O transtorno bipolar é um transtorno do humor. Pessoas com transtorno bipolar apresentam altos níveis de euforia e depressão. Seu humor pode ir de um extremo ao outro.
Eventos de vida, medicamentos e uso indevido de drogas podem desencadear mania e depressão. Ambos os humores podem durar de alguns dias a alguns meses.
O transtorno bipolar também pode afetar sua sexualidade e atividade sexual.
Durante um episódio maníaco, você pode experimentar hipersexualidade ou um aumento na atividade sexual. Isso pode aumentar o risco de ações que podem ter efeitos negativos, como contrair uma infecção sexualmente transmissível (IST).
Durante um episódio depressivo, você pode perder o interesse pelo sexo. Essas questões sexuais podem criar problemas nos relacionamentos e podem diminuir sua auto-estima.
Sexualidade e episódios maníacos
Durante um episódio maníaco, seu impulso sexual e impulsos sexuais muitas vezes podem levar a um comportamento sexual atípico para você quando não está experimentando episódios de mania.
Exemplos de hipersexualidade durante um episódio maníaco podem incluir:
- aumentou muito a atividade sexual sem uma sensação de satisfação sexual
- sexo com múltiplos parceiros, incluindo estranhos
- masturbação excessiva
- casos sexuais contínuos, apesar do risco potencial para os relacionamentos
- comportamento sexual que aumenta a probabilidade de ações que podem resultar em efeitos negativos, como contrair uma IST
- preocupação com pensamentos sexuais
- aumento do uso de pornografia
A hipersexualidade pode ser um sintoma desafiador se você tiver transtorno bipolar.
Mais estudos que examinam a prevalência dessa condição são necessários.
Um estudo de 2016 publicado no Psychiatry Journal comparou o comportamento sexual de dois grupos:
- pessoas com transtorno bipolar que foram tratadas como pacientes ambulatoriais em consultório particular
- pessoas tratadas como pacientes ambulatoriais que não tinham transtorno afetivo ou esquizofrenia
No início do estudo, os autores também destacaram os dados disponíveis sobre pessoas com transtorno bipolar e hipersexualidade.
Os pesquisadores descobriram que algo em torno de 25 a 80 por cento das pessoas com episódios de mania também experimentam hipersexualidade bipolar. Além disso, a condição também aparece em mulheres com mais freqüência do que em homens.
Alguns adultos com transtorno bipolar podem ter dificuldade em controlar seus impulsos sexuais.
Adolescentes e crianças menores com transtorno bipolar podem apresentar comportamento sexual inadequado em relação a adultos como um sintoma de sua condição. Isso pode incluir flerte impróprio, toque impróprio e uso pesado de linguagem sexual.
Sexualidade e episódios depressivos
Você pode experimentar o oposto de hipersexualidade durante um episódio depressivo. Isso inclui baixo desejo sexual, que é chamado de hipossexualidade. Muito comumente, a depressão causa falta de interesse por sexo.
A hipossexualidade muitas vezes pode criar problemas de relacionamento porque seu parceiro pode não compreender totalmente seus problemas de desejo sexual.
Isso é especialmente verdadeiro se você tiver mania extrema com comportamento hipersexual e, de repente, sentir depressão e perder o interesse pelo sexo. Seu parceiro pode se sentir confuso, frustrado ou rejeitado.
A depressão bipolar também pode causar disfunção sexual. Isso inclui disfunção erétil (DE) em homens e altos níveis de sofrimento sexual para mulheres.
O sofrimento sexual também pode desencadear mania ou depressão em pessoas com transtorno bipolar, de acordo com um pequeno estudo de 2017, onde pesquisadores analisaram o sofrimento sexual e a qualidade de vida em mulheres com diagnóstico de transtorno do humor.
Como os medicamentos para o transtorno bipolar podem afetar a sexualidade
Os medicamentos prescritos para tratar o transtorno bipolar também podem diminuir o desejo sexual. Eles podem causar efeitos colaterais sexuais.
Exemplos desses medicamentos incluem:
- antidepressivos, incluindo duloxetina (Cymbalta), fluoxetina (Prozac) e sertralina (Zoloft)
- benzodiazepínicos, incluindo alprazolam (Xanax) e clonazepam (Klonopin)
- lítio
O que a pesquisa diz
Um estudo recente analisou 114 pessoas com transtorno bipolar e humor estável. Todos os participantes do estudo estavam sendo tratados com estabilizadores de humor em vez de antipsicóticos ou antidepressivos.
Os pesquisadores descobriram que as pessoas que tomaram os anticonvulsivantes valproato ou lamotrigina (Lamictal) tiveram melhores escores de função sexual do que as pessoas que tomaram lítio ou uma combinação de lítio e benzodiazepínicos.
Em comparação com pessoas que tomaram anticonvulsivantes sozinhos:
- Pessoas que tomaram lítio ou uma combinação de lítio e benzodiazepínicos tiveram pior desejo sexual.
- Pessoas que tomaram lítio tiveram uma excitação sexual pior.
- Pessoas que tomaram uma combinação de lítio e anticonvulsivantes ou lítio e benzodiazepínicos tiveram pior orgasmo sexual.
Continue tomando sua medicação
Não pare de tomar sua medicação bipolar por causa dos efeitos colaterais sexuais. A suspensão da medicação bipolar pode desencadear um episódio maníaco ou depressivo.
Converse com seu médico se você acha que a medicação está diminuindo muito seu desejo sexual. Eles podem ajustar sua dosagem ou ajudá-lo a escolher um medicamento diferente.
O que você pode fazer para ajudar a controlar os problemas sexuais do transtorno bipolar
Existem coisas que você pode fazer para entender melhor e lidar com os problemas sexuais que o transtorno bipolar pode causar.
Gerenciar os efeitos colaterais sexuais do transtorno bipolar envolve várias modalidades, incluindo mudanças no estilo de vida, psicoterapia e um sistema de apoio.
Reconheça seus sintomas e gatilhos
Descubra quais situações podem desencadear suas mudanças de humor para que você possa evitá-las sempre que possível. Por exemplo, estresse e álcool podem causar episódios depressivos.
Aprenda os efeitos colaterais de sua medicação
Pergunte ao seu médico sobre os medicamentos que têm menos probabilidade de ter efeitos colaterais sexuais. Também existem medicamentos disponíveis que ajudam as pessoas, com ou sem transtorno bipolar, a ter uma vida sexual saudável.
Eles incluem:
- o antidepressivo bupropiona (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Comprimidos para DE, como sildenafil (Viagra) e tadalafil (Cialis)
A bupropiona pode ajudar na baixa libido. A Food and Drug Administration (FDA) não aprovou a bupropiona para o tratamento da baixa libido. No entanto, seu médico pode prescrever de qualquer maneira. Isso é conhecido como uso de drogas off-label.
USO DE DROGAS FORA DA RótuloO uso de medicamentos off-label é quando um medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para uma finalidade é usado para uma finalidade diferente que ainda não foi aprovada.
No entanto, o médico ainda pode usar o medicamento para esse fim. Isso ocorre porque o FDA regula o teste e a aprovação de medicamentos, mas não como os médicos usam os medicamentos para tratar seus pacientes.
Portanto, seu médico pode prescrever um medicamento da maneira que achar melhor para o seu tratamento.
Os medicamentos usados para tratar os efeitos colaterais sexuais do transtorno bipolar também têm seus próprios efeitos colaterais.
De acordo com estudos de caso, a bupropiona pode piorar a hipersexualidade em alguns homens e mulheres que estão tomando o medicamento para ajudar a tratar a depressão. Se a bupropiona for prescrita para alguém com diagnóstico de transtorno bipolar e ele estiver passando por um episódio maníaco, a hipersexualidade pode ficar exasperada.
Os efeitos colaterais das pílulas para disfunção erétil são geralmente leves, mas podem incluir dor de cabeça, rubor e nariz entupido ou escorrendo.
Entenda os problemas de saúde sexual
Compreender o que pode acontecer como resultado de atividades sexuais é importante, pois se relaciona a eventos que podem não ser intencionais, como uma gravidez não planejada.
Ter clareza sobre suas ações sexuais também pode ajudar a reduzir suas chances de contrair DSTs, como o HIV.
Isso é especialmente importante durante os períodos de hipersexualidade.
Considere terapia comportamental ou sexual
A terapia comportamental ou terapia sexual pode ajudá-lo a controlar os problemas sexuais causados pelo transtorno bipolar. A terapia individual e de casais são eficazes.
Remover
Durante a fase maníaca do transtorno bipolar, você pode correr riscos sexuais e se preocupar menos com as consequências de suas ações. Durante um episódio depressivo, você pode se sentir apático em relação ao sexo ou chateado com a perda da libido.
Gerenciar seu transtorno bipolar é o primeiro passo para melhorar sua vida sexual. É mais fácil resolver esses problemas quando seu humor está estável.
Muitas pessoas com transtorno bipolar têm relacionamentos saudáveis e vidas sexuais satisfatórias. O segredo é trabalhar com seu médico para encontrar o tratamento certo e conversar com seu parceiro sobre quaisquer problemas sexuais que você possa enfrentar.
