Apraxia da fala (AOS) é um distúrbio da fala em que alguém tem dificuldade para falar. Uma pessoa com AOS sabe o que gostaria de dizer, mas tem dificuldade em fazer seus lábios, mandíbula ou língua se moverem da maneira adequada para dizê-lo.
Para falar, seu cérebro precisa enviar uma mensagem à sua boca. O AOS afeta as vias do cérebro que estão envolvidas no planejamento e coordenação dos movimentos necessários para a fala. Por causa disso, as mensagens do cérebro não chegam à boca corretamente.
tipos de apraxia da falaExistem dois tipos principais de apraxia da fala.
- Childhood AOS. Presente desde o nascimento, esse tipo de AOS é diagnosticado na infância. A genética pode desempenhar um papel importante no distúrbio e parece afetar mais os meninos do que as meninas.
- AOS adquirido. Este tipo de AOS pode afetar qualquer pessoa, mas ocorre mais comumente em adultos. É causado por danos ao cérebro causados por algo como um derrame, lesão cerebral traumática ou um tumor cerebral.
Quais são os sintomas da apraxia da fala?
É importante lembrar que AOS é uma condição complexa e a gravidade e os sintomas podem variar de pessoa para pessoa.
Em algumas pessoas, pode ser muito leve, com dificuldade em apenas alguns sons ou palavras. Em casos mais graves, alguém pode ter grande dificuldade em falar.
Além disso, algumas pessoas podem ter poucos sintomas de AOS, enquanto outras podem ter muitos sintomas.
Sintomas de AOS na infância
Estes são alguns sintomas de AOS na infância:
- primeiras palavras atrasadas
- apenas sendo capaz de produzir alguns tipos diferentes de sons
- sílabas ou sons que não são colocados juntos na ordem certa
- dizendo a mesma palavra de maneiras diferentes
- longas pausas entre sons ou dificuldade de se mover entre sons e sílabas
- colocar ênfase na sílaba incorreta de uma palavra ou usar igual ênfase para todas as sílabas
- colocar ênfase na sílaba incorreta de uma palavra ou usar igual ênfase para todas as sílabas
- tendo mais problemas com palavras mais longas
- tendo dificuldades para imitar o que outra pessoa está dizendo
- ter que mover os lábios, mandíbula ou língua várias vezes para fazer um som
- aparentando entender a linguagem falada melhor do que conseguem falá-la
Sintomas adquiridos de AOS
Muitos dos sintomas do AOS adquirido são semelhantes aos da infância.Alguns desses sintomas podem incluir:
- uma velocidade de fala mais lenta
- distorções de sons, que também podem incluir acréscimos ou substituições de som
- longas pausas entre sílabas
- colocar uma quantidade igual de ênfase em todas as sílabas de uma palavra
- ter que mover os lábios, mandíbula ou língua algumas vezes antes de falar
Causas da apraxia da fala
Causas de AOS na infância
Os pesquisadores não entendem completamente o que causa a apraxia da fala na infância. Eles acham que pode ser genético e pode estar relacionado ao desenvolvimento geral da linguagem ou a um problema com os sinais do cérebro aos músculos usados para a fala.
Em alguns casos, a condição pode ocorrer como parte de um distúrbio maior e mais complexo, incluindo:
- autismo
- epilepsia
- paralisia cerebral
- galactosemia
- um distúrbio neuromuscular
Childhood AOS pode funcionar em famílias. Muitas crianças diagnosticadas com a doença têm um membro da família com distúrbio de comunicação ou dificuldade de aprendizado. Parece afetar mais os meninos do que as meninas.
Causas adquiridas de AOS
A AOS adquirida pode afetar qualquer pessoa, mas ocorre mais comumente em adultos. Geralmente é causada por uma lesão que danifica as partes do cérebro responsáveis pelo planejamento e programação dos movimentos musculares necessários para a fala.
Aqui estão as causas mais comuns:
- acidente vascular encefálico
- traumatismo cranioencefálico
- tumor ou trauma cirúrgico
- doenças neurodegenerativas
A condição pode se apresentar junto com outras condições, como disartria e afasia.
Continue lendo para descobrir mais sobre os dois tipos de AOS e como eles são diagnosticados e tratados.
Como a apraxia da fala é diagnosticada?
Em crianças e adultos, um fonoaudiólogo profissional (SLP) trabalha para diagnosticar e tratar AOS. Uma vez que os sintomas da AOS podem variar de pessoa para pessoa, o diagnóstico pode ser difícil.
Além de tirar o histórico médico da pessoa, o fonoaudiólogo procurará a presença de grupos de sintomas que podem ser indicativos de AOS. Eles também funcionam para descartar outras condições, como afasia, fraqueza muscular ou distúrbios auditivos.
Diagnóstico de AOS na infância
O SLP pode usar vários métodos para avaliar se seu filho tem AOS na infância. O SLP do seu filho pode:
- peça ao seu filho para repetir a mesma palavra ou sílaba várias vezes
- peça que seu filho leia uma lista de palavras cada vez mais longas
- avalie como seu filho faz sons específicos de vogais ou consoantes
- ouça o fluxo da fala do seu filho para ver como eles enfatizam diferentes sílabas e palavras ou se movem de uma sílaba ou palavra para outra
- veja como a fala do seu filho pode ser bem compreendida pelos outros
- Faça testes de audição para descartar problemas de audição que possam estar contribuindo para o problema de fala do seu filho
- avalie os lábios, língua e mandíbula do seu filho para quaisquer problemas estruturais ou fraqueza muscular
Às vezes, a fim de fazer um diagnóstico de AOS na infância, o fonoaudiólogo precisará avaliar a fala de seu filho ao longo de um período de tempo, ao invés de apenas uma sessão.
Diagnóstico de AOS adquirido
Adultos que sofreram um derrame ou outro tipo de lesão cerebral podem ser avaliados para AOS. Semelhante ao processo de diagnóstico para AOS na infância, o fonoaudiólogo pode usar uma variedade de avaliações para ajudá-los a fazer um diagnóstico.
Seu SLP pode:
- pedir-lhe para relatar qualquer idioma ou dificuldade de comunicação que você está tendo
- escute como você pronuncia e dá ênfase às sílabas ou palavras
- compare a fala que você inventou com a fala que você deve imitar
- avalie a taxa em que você se comunica verbalmente
- avalie o quão bem algo que você disse pode ser entendido
- verifique seus lábios, língua ou mandíbula para qualquer fraqueza muscular que possa estar contribuindo para sua condição.
- escute como sua voz soa - por exemplo, é áspera, ofegante ou fraca?
Além de avaliar suas habilidades de comunicação verbal, o fonoaudiólogo também pode solicitar que você execute tarefas que incluem leitura, escrita e movimentos não falados como parte do processo de diagnóstico.
Qual é o tratamento para a apraxia da fala?
Uma criança com AOS na infância precisará de tratamento, pois a condição normalmente não melhora por conta própria. No entanto, alguns casos de AOS adquiridos podem realmente melhorar por conta própria, o que é chamado de recuperação espontânea.
Para crianças e adultos, o tratamento para AOS envolve a terapia da linguagem. A abordagem específica é personalizada para o indivíduo e leva em consideração a gravidade de sua condição e as dificuldades específicas que ele tem com a fala.
- pedindo que a mesma palavra ou frase seja repetida várias vezes
- praticar dizer sílabas ou palavras específicas para ajudá-lo a aprender a passar de um som para outro
- fazer você observar cuidadosamente como a boca do terapeuta se move quando eles dizem palavras ou frases
- usando dicas visuais, como praticar a fala em frente a um espelho, para se lembrar de como mover a boca para dizer palavras ou frases específicas
As sessões de terapia da fala para AOS são tipicamente individuais e ocorrem com frequência. Conforme a melhora ocorre, ela pode ocorrer com menos frequência. Além disso, a prática em casa com membros da família também é incentivada.
Em casos mais graves de AOS, formas alternativas de comunicação podem ser ensinadas como parte do seu tratamento. Isso pode incluir coisas como gestos com as mãos ou linguagem de sinais que você pode usar para ajudá-lo a se comunicar com outras pessoas.
Quando ver o seu médico
Infância AOS
Ao identificar qualquer tipo de distúrbio de fala ou linguagem, pode ser útil comparar a maneira como seu filho fala e se comunica com os marcos típicos dessas habilidades. A American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) fornece diretrizes detalhadas por idade.
Uma vez que identificar e tratar os AOS infantis precocemente pode ajudar a diminuir o risco de problemas de fala a longo prazo, você deve consultar um médico se perceber que seu filho está tendo problemas para falar.
AOS adquirido
Se você for um adulto e descobrir que está tendo problemas para falar, não deixe de consultar um médico. É muito importante que você seja avaliado para determinar a causa de sua condição e para se certificar de que não piore.
O takeaway
Apraxia da fala é um distúrbio da fala no qual você sabe o que quer dizer, mas tem dificuldade de mover a boca corretamente para dizê-lo. Isso não é devido à fraqueza muscular ou atrofia, mas sim porque o sinal do cérebro para a boca é interrompido de alguma forma.
Existem dois tipos de apraxia da fala - infantil e adquirida. Ambos podem ser diagnosticados e tratados por um fonoaudiólogo. Se você achar que você ou seu filho estão tendo problemas para falar, consulte o médico para descobrir a causa de sua condição.
