Seu pulso é composto de muitos ossos e articulações menores que permitem que sua mão se mova em várias direções. Também inclui o final dos ossos do braço.
Vamos olhar mais de perto.
Ossos do carpo no pulso
Seu pulso é composto de oito pequenos ossos chamados ossos do carpo ou carpo. Eles unem sua mão aos dois ossos longos do antebraço - o rádio e o cúbito.
Os ossos do carpo são pequenos ossos quadrados, ovais e triangulares. O conjunto de ossos do carpo no pulso torna-o forte e flexível. Seu pulso e sua mão não funcionariam da mesma forma se a articulação do pulso fosse composta apenas de um ou dois ossos maiores.
Os oito ossos do carpo são:
- Escafóide: osso longo em forma de barco sob seu polegar
- Semilunar: um osso em forma de meia-lua ao lado do escafoide
- Trapézio: um osso em forma de quadrado arredondado acima do escafóide e sob o polegar
- Trapézio: osso ao lado do trapézio que tem a forma de uma cunha
- Capitado: um osso oval ou em forma de cabeça no meio do pulso
- Hamate: osso sob o dedo mínimo da mão
- Triquetrum: osso em forma de pirâmide sob o hamato
- Pisiforme: um osso pequeno e redondo que fica no topo do triquetrum
Ilustração de Diego Sabogal
Anatomia da articulação do pulso
O pulso tem três articulações principais. Isso torna o pulso mais estável do que se tivesse apenas uma articulação. Também proporciona ao pulso e à mão uma ampla gama de movimentos.
As articulações do pulso permitem que o pulso mova a mão para cima e para baixo, como quando você levanta a mão para acenar. Essas articulações permitem que você dobre o pulso para a frente e para trás, de um lado para o outro, e gire a mão.
Articulação radiocarpal
É aqui que o rádio - o osso mais espesso do antebraço - se conecta com a linha inferior dos ossos do pulso: os ossos escafóide, semilunar e triquetrum. Essa articulação fica principalmente no lado do polegar do pulso.
Articulação Ulnocarpal
Esta é a articulação entre a ulna - o osso mais fino do antebraço - e os ossos do punho semilunar e triquetrum. Este é o lado mindinho do seu pulso.
Articulação radioulnar distal
Esta articulação está no pulso, mas não inclui os ossos do pulso. Ele conecta as extremidades inferiores do rádio e da ulna.
Os ossos da mão conectados às articulações do pulso
Os ossos da mão entre os dedos e o pulso são compostos por cinco ossos longos chamados metacarpos. Eles constituem a parte óssea da parte de trás da mão.
Os ossos da sua mão se conectam aos quatro ossos superiores do pulso:
- trapézio
- trapézio
- capitato
- hamate
Onde eles se conectam é chamado de articulações carpometacarpais.
Tecido mole no pulso
Junto com os vasos sanguíneos, nervos e pele, o principal tecido mole do pulso inclui:
- Ligamentos. Os ligamentos conectam os ossos do pulso uns aos outros e aos ossos da mão e do antebraço. Os ligamentos são como faixas elásticas que mantêm os ossos no lugar. Eles cruzam o pulso de cada lado para manter os ossos juntos.
- Tendões. Os tendões são outro tipo de tecido conjuntivo elástico que liga os músculos aos ossos. Isso permite que você mova seu pulso e outros ossos.
- Bursae. Os ossos do pulso também são circundados por bolsas cheias de líquido chamadas bursas. Esses sacos moles reduzem o atrito entre os tendões e os ossos.
Lesões de pulso comuns
Ossos do pulso, ligamentos, tendões, músculos e nervos podem ser feridos ou danificados. Lesões e condições comuns no pulso incluem:
Entorse
Você pode torcer o pulso esticando-o demais ou carregando algo pesado. Uma entorse acontece quando há dano a um ligamento.
O local mais comum para uma entorse de pulso é na articulação ulnocarpal - a articulação entre o osso do braço e o osso do pulso no dedo mínimo da mão.
Síndrome de impacto
Também chamado de abutment ulnocarpal, esta condição do punho ocorre quando o osso do braço da ulna é ligeiramente mais longo que o rádio. Isso torna a articulação ulnocarpal entre esse osso e os ossos do pulso menos estável.
A síndrome de impacto pode levar ao aumento do contato entre a ulna e os ossos do carpo, causando dor e fraqueza.
Dor de artrite
Você pode ter dores nas articulações do punho devido à artrite. Isso pode ocorrer devido ao uso e desgaste normais ou a uma lesão no pulso. Você também pode ter artrite reumatóide devido a um desequilíbrio do sistema imunológico. A artrite pode ocorrer em qualquer uma das articulações do punho.
Fratura
Você pode fraturar qualquer um dos ossos da mão em uma queda ou outro ferimento. O tipo mais comum de fratura no punho é a fratura do rádio distal.
Uma fratura do escafoide é o osso do carpo mais comumente quebrado. Este é o osso grande do lado do polegar do pulso. Ele pode se quebrar quando você tentar se segurar em uma queda ou colisão com a mão estendida.
Lesões por estresse repetitivo
Lesões comuns no pulso acontecem ao fazer os mesmos movimentos com as mãos e os pulsos repetidamente por um longo tempo. Isso inclui digitar, enviar mensagens de texto, escrever e jogar tênis.
Eles podem causar inchaço, dormência e dor no pulso e na mão.
Lesões por estresse podem afetar os ossos, ligamentos e nervos do pulso. Eles incluem:
- túnel do carpo
- cistos ganglionares
- tendinite
Dependendo da lesão, do problema e das circunstâncias individuais, o tratamento para problemas comuns de pulso varia de descanso, suporte e exercícios a medicamentos e cirurgia.
Por exemplo, o túnel do carpo tem seus próprios exercícios e dispositivos que podem ajudar. A artrite do pulso também terá seu próprio plano de tratamento. Certifique-se de falar com seu médico se tiver alguma dúvida sobre seus pulsos.
