Tudo para saber sobre um elevador de seio

A cirurgia de levantamento do seio nasal é uma abordagem de tratamento que seu dentista pode recomendar quando você deseja implantes dentários, mas não tem osso da mandíbula suficiente para proteger o implante.

Outros nomes para este procedimento incluem aumento do seio ou enxerto do seio. Vários tipos de especialistas médicos podem realizar este procedimento, como periodontistas ou cirurgiões orais.

Existem muitas técnicas que um especialista em odontologia pode usar para realizar a cirurgia de elevação dos seios da face. Continue lendo para saber mais sobre essas abordagens e como elas podem ajudar a proteger seus implantes dentários.

Por que está feito

A elevação do seio nasal se refere ao aumento ou elevação do seio maxilar para abrir mais espaço para um novo osso.

Os seios maxilares são cavidades cheias de ar localizadas logo acima da parte posterior da maxila ou maxilar superior. Ao levantar o seio nasal e enxertar o osso entre eles, há mais osso para o médico colocar um implante dentário.

Se você não tem osso da mandíbula superior suficiente, o implante não pode ancorar corretamente e seu novo implante dentário não pode realizar algumas tarefas mais exigentes, como mastigação.

Sem osso suficiente, o implante dentário não se fixará adequadamente e pode falhar. Algumas das razões pelas quais você pode ter experimentado perda óssea na mandíbula incluem:

• defeitos de nascença
• Câncer
• variação natural, onde suas cavidades nasais são muito grandes ou o osso da mandíbula muito fino
• Doença periodontal

Além disso, o osso na mandíbula pode ser uma possibilidade do tipo "use ou perca". Se você perdeu um dente, sua mandíbula pode começar a ficar mais fina com o tempo.

De acordo com a Foundation for Oral Rehabilitation, os médicos recomendam a cirurgia de elevação do seio nasal se determinarem que você tem menos de 4 a 6 milímetros de altura óssea na parte posterior da mandíbula.

Preparação

Obter um implante dentário ou implantes pode ser um processo de várias etapas, com uma elevação do seio nasal e enxerto ósseo sendo uma etapa anterior do processo antes de colocar o implante dentário.

O processo de implante dentário geralmente é mais ou menos assim:

• Durante uma consulta inicial, você e seu médico discutirão seus objetivos para implantes dentários.
• Seu médico examinará seus dentes, boca e gengivas.
• Você será submetido a estudos de imagem, como raios-X ou tomografia computadorizada, para identificar a saúde do maxilar e outras estruturas importantes no crânio.
• Você será submetido a uma cirurgia de elevação do seio nasal, se necessário, para ajudar a proteger o implante.
• O seu médico colocará o suporte do implante dentário, conhecido como abutment.
• O seu médico irá inserir o implante dentário.

A duração de cada etapa desse processo geralmente depende de sua saúde bucal em geral.

Como a colocação de implantes dentários pode ser um procedimento muito caro, é importante levar todo o tempo necessário para garantir os melhores resultados.

Procedimento

Existem várias abordagens diferentes para a cirurgia de elevação do seio nasal. A abordagem ideal para você pode depender da quantidade de osso que você tem atualmente em sua mandíbula, que tipo de enxerto ósseo o médico está usando e da abordagem potencial para a colocação de implante dentário em um momento posterior.

Algumas das etapas básicas incluem o seguinte:

• Você pode receber sedativos orais ou intravenosos, ou um dentista irá anestesiar a área com anestésico local para mantê-lo confortável durante o procedimento.
• Seu cirurgião identificará e fará incisões na parte posterior do tecido gengival e exporá o osso.
• Seu cirurgião cortará uma pequena área do osso, tomando cuidado para evitar as membranas sinusais.
• Seu cirurgião levantará a parte cortada do osso para dentro da cavidade nasal, levantando a membrana.
• Seu cirurgião aplicará materiais de enxerto ósseo na área recém-levantada. Pode ser osso retirado de outra área do corpo ou material ósseo sintético. Você e seu médico terão discutido a melhor opção para você antes do procedimento.
• Seu cirurgião aplicará suturas para fechar as incisões em suas gengivas.

Após o procedimento, seu médico lhe dará instruções para orientá-lo em sua recuperação.

Recuperação

Alguns dos efeitos colaterais mais comuns após uma elevação dos seios da face são inchaço e sangramento. Esse desconforto geralmente não se estende além de alguns dias, e você pode retornar às atividades normais conforme orientação do médico.

A complicação mais comum na cirurgia de elevação do seio nasal é a perfuração da membrana Schneideriana. Essa membrana reveste a cavidade do seio maxilar e sua perfuração aumenta o risco de sinusite crônica e infecção do seio nasal.

Se isso ocorrer durante a cirurgia, o médico tentará reparar a membrana ou interromper totalmente a cirurgia.

Após uma cirurgia simples de elevação do seio nasal, seu médico provavelmente lhe dará instruções de recuperação, como:

• Tome antibióticos, se prescritos, para evitar infecções.
• Evite assoar o nariz com força e espirrar, pois isso pode afetar a colocação do material de enxerto ósseo.
• Evite escovar os dentes por um determinado período de tempo para não desalojar quaisquer coágulos ou sangramento.
• Tome analgésicos para aliviar o desconforto.
• Evite beber de um canudo, que pode desalojar coágulos de sangue que impedem o sangramento.
• Evite fumar, o que pode prejudicar seu tempo de cura.

Em geral, você retornará ao médico cerca de uma semana após o procedimento. Se você sentir dor que piora em vez de melhorar ou sangramento difícil de controlar, chame seu médico o mais rápido possível.

Custo

Os custos da cirurgia de levantamento do seio nasal variam de acordo com o seu:

• materiais de enxerto ósseo necessários
• complexidade do procedimento
• taxas de instalação
• localização geográfica
• honorários médicos

Os custos do procedimento podem variar de $ 1.500 a $ 5.000, de acordo com Dentaly.org. Seu médico deve revisar as taxas esperadas com você antes do procedimento.

Se você tiver seguro dentário, seu seguro pode pagar uma parte do procedimento. Algumas pessoas também escolhem opções de financiamento, como planos de pagamento com seu dentista ou financiamento por meio de uma empresa de financiamento médico, para pagar pelo procedimento.

O que esperar

De acordo com a American Academy of Periodontology, seu maxilar pode levar entre 4 e 12 meses para cicatrizar e se desenvolver antes de colocar os implantes dentários. No entanto, pode haver momentos em que o médico colocará os implantes dentários imediatamente quando você fizer uma cirurgia de elevação do seio nasal.

Depois de ter uma cirurgia de elevação do seio bem-sucedida, geralmente você não precisa fazer o procedimento novamente. Uma exceção pode ser se o seu médico perfurar a membrana Schneideriana durante o procedimento e sugerir que dê um tempo para a membrana cicatrizar antes de repetir a elevação do seio nasal.

Quando falar com um médico

Após a cirurgia de elevação do seio nasal, você deve ligar para o seu médico se tiver o seguinte:

• inchaço ou dor que piora após 2 a 3 dias
• sangramento que piora ou permanece estável após 2 a 3 dias
• desconforto ou sensação de que os materiais de enxerto ósseo se moveram para fora do lugar (isso pode ocorrer após espirros vigorosos ou assoar o nariz)
• sinais de infecção, como inchaço, febre ou drenagem fétida da área cirúrgica

Se você tiver outras dúvidas relacionadas ao procedimento ou à sua recuperação, ligue para o seu médico o mais rápido possível.

O resultado final

A cirurgia de levantamento do seio nasal pode abrir caminho para a colocação de implantes dentários. O procedimento ambulatorial ajuda a construir uma âncora óssea mais forte para um implante dentário, aumentando a probabilidade de sucesso do implante ou implantes.

Um médico deve avaliar cuidadosamente a saúde do seu maxilar antes do procedimento de implante e explicar suas recomendações de elevação do seio nasal, abordagens e possíveis materiais de enxerto ósseo.