O cocô é uma grande parte da paternidade, especialmente nos dias de recém-nascidos e bebês. (Acene com a cabeça "sim" se você estiver mergulhado até o cotovelo em fraldas sujas!)
Você pode até se surpreender com o que às vezes encontra. Cores diferentes, consistências e - engula - até mesmo sangue ou muco. Você está em boa companhia, no entanto. A boa notícia é que a maior parte do cocô que você vê - mesmo as coisas realmente estranhas - pode ser totalmente normal.
No entanto, há alguns momentos em que você pode ter motivos para preocupação. Veja a lactose, por exemplo. É um açúcar encontrado tanto no leite materno quanto na fórmula. Embora muito raros, alguns bebês são intolerantes à lactose porque seus corpos não possuem a enzima (lactase) que a digere. Com a intolerância, vêm as fezes líquidas e moles e outros problemas digestivos.
Mas fezes moles também podem significar outras coisas. Então, como você pode saber a diferença entre intolerância à lactose e problemas mais comuns? Vamos olhar mais de perto.
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Tipos de intolerância à lactose
É importante entender que a intolerância à lactose é realmente incomum em crianças menores de 2 a 3 anos de idade. Na verdade, tende a aparecer com mais frequência em adolescentes e adultos, quando geralmente é conhecido como intolerância primária à lactose.
Pessoas com essa condição começam a vida com um bom suprimento de lactase, a enzima que decompõe a lactose. À medida que envelhecem, seus níveis de lactase podem diminuir drasticamente e dificultar a digestão até mesmo de pequenas quantidades de produtos lácteos.
A deficiência de lactase primária afeta até 70% das pessoas e é determinada em parte pela genética. Também é mais comum em indivíduos de ascendência asiática, africana, hispânica, indígena americana, mediterrânea e do sul da Europa. Nem todas as pessoas com deficiência de lactase apresentam sintomas.
Intolerância congênita à lactose
Isso não quer dizer que bebês não possam nascer com intolerância à lactose. Esta condição é chamada intolerância congênita à lactose, e é transmitido geneticamente - nas famílias - por meio do que é chamado de herança autossômica recessiva. Isso significa que um bebê recebeu o gene da mãe e do pai na concepção.
De certa forma, é como ganhar na loteria genética, e estudos relatam consistentemente que a intolerância à lactose é extremamente rara em bebês.
Bebês com intolerância à lactose congênita apresentam sinais imediatamente, com as primeiras mamadas até os 10 dias de vida. Sintomas, como diarreia aquosa, não demoram muito para se desenvolver porque - ao contrário da intolerância à lactose primária - a enzima lactase é deficiente ou simplesmente ausente desde o nascimento. Você também pode ver esta condição chamada:
- alactasia
- hipolactasia
- má absorção de lactose
- intolerância ao açúcar do leite
- deficiência congênita de lactase
Galactosemia é outra condição congênita que não é intolerância à lactose, mas pode afetar de forma semelhante a capacidade do seu bebê de processar lactose na fórmula ou no leite materno.
É uma condição metabólica rara em que o corpo não produz ou não produz GALT suficiente, a enzima hepática necessária para quebrar a galactose.
Galactose é uma parte do açúcar da lactose, mas ter galactosemia não é a mesma coisa que ser intolerante à lactose. Com essa condição, os bebês podem apresentar sintomas semelhantes, como diarreia. Esses sintomas geralmente aparecem alguns dias após o nascimento.
A galactosemia pode ser fatal se não for detectada precocemente. Felizmente, a forma mais comum faz parte da triagem neonatal padrão feita nos Estados Unidos.
Intolerância à lactose no desenvolvimento
A intolerância ao desenvolvimento da lactose também está presente no nascimento. É o resultado de um bebê ter nascido prematuramente (antes de 34 semanas de gestação). Bebês nascidos cedo podem ter níveis mais baixos de lactase porque essa enzima é normalmente produzida no final do terceiro trimestre.
Essa forma de intolerância pode não durar muito. Os bebês podem superá-lo rapidamente à medida que seu intestino delgado amadurece.
Intolerância secundária à lactose
A intolerância secundária à lactose pode afetar bebês, crianças e adultos. Com essa forma, o intestino delgado diminui a produção de lactase em resposta a doenças ou lesões.
Criminosos comuns incluem doenças como doença de Crohn, doença celíaca e crescimento excessivo de bactérias. Com os bebês, essa intolerância pode se desenvolver após um período de diarréia severa, desnutrição ou outra doença.
Com o tempo, o corpo pode ser capaz de processar a lactose após receber tratamento para a doença subjacente.
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Sinais - dentro e fora da fralda
Novamente, os sinais e sintomas de intolerância à lactose em bebês geralmente começam alguns dias após o nascimento. Se o seu bebê está bem por vários meses e depois mostra esses sinais, é provável que o culpado não intolerância à lactose - a menos que seu filho esteja doente e desenvolva a forma secundária.
Os sintomas incluem:
- diarréia
- inchaço, gases e náuseas
- dor abdominal e cólicas
- desnutrição / falta de crescimento
Já que os bebês não podem dizer o que os está incomodando, você pode notar que seu bebê está agitado ou chorando após as mamadas. Seu abdômen pode estar inchado ou firme. Eles também podem chorar ao soltar gases ou fazer cocô.
O conteúdo da fralda pode ser o indicador mais claro aqui. As fezes do seu bebê podem estar moles e aguadas. Eles também podem parecer volumosos ou espumosos. Eles podem até ser ácidos, o que significa que você pode notar assaduras na pele do seu bebê ficando irritada. (Ai!)
Tratamento para intolerância à lactose em bebês
É importante falar com seu médico para receber um diagnóstico correto antes de mudar a fórmula ou tentar outros tratamentos.
O raro bebê com intolerância congênita à lactose deve receber uma fórmula sem lactose. Sem fazer essa mudança, os bebês podem sofrer perda de peso e desidratação. Esta condição pode até ser fatal se não for tratada imediatamente.
Quando seu bebê tiver idade suficiente para comer, tente se concentrar em alimentos ricos em cálcio para preencher essa lacuna nutricional. Isso inclui alimentos como:
- brócolis
- Feijão carioca
- soja fortificada com cálcio ou outros substitutos do leite
- pães e sucos fortificados com cálcio
- espinafre
Você também pode querer falar com seu pediatra sobre suplementos para apoiar os níveis de vitamina D do seu bebê.
O que poderia ser ao invés
Existem algumas outras possibilidades para as fraldas estranhas do seu bebê. Consulte o seu pediatra para fazer um diagnóstico preciso e um plano de tratamento.
Alergia ao leite
Alguns bebês podem ser alérgicos ao leite de vaca - na verdade, é uma das alergias alimentares mais comuns entre as crianças, embora seja menos comum em bebês mais novos.
Depois de beber leite, o sistema imunológico responde, causando uma série de sintomas de leves a graves. Isso pode incluir coisas como:
- respiração ofegante
- Vomitar
- ficando com erupção na pele ou urticária
- tendo problemas de barriga
Seu bebê pode ter episódios de diarreia ou fezes amolecidas com ou sem sangue.
Muitas crianças superam a alergia ao leite com o tempo. Caso contrário, o tratamento consiste simplesmente em evitar fórmulas e outros alimentos que contenham leite de vacas e outros mamíferos.
Há um pequeno risco de anafilaxia com alergia ao leite, por isso é realmente importante determinar se seu filho é intolerante ou alérgico.
Intolerância à proteína do leite de vaca
Alguns bebês têm problemas para quebrar as proteínas do leite de vaca. Se o seu filho for sensível às proteínas do leite, você pode ver diarreia - até mesmo diarreia com sangue - e muco nas fezes. Seu bebê também pode apresentar erupção na pele, eczema, dor abdominal ou vômitos.
Os sintomas dessa intolerância tendem a se desenvolver na primeira semana de exposição. Essa condição afeta bebês alimentados com fórmula, mas as proteínas do leite também podem passar pelo leite materno se a mãe consumir produtos lácteos.
Cerca de 2 a 5 por cento dos bebês têm essa sensibilidade, mas geralmente desaparece quando chegam ao primeiro aniversário. Portanto, um bolo de sorvete ainda pode ser uma opção para o grande dia. Prepare a câmera!
Desequilíbrio do leite anterior / posterior
Se amamenta, deve ter ouvido que o seu leite se divide em dois tipos. O Foremilk pode ser mais leve, como o leite desnatado. O leite final pode parecer mais gorduroso, como o leite integral. Mais primeiro leite é produzido no início de uma sessão de enfermagem. Quanto mais tempo o seu bebê amamentar, mais leite materno ele receberá.
Com alguns bebês, se houver um desequilíbrio e o bebê receber muito primeiro leite, pode causar qualquer coisa, desde gases a irritabilidade. O cocô do seu bebê pode ser explosivo às vezes. E pode parecer verde, aguado ou espumoso.
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O que tentar para cocô incomum ou outros sintomas que sugiram problemas de leite
Você pode mudar de fórmula com a orientação de seu médico se seu filho for alérgico ao leite ou se ele mostrar sensibilidade a proteínas. Há uma variedade de opções no mercado, incluindo fórmulas de soja e hipoalergênicas que você pode comprar sem receita ou com receita.
As mães que amamentam podem precisar modificar suas próprias dietas para garantir que o leite e sua proteína não sejam transmitidos para o bebê. Isso significa evitar alimentos óbvios como leite, queijo, iogurte e outros laticínios.
Você também precisará ler os rótulos com atenção para procurar coisas como sólidos de leite em pó, leitelho, caseína e outros produtos encontrados em alimentos processados. Converse com seu médico antes de seguir qualquer dieta de eliminação estrita, pois você pode estar perdendo nutrientes importantes.
Se você suspeitar de desequilíbrio entre o primeiro e o leite posterior, uma visita a um consultor certificado em lactação pode ser útil. Você pode tentar amamentar com mais frequência ou alimentar o bebê totalmente com uma mama antes de mudar para a próxima.
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O takeaway
O cocô de todas as cores e texturas pode ser normal em bebês. Se cocô de aparência estranha for acompanhado de choro excessivo, gases, sangue nas fezes ou outros sintomas, visite seu pediatra.
A intolerância à lactose é rara em bebês, mas há uma série de outras condições e situações que podem exigir a troca de fórmulas ou a tentativa de métodos de alimentação diferentes para tornar o bebê mais feliz e saudável.
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