A resposta curta é sim. A cafeína pode afetar o tecido mamário. No entanto, a cafeína não causa câncer de mama.
Os detalhes são complexos e podem ser confusos. O resultado final é que a conexão entre a cafeína e o tecido mamário não deve necessariamente mudar seus hábitos de consumo de café ou chá.
Aqui está o que sabemos, em resumo:
- A cafeína não é um fator de risco para câncer de mama.
- Pode haver um pequeno Associação entre a densidade do tecido mamário e a cafeína. Isso não significa uma causa.
- Muitos estudos concluíram que o tecido mamário denso é um forte fator de risco para o câncer de mama.
Neste artigo, vamos nos aprofundar na cafeína, densidade mamária e a conexão entre densidade mamária e câncer de mama.
Cafeína e tecido mamário denso
Existem poucos estudos sobre a cafeína e a densidade do tecido mamário, e os resultados são mistos.
Um estudo de 2000 não encontrou associação da cafeína com a densidade mamária. Da mesma forma, um estudo de 2019 com adolescentes que consumiram cafeína não encontrou associação com a densidade mamária em mulheres na pré-menopausa.
No entanto, um estudo de 2018 com 4.130 mulheres saudáveis encontrou uma pequena associação entre a ingestão de cafeína e a densidade da mama. Os resultados do estudo diferiram, dependendo se as mulheres estavam na pré-menopausa ou na pós-menopausa:
- Mulheres na pós-menopausa com maior ingestão de cafeína ou café descafeinado apresentaram menor porcentagem de densidade do tecido mamário.
- Mulheres na pré-menopausa com maior consumo de café apresentaram maior porcentagem de densidade mamária.
- Mulheres na pós-menopausa em terapia hormonal que ingeriram mais café e cafeína apresentaram menor porcentagem de densidade mamária. Como a terapia hormonal tende a estar associada ao aumento da densidade mamária em geral, o estudo sugere que a ingestão de cafeína pode reduzir esse efeito.
O que há na cafeína que pode afetar o tecido mamário?
A conexão entre a cafeína e a densidade do tecido mamário não é totalmente compreendida.
É sugerido que os muitos compostos biologicamente ativos (fitoquímicos) na cafeína podem estimular enzimas envolvidas com o metabolismo do estrogênio e diminuição da inflamação. Esses fitoquímicos também podem inibir a transcrição do gene ao adicionar grupos metil às moléculas de DNA.
Em testes com animais, os compostos do café suprimiram a formação de tumores de mama, conforme relatado em um estudo de 2012 sobre cafeína e câncer de mama. Um estudo de 2015 descobriu que a cafeína e o ácido cafeico tinham propriedades anticâncer em relação aos genes do receptor de estrogênio.
O que significa ter tecido mamário denso?
Ter seios densos significa que você tem mais tecido fibroso ou glandular e menos tecido adiposo em seus seios. Quase metade das mulheres americanas têm seios densos. É normal.
Existem quatro classes de densidade mamária, conforme definido pelo American College of Radiology:
- (A) quase inteiramente tecido mamário gorduroso
- (B) áreas dispersas de tecido denso
- (C) tecido mamário denso variável (heterogeneamente)
- (D) tecido mamário extremamente denso
Cerca de 40 por cento das mulheres se enquadram na categoria C e cerca de 10 por cento na categoria D.
Seios densos são especialmente comuns em mulheres mais jovens e mulheres com seios menores. Quase três quartos das mulheres na casa dos 30 anos têm tecido mamário denso, em comparação com um quarto das mulheres na casa dos 70 anos.
Mas qualquer pessoa, independentemente do tamanho ou da idade dos seios, pode ter seios densos.
Como saber se você tem tecido mamário denso?
Você não consegue sentir a densidade da mama e não está relacionado à firmeza da mama. Não pode ser detectado com um exame físico. A única maneira de ver a densidade do tecido mamário é por meio de uma mamografia.
Densidade da mama e risco de câncer de mama
A densidade do tecido mamário está bem estabelecida como um alto risco para câncer de mama. O risco é maior para 10% das mulheres que têm seios extremamente densos.
No entanto, ter seios densos não significa necessariamente que você desenvolverá câncer de mama. A preocupação com seios densos é que mesmo uma mamografia 3-D (chamada tomossíntese digital da mama) pode deixar de perceber um câncer em desenvolvimento no tecido mamário denso.
Estima-se que até 50 por cento dos cânceres de mama não podem ser vistos em uma mamografia em mulheres com seios densos.
Considere testes anuais de ultrassom
Se sua mamografia mostrar que você tem tecido mamário denso, especialmente se mais da metade do tecido mamário for denso, converse com seu médico sobre exames de ultrassom adicionais anuais.
Os exames de ultrassom da mama detectam 2 a 4 tumores adicionais a cada 1.000 mulheres rastreadas por mamografias.
Considere exames anuais de ressonância magnética
Para mulheres com alto risco de câncer de mama devido ao tecido mamário denso ou outros fatores de risco, converse com seu médico sobre a realização de exames anuais de ressonância magnética. A ressonância magnética de mama detecta uma média de 10 cânceres adicionais por 1.000 mulheres, mesmo após uma mamografia e exames de ultrassom.
Se você não tem uma mamografia, não pode saber se tem um risco aumentado de câncer de mama por ter seios densos, enfatiza um porta-voz do National Cancer Institute (NCI). As mulheres devem discutir a história familiar e outros fatores de risco com seu médico para determinar o cronograma de mamografia mais apropriado para elas.
Risco x benefício do exame de mama
Se você deve realizar exames complementares de mama anuais, se tiver seios densos, é uma decisão individual. Discuta os prós e os contras com um médico.
A triagem suplementar aumenta a detecção precoce do câncer de mama em mamas densas. E detectar precocemente um tumor de câncer de mama tem um resultado melhor.
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA informou em 2016 que as evidências atuais não eram suficientes "para avaliar o equilíbrio entre benefícios e malefícios" de exames adicionais para mulheres com seios densos. Os danos potenciais incluem:
- possíveis falsos positivos
- infecção de biópsia
- tratamento desnecessário
- carga psicológica
O site densebreast-info.org analisa os prós e os contras da triagem.
Você também pode encontrar mais informações sobre triagem no guia do paciente para opções de triagem no site da organização sem fins lucrativos areyoudense.org.
Você pode reduzir a densidade da mama?
“Você não pode alterar a densidade da mama, mas pode monitorá-la com uma mamografia 3D anual e um ultrassom”, disse Joe Cappello, diretor executivo da Are You Dense, Inc., à Healthline.
Um artigo de 2017 sobre o risco de câncer de mama que analisou 18.437 mulheres com câncer de mama sugeriu que as reduções na densidade do tecido mamário poderiam reduzir substancialmente os números de câncer de mama. Mas isso exigiria novos desenvolvimentos de pesquisa.
Os pesquisadores propõem que a redução da densidade da mama poderia hipoteticamente ser alcançada com o uso preventivo de citrato de tamoxifeno para as mulheres nas categorias de maior risco.
O tamoxifeno é um medicamento antiestrogênio. Um ensaio clínico randomizado relatado em 2004 descobriu que o tratamento com tamoxifeno reduziu a densidade da mama, especialmente em mulheres com menos de 45 anos.
“Mantenha um peso saudável e faça exercícios regularmente”, recomenda um porta-voz do NCI. “Estas são duas coisas que você posso fazer para reduzir o risco de câncer de mama, embora você não possa alterar a densidade da mama ou a suscetibilidade genética ao câncer de mama. ”
Cafeína e câncer de mama
Anos de pesquisa sobre cafeína e câncer de mama descobriram que beber café ou outras bebidas cafeinadas não aumenta o risco de câncer de mama.
Esse é o caso para mulheres mais jovens e mais velhas. Mas, por razões não totalmente explicadas, a maior ingestão de cafeína parece reduzir o risco de câncer de mama em mulheres na pós-menopausa.
Um estudo de 2015 com 1.090 mulheres na Suécia com câncer de mama descobriu que o consumo de café não estava associado ao prognóstico geral da doença. Mas mulheres com tumores do tipo receptor de estrogênio positivo que bebiam duas ou mais xícaras de café por dia tiveram uma redução de 49% na recorrência do câncer, em comparação com mulheres semelhantes que bebiam menos café.
Os autores do estudo de 2015 sugerem que a cafeína e o ácido cafeico têm propriedades anticâncer que reduzem o crescimento do câncer de mama, tornando os tumores receptores de estrogênio mais sensíveis ao tamoxifeno.
A pesquisa em andamento está examinando quais propriedades da cafeína podem afetar o risco de câncer de mama e a progressão do câncer de mama.
Principais conclusões
A cafeína não causa câncer de mama, de acordo com vários estudos de pesquisa ao longo de décadas.
Há evidências limitadas de uma pequena associação entre cafeína e densidade mamária, que difere para mulheres na pré-menopausa e na pós-menopausa.
Ter tecido mamário denso é um forte fator de risco para câncer de mama. Mulheres com tecido mamário denso devem fazer uma mamografia anual e considerar a realização de exames complementares de rastreamento. A detecção precoce do câncer de mama leva a um melhor resultado.
Cada mulher é diferente e é afetada de maneira diferente pelo mesmo risco de câncer. A boa notícia é que agora há uma maior conscientização sobre os riscos do câncer de mama e a densidade da mama.
Muitos recursos online podem responder a perguntas e colocá-lo em contato com outras mulheres que enfrentam o risco de câncer de mama ou câncer de mama, incluindo areyoudense.org e densebreast-info.org. O National Cancer Institute tem informações sobre o câncer de mama e uma linha direta e chat ao vivo para responder a perguntas.
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