Visão geral
Se você ou um ente querido recebeu um diagnóstico de câncer de mama, você pode ter ouvido o termo “HER2”. Você pode estar se perguntando o que significa ter câncer de mama HER2-positivo ou HER2-negativo.
Seu status HER2, junto com o status hormonal do câncer, ajuda a determinar a patologia de seu câncer de mama específico. Seu status HER2 também pode ajudar a determinar o quão agressivo é o câncer. Seu médico usará essas informações para avaliar suas opções de tratamento.
Nos últimos anos, houve avanços significativos no tratamento do câncer de mama HER2-positivo. Isso resultou em uma melhor perspectiva para as pessoas com esse tipo de doença.
O que é HER2?
HER2 significa receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2. As proteínas HER2 são encontradas na superfície das células da mama. Eles estão envolvidos no crescimento celular normal, mas podem se tornar "superexpressos". Isso significa que os níveis da proteína estão mais altos do que o normal.
O HER2 foi descoberto na década de 1980. Os pesquisadores determinaram que a presença de proteína HER2 em excesso pode fazer com que o câncer cresça e se espalhe mais rapidamente. Essa descoberta levou a pesquisas sobre como retardar ou alterar o crescimento desses tipos de células cancerosas.
O que significa HER2-positivo?
Os cânceres de mama HER2-positivos têm níveis anormalmente elevados de proteínas HER2. Isso pode fazer com que as células se multipliquem mais rapidamente. A reprodução excessiva pode resultar em um câncer de mama de crescimento rápido que tem maior probabilidade de se espalhar.
Aproximadamente 25% dos casos de câncer de mama são HER2-positivos.
Nos últimos 20 anos, um progresso significativo foi feito nas opções de tratamento para o câncer de mama HER2-positivo.
O que significa HER2-negativo?
Se as células do câncer de mama não têm níveis anormais de proteínas HER2, então o câncer de mama é considerado HER2 negativo. Se o seu câncer for HER2-negativo, ele ainda pode ser positivo para estrogênio ou progesterona. Se isso afeta ou não suas opções de tratamento.
Testando para HER2
Os testes que podem determinar o status do HER2 incluem:
- teste de imunohistoquímica (IHC)
- teste de hibridização in situ (ISH)
Existem vários testes IHC e ISH diferentes aprovados pela Food and Drug Administration. É importante testar a superexpressão de HER2 porque os resultados determinarão se você se beneficiará de certos medicamentos.
Tratamento do câncer de mama HER2-positivo
Por mais de 30 anos, os pesquisadores têm estudado o câncer de mama HER2-positivo e formas de tratá-lo. Os medicamentos direcionados agora mudaram a perspectiva dos cânceres de mama em estágio 1 a 3 de ruim para bom.
O medicamento direcionado trastuzumabe (Herceptin), quando usado em conjunto com a quimioterapia, melhorou a perspectiva de quem tem câncer de mama HER2-positivo.
Um estudo de meados da década de 1990 mostrou pela primeira vez que essa combinação de tratamento retardou o crescimento do câncer de mama HER2-positivo melhor do que a quimioterapia sozinha. Para alguns, o uso de Herceptin com quimioterapia resultou em remissões duradouras.
Estudos mais recentes continuaram a mostrar que o tratamento com Herceptin em adição à quimioterapia melhorou as perspectivas gerais para aqueles com câncer de mama HER2-positivo. Muitas vezes, é o tratamento primário para câncer de mama HER2-positivo.
Em alguns casos, pertuzumab (Perjeta) pode ser adicionado em conjunto com Herceptin. Isso pode ser recomendado para cânceres de mama HER2-positivos com maior risco de recorrência, como estágio 2 e acima, ou para cânceres que se espalharam para os gânglios linfáticos.
Neratinib (Nerlynx) é outro medicamento que pode ser recomendado após o tratamento com Herceptin em casos com maior risco de recorrência.
Para cânceres de mama HER2-positivos que também são positivos para estrogênio e progesterona, o tratamento com terapia hormonal também pode ser recomendado. Outras terapias direcionadas ao HER2 estão disponíveis para aqueles com câncer de mama mais avançado ou metastático.
Panorama
Se você recebeu um diagnóstico de câncer de mama invasivo, seu médico fará um teste para verificar o status de HER2 do seu câncer. Os resultados do teste determinarão as melhores opções para o tratamento do câncer.
Novos desenvolvimentos no tratamento do câncer de mama HER2-positivo melhoraram as perspectivas para as pessoas com essa condição. A pesquisa está em andamento para novos tratamentos e as perspectivas para as pessoas com câncer de mama estão melhorando continuamente.
Se você receber um diagnóstico de câncer de mama HER-positivo, aprenda tudo que puder e converse abertamente sobre suas dúvidas com seu médico.
