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Bem-vindo de volta à nossa coluna semanal de perguntas e respostas, apresentada pelo veterano tipo 1 e autor de diabetes Wil Dubois. Esta semana, Wil está falando sobre o dia de festa do outono que está quase chegando, e os enormes desafios do diabetes que ele traz.
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James, tipo 1 de Ohio, escreve: Oh Deus. Esta quase aqui. Ação de graças. Carboidratos. Estresse de viagem. Carboidratos. Estresse do fuso horário. Carboidratos. E então o mais importante: estresse familiar. Eu gostaria, como um carro, de trocar minha família por outro! O que você diria, Mestre Wil, de alguma nova dica de sobrevivência nas férias para nós este ano?
Wil @ Ask D'Mine responde: Bem, embora você não possa simplesmente ir até o lote de vendas da família e trocar sua antiga família por uma nova em folha com todos os sinos e assobios, você pode - falando metaforicamente - reformar o que você tem. Você sabe, repare o motor, coloque um interior de couro, pintura nova, aros sofisticados. Ora, quando você terminar, ninguém reconhecerá sua antiga família!
Eu perdi minha cabeça?
Possivelmente, mas tenha paciência comigo. Vejo que você é T1 como eu. Isso significa mais do que provavelmente você é o único representante da tribo D em sua família atualmente, e provavelmente o único em sua história familiar também. Isso, por sua vez, significa que você é o único que entende suas necessidades. Se sua família não está respondendo a essas necessidades, eu afirmo que a culpa recai diretamente sobre seus pés. Desculpe, mas é verdade. De alguma forma, você não conseguiu comunicar o que precisa de uma forma que o fez ouvir.
Agora eu entendo que há um problema de massa crítica aqui. Se você fosse um T2 em uma família com uma forte história familiar, todos poderiam estar motivados a mudar, mas ainda assim, não é impossível que famílias inteiras mudem para acomodar as necessidades de um único membro. Precisamos apenas examinar as alergias ao amendoim para provar isso. Em famílias onde uma criança desenvolve reação severa com tendência à anafilaxia aos amendoins, você não encontrará a tigela de amendoim simplesmente movida para o outro lado da mesa, certo? Tio Joe não vai dizer: "Um amendoim não vai te matar!" Se mais de 15 carboidratos fossem fatais em minutos para o tipo 1, nossas famílias concordariam com a ingestão de baixo teor de carboidratos em dois segundos. O problema é que carboidratos excessivos posso nos mate em uma menção lenta, então é fácil para nossos entes queridos ignorar os efeitos tóxicos de longo alcance.
Ainda assim, as famílias podem mudar. Mas, assim como "reformar" um carro, transformar uma família em uma família compatível com o diabetes é um projeto de longo prazo que requer paciência e perseverança. Meu conselho é escolher suas batalhas com sabedoria, dar passos de bebê e garantir que seus peeps tenham dominado uma mudança antes de você introduzir a próxima. Se você sobrecarregar as pessoas, elas jogarão a toalha pensando que é demais para elas assumirem. Eu entendo que isso é ainda mais desafiador com famílias que estão muito dispersas e só se unem nos feriados.
Então o que fazer? Meu conselho é decidir sobre uma acomodação que você deseja este ano e, em seguida, insistir nela até consegui-la. Quando você conseguir o que deseja, certifique-se de elogiar a ótima família que você tem (isso é chamado de reforço positivo, e me disseram que treinadores de cães também usam essa técnica).
O que é que você quer, James? Para ninguém dizer “um prato não vai te matar” este ano? Para ser servido automaticamente em um prato principal sem carboidratos, sem discussão? Para o açúcar no sangue ser um assunto proibido na mesa de jantar? Ou um deserto com baixo teor de carboidratos esperando por você?
Uma coisa de cada vez. Passos de bebê.
Claro, se você não tiver paciência para isso, você sempre terá a opção de abandonar sua família por completo, em vez de trocá-los ou restaurá-los. Estou falando sobre ficar em casa sozinho com um jantar na TV Swanson Turquia? Não, eu estava pensando mais em ser voluntário por um dia no abrigo local para sem-teto. É uma forma socialmente aceitável de se livrar de sua família. Eles verão você como um herói em vez de um vagabundo, você estará fazendo algo bom para o dia, e você pode achar isso não apenas diretamente recompensador, mas pode ajudá-lo com uma perspectiva de gratidão quando você vê tantos que são tão muito pior do que você.
Ou você pode se casar. Então você terá duas famílias para escolher em cada temporada de férias. Pergunte ao seu médico se o cônjuge é certo para você.
Agora, você também mencionou o estresse de viagens e fuso horário. Não há cura fácil para isso também, mas tenho um par de vacinas para oferecer. Para o estresse da viagem: se você conseguir, viaje um ou dois dias antes e saia um ou dois dias depois. Claro, você pode ter mais despesas de hotel e perder algum tempo de trabalho, mas evitará o maior congestionamento de tráfego nas vias aéreas e nas rodovias. Isso reduzirá seu estresse e o tempo extra também reduzirá a preocupação com conexões perdidas devido ao clima e coisas semelhantes.
A vacina de fuso horário envolve a escolha dos horários dos voos com base no que é mais conveniente, não no melhor preço. A maioria de nós escolhe voos com base no bilhete mais barato. Mas há um ditado nos negócios que diz que tempo é dinheiro. Da mesma forma, o tempo é saúde. Levantar às 3 da manhã para ver o olho vermelho e economizar setenta e dois dólares vai estragar o açúcar no sangue.
Realmente não vale a pena.
Gaste um pouco mais de dinheiro, economize muita saúde. Encontre horários de voo que funcionem para os ritmos normais do seu corpo e você se sentirá melhor. Você também pode preparar seu corpo mudando seus medicamentos - especialmente o tempo de insulina basal - para o fuso horário para o qual você está viajando com vários dias de antecedência, enquanto ainda está em casa. O objetivo é evitar que muitas mudanças aconteçam ao mesmo tempo.
OK, para carboidratos, carboidratos, carboidratos, carboidratos. Concedido, temos recheio e batata-doce, pãezinhos, cranberry gelatinoso e molho, e tortas para lidar - e droga, estou ficando com fome escrevendo isso! Mas a atração principal de uma refeição típica do dia T é o mais baixo teor de carboidratos que você pode conseguir: um prato grande e fumegante de proteína. Sim. Foi comprovado cientificamente que a Turquia tem efeito bupke sobre os níveis de açúcar no sangue. Os palitos de aipo recheados com cream cheese também são inofensivos, e os feijões verdes - a menos que sejam mergulhados em uma sopa cremosa e cobertos com deliciosas cebolas fritas francesas - têm uma contagem de carboidratos igualmente baixa.
Sim, eu sei que não há nenhuma maneira no inferno que a tia Betty vai parar de fazer sua famosa caçarola de feijão verde, mas você pode reformar sua a ponto de ela separar uma porção ou duas de feijão verde puro para você durante o processo de montagem.Pedir uma salada de acompanhamento dificilmente é um incômodo, ou você pode deslizar para a cozinha e preparar um “purê de batata” de couve-flor enquanto o peru está no forno.
É preciso força de vontade para comer baixo teor de carboidratos enquanto aqueles ao seu redor se alimentam de guloseimas carbólicas? sim. É claro. Mas não somos fortes? E você será grato por um feliz açúcar no sangue, tanto na noite de Ação de Graças quanto no dia seguinte. Você consegue. Afinal, muitas opções de baixo teor de carboidratos estão lá, na mesa do Dia de Ação de Graças. Não é como ir a uma convenção de massas onde não há opções com baixo teor de carboidratos.
Outra flecha na aljava que funciona para alguns D-folks é a micro porção. Se você pegar porções muito pequenas das ofertas de alto teor de carboidratos, junto com porções muito grandes das opções de zero carboidratos, você pode saborear a variedade do banquete com uma contagem de carboidratos drasticamente reduzida, pelo menos em comparação com o que outras pessoas ao redor da mesa estão consumindo. O risco é que uma amostra do molho possa ter um efeito narcótico nas papilas gustativas e na força de vontade, o que pode levar a um frenesi irrestrito alimentado por carboidratos. Pessoalmente, acho que é preciso mais força de vontade para microporar do que apenas comer baixo teor de carboidratos enquanto todo mundo está passando o recheio e as batatas-doces. Mas isso sou só eu. Sua força de vontade pode variar.
E é isso este ano. Quero encerrar dizendo que sou grato por todos vocês, meus leitores. Se minha matemática estiver certa (e tenho certeza que é porque fui capaz de fazer isso com meus dedos), esta é minha oitava coluna do dia T aqui na DiabetesMine. Isso mesmo, oito anos. Obrigado e continuem com as grandes perguntas!
Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Somos PWDs compartilhando livre e abertamente a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso foi-lá-feito-isso conhecimento das trincheiras. Resumindo: você ainda precisa da orientação e dos cuidados de um profissional médico licenciado.
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