exame físico.
Para confirmar o diagnóstico de herpes labial, eles podem tirar uma amostra da ferida para fazer o teste de HSV.
Se você tiver aftas com recorrência frequente, o médico também pode realizar exames de sangue para verificar se há deficiências nutricionais, alergias alimentares ou problemas imunológicos.
Como tratar aftas e herpes labial
Úlcera dolorida
As pequenas aftas normalmente não requerem tratamento e irão desaparecer por conta própria dentro de uma ou duas semanas.
Para aftas maiores ou mais dolorosas, existem várias opções de tratamento, incluindo:
- cremes e géis de venda livre (OTC) que podem ser aplicados diretamente nas feridas, especialmente aqueles que contêm ingredientes ativos como benzocaína, peróxido de hidrogênio e fluocinonida
- anti-sépticos bucais que contêm dexametasona, um esteróide que pode aliviar a dor e o inchaço
- medicamentos orais, como medicamentos esteróides, que podem ajudar quando as aftas não respondem a outros tratamentos
- cauterização, que envolve o uso de um produto químico ou instrumento para destruir ou queimar a afta
Se problemas de saúde ou deficiências nutricionais subjacentes estiverem causando as aftas, o médico trabalhará com você para tratá-los também.
Herpes labial
Como as aftas, o herpes labial geralmente desaparece por conta própria em algumas semanas. Existem alguns tratamentos que podem ajudar a aliviar os sintomas e acelerar a cura, incluindo:
- Cremes ou géis OTC contendo lidocaína ou benzocaína para aliviar a dor
- Cremes para herpes labial OTC contendo docosanol, o que pode reduzir o surto em cerca de um dia
- medicamentos antivirais de prescrição, como aciclovir, valaciclovir e famciclovir
Quanto tempo leva para se recuperar?
As aftas e o herpes labial devem desaparecer por conta própria em uma ou duas semanas. Alguns medicamentos podem ajudar a acelerar o processo de recuperação.
Se você tiver uma ferida na boca que não desaparece após duas semanas, consulte seu médico.
O takeaway
Embora a causa exata das aftas seja incerta, você pode ajudar a evitá-las fazendo coisas como proteger a boca de lesões, seguir uma dieta saudável e reduzir o estresse.
A maioria das aftas desaparece espontaneamente em uma ou duas semanas.
O herpes labial é causado pela infecção por HSV. Depois de ter a infecção, você tem o vírus para o resto da vida. Algumas pessoas com HSV nunca terão herpes labial, enquanto outras terão surtos periódicos.
O herpes labial deve desaparecer por conta própria em algumas semanas, embora os medicamentos antivirais possam acelerar a cura. Você deve estar particularmente ciente de evitar o contato pele a pele ou compartilhar itens pessoais quando tiver uma afta, pois isso pode espalhar o vírus para outras pessoas.
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