O que é sangramento de escape?
A hemorragia de escape é qualquer hemorragia não programada que experimente enquanto toma contraceptivos orais.
O sangramento é um efeito colateral comum das pílulas anticoncepcionais. É especialmente comum nos primeiros três meses de uso de controle hormonal de natalidade. Também pode acontecer depois de mudar para um tipo diferente de contraceptivo ou para uma pílula com uma dose de estrogênio diferente.
O sangramento superficial geralmente não é motivo de preocupação, mas às vezes pode estar relacionado a uma condição médica subjacente. Manchas leves não são tão preocupantes quanto o sangramento intenso ou contínuo.
Observe o quanto você sangra, quando isso acontece e quanto tempo dura. Essas informações podem fornecer pistas importantes para ajudar seu médico a diagnosticar a causa de seu sangramento.
Por que isso acontece?
Alguns fatores podem levar ao sangramento superficial quando você está tomando a pílula, incluindo o tipo de pílula que você usa e outros medicamentos que pode estar tomando.
O tipo de anticoncepcional oral que você usa
Alguns tipos de controle de natalidade têm maior probabilidade do que outros de causar sangramento superficial.
Contraceptivos orais combinados
As pílulas combinadas são o tipo de anticoncepcional oral mais comumente usado. Eles contêm formas sintéticas dos hormônios progesterona e estrogênio.
Essas pílulas estão disponíveis em diferentes durações de ciclo que determinam a frequência com que você fica menstruada. Os ciclos variam de 28 dias a meses, dependendo do tipo que você escolher.
Em qualquer lugar, de 30 a 50 por cento das pessoas que usam pílulas anticoncepcionais combinadas apresentam sangramento nos primeiros três a seis meses de uso. Isso cai para 10 a 30 por cento no terceiro mês. Doses mais baixas de estrogênio estão associadas a mais episódios de sangramento.
Pílulas só de progestógeno
As pílulas só de progestógeno, também chamadas de minipílula, contêm progestógeno, mas não estrogênio. Eles são mais frequentemente prescritos para pessoas que não podem tomar estrogênio por motivos de saúde, como histórico de trombose venosa profunda (TVP), ou pessoas com mais de 35 anos que fumam.
A minipílula é contínua, ou seja, consiste apenas em pílulas ativas, portanto, não há interrupção. Você pode não ter um período enquanto estiver tomando essas pílulas, mas algumas pessoas têm.
O sangramento superficial é o efeito colateral mais comum da minipílula. O padrão de sangramento não programado também é mais imprevisível com a minipílula do que com a pílula anticoncepcional combinada.
É mais provável que aconteça se você não tomar a pílula na mesma hora todos os dias. Deixar de tomar a pílula por apenas três horas aumenta significativamente o risco de sangramento, bem como o risco de gravidez.
O ciclo da sua pílula
É mais provável que você experimente sangramento invasivo durante o controle de natalidade contínuo. As pílulas anticoncepcionais contínuas, como Yaz e Seasonale, contêm apenas pílulas ativas que são tomadas continuamente por três meses ou a minipílula, que é tomada continuamente, sem interrupção.
Quão consistentemente você toma isso
Uma dose esquecida é uma causa comum de sangramento durante a pílula. Lembrar-se de tomar a pílula todos os dias pode reduzir ou prevenir episódios de hemorragia irruptiva. Se você estiver usando a minipílula, é importante tomá-la na mesma hora todos os dias.
Fumar
De acordo com a Clínica Mayo, as pessoas que fumam têm maior probabilidade de apresentar sangramento com a pílula do que aquelas que não fumam. Fumar também aumenta significativamente o risco de outras complicações com a pílula, como ataque cardíaco e derrame.
Iniciando um novo medicamento ou suplemento
Começar um novo medicamento ou suplemento pode interferir no controle da natalidade e causar sangramento.
medicamentos que podem causar sangramento superficial
- certos antibióticos
- algumas drogas para epilepsia
- alguns medicamentos anti-retrovirais usados para tratar o HIV
- Erva de São João
Sempre fale com seu médico antes de iniciar um novo medicamento ou suplemento. Isto é especialmente importante se estiver a tomar a pílula.
Vômito ou diarreia
Vômitos ou diarreia persistentes podem impedir que o corpo absorva os hormônios da pílula anticoncepcional. Isso pode causar manchas ou fazer com que sua pílula seja ineficaz.
É mais provável que esses sintomas se desenvolvam em pessoas com distúrbios gastrointestinais, como síndrome do intestino irritável (SII) ou doença inflamatória do intestino (DII).
Quanto tempo isso dura?
O sangramento com a pílula geralmente cessa três a seis meses após o início da pílula. Os episódios de hemorragia podem durar mais se estiver a tomar uma pílula anticoncepcional contínua ou se se esquecer frequentemente de tomá-la.
Isso pode significar que você está grávida?
O sangramento repentino com a pílula não significa que seu controle de natalidade seja ineficaz. A gravidez é improvável se você estiver tomando a pílula de acordo com a prescrição. Se você perdeu uma dose ou tem sintomas de gravidez, seu médico pode realizar um teste de gravidez para descartá-lo.
Quando ver o seu médico
O sangramento disruptivo com a pílula é comum, mas às vezes pode ser um sinal de uma doença subjacente.
consulte seu médico se:
- seu sangramento dura mais de sete dias consecutivos
- seu sangramento aumenta ou é grave
- você tem dor na parte inferior do abdômen ou pélvis
- você acha que pode estar grávida
- você tem febre
As pílulas anticoncepcionais podem causar efeitos colaterais raros, mas graves, como coágulos sanguíneos e derrame. Obtenha atendimento médico de emergência se você tiver:
- sangramento significativo
- dor abdominal severa repentina
- dor de cabeça severa ou repentina
- dor no peito, virilha ou perna - especialmente na panturrilha
- dor, fraqueza ou dormência em seu braço ou perna
- falta de ar repentina
- fala arrastada repentina
Você pode parar o sangramento com a pílula?
A melhor maneira de parar o sangramento com a pílula é tomá-la na mesma hora todos os dias. Para a maioria das pessoas, o sangramento de escape cessa após três meses de ingestão da pílula de acordo com as instruções.
Se você continuar a ter sangramento não programado, converse com seu médico sobre outras maneiras de parar de manchar a pílula. Seu médico pode prescrever uma pílula de baixa dosagem ou estrogênio suplementar.
O resultado final
O sangramento repentino durante a pílula é comum, especialmente nos primeiros meses de uso da pílula. É um pouco inconveniente, mas não é um sinal de que sua pílula não está funcionando e não deve impedi-lo de continuar a tomá-la.
Consulte o seu médico se o sangramento vaginal persistir, se for acompanhado de outros sintomas ou se você esqueceu de tomar um comprimido e acha que pode estar grávida.
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