Visão geral
A colite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). Causa inflamação no cólon, também chamada de intestino grosso.
A inflamação pode causar inchaço e sangramento, bem como episódios frequentes de diarreia. Para qualquer pessoa, especialmente uma criança, esses sintomas podem ser difíceis de sentir.
A colite ulcerativa é uma condição crônica. Não há cura, a menos que seu filho faça uma cirurgia para remover todo o cólon.
No entanto, seu médico pode ajudar você e seu filho a controlar a doença de várias maneiras. Os tratamentos para crianças costumam ser ligeiramente diferentes dos tratamentos para adultos.
Sintomas de colite ulcerosa em crianças
A colite ulcerativa geralmente afeta adultos, mas também pode ocorrer em crianças.
Crianças com colite ulcerosa podem ter uma variedade de sintomas relacionados à inflamação. Esses sintomas podem variar de moderados a graves.
Crianças com colite ulcerosa costumam passar por altos e baixos da doença. Eles podem não ter sintomas por algum tempo, então podem ter um surto de sintomas mais graves.
Os sintomas podem incluir:
- anemia devido à perda de sangue
- diarreia, que pode conter algum sangue
- fadiga
- desnutrição, porque o cólon não absorve nutrientes também
- sangramento retal
- dor de estômago
- perda de peso inexplicada
Às vezes, a colite ulcerativa infantil pode ser tão grave que causa outros sintomas que não parecem estar relacionados ao trato gastrointestinal. Exemplos incluem:
- ossos frágeis
- inflamação dos olhos
- dor nas articulações
- pedras nos rins
- distúrbios hepáticos
- erupções cutâneas
- lesões de pele
Esses sintomas podem tornar a colite ulcerosa difícil de diagnosticar. Os sintomas podem parecer decorrentes de uma doença subjacente diferente.
Além disso, as crianças podem ter dificuldade em explicar seus sintomas. Os adolescentes podem se sentir envergonhados demais para discutir seus sintomas.
O que faz com que as crianças desenvolvam colite ulcerosa?
Os médicos não sabem exatamente o que causa a colite ulcerosa. Os pesquisadores acreditam que, em alguns casos, um vírus ou bactéria pode causar uma reação inflamatória no cólon.
Alguns fatores de risco para a doença foram identificados, no entanto. Um dos principais fatores de risco para a colite ulcerosa é ter um familiar com a doença.
Diagnosticando crianças com colite ulcerosa
Não existe um teste usado para diagnosticar uma criança com colite ulcerosa. No entanto, seu médico pode fazer muitos testes diferentes para descartar outras condições que apresentam sintomas semelhantes aos da colite ulcerosa.
Eles começarão com um exame físico e um histórico de saúde dos sintomas do seu filho. Eles vão perguntar o que torna os sintomas piores e melhores e há quanto tempo eles estão ocorrendo.
Outros testes para colite ulcerosa incluem:
- exames de sangue, incluindo a verificação de níveis baixos de glóbulos vermelhos, que podem indicar anemia, e níveis elevados de glóbulos brancos, que é um sinal de um problema no sistema imunológico
- uma amostra de fezes para testar a presença de sangue, bactérias inesperadas e parasitas
- uma endoscopia superior ou inferior, também conhecida como colonoscopia, para visualizar ou amostrar as porções internas do trato digestivo para verificar se há sinais de inflamação
- um enema de bário, que ajuda o médico a visualizar melhor o cólon nas radiografias e identificar possíveis áreas de estreitamento ou obstrução
Tratamento da colite ulcerosa em crianças
O tratamento para a colite ulcerosa pode depender da gravidade dos sintomas do seu filho e dos tratamentos aos quais a doença responde. A colite ulcerosa em adultos às vezes é tratada com um tipo especial de enema que contém medicamentos.
No entanto, as crianças muitas vezes não toleram receber o enema. Se eles podem tomar medicamentos, alguns tratamentos incluem:
- aminossalicilatos, para reduzir a inflamação no cólon
- corticosteróides, para evitar que o sistema imunológico ataque o cólon
- imunomoduladores ou agentes bloqueadores de TNF-alfa, para reduzir as reações de inflamação no corpo
Se os sintomas do seu filho não respondem a esses tratamentos e pioram, seu médico pode recomendar uma cirurgia para remover a parte afetada do cólon.
Seu filho pode viver sem todo ou parte do cólon, embora a remoção possa afetar a digestão.
A remoção de parte do cólon não cura a doença. A colite ulcerosa pode reaparecer na parte esquerda do cólon após a cirurgia.
Em algumas circunstâncias, seu médico pode recomendar a remoção de todo o cólon do seu filho. Uma parte do intestino delgado será redirecionada através da parede abdominal para que as fezes possam sair.
Complicações da colite ulcerosa em crianças
Em alguns casos, as crianças com colite ulcerosa precisam ser internadas em um hospital.
A colite ulcerativa que começa na infância também tem maior probabilidade de afetar uma grande parte do cólon. O quanto do cólon é afetado está relacionado à gravidade da doença.
Ter uma condição que causa problemas estomacais crônicos e diarreia pode ser difícil para uma criança compreender e vivenciar. Além dos efeitos físicos, as crianças podem apresentar ansiedade e problemas sociais relacionados à sua condição.
De acordo com um artigo de pesquisa publicado em 2004, uma criança com DII pode ter maior probabilidade de ter os seguintes problemas:
- constrangimento sobre a condição deles
- desafios relacionados à identidade, imagem corporal e autoestima
- problemas comportamentais
- dificuldade em desenvolver estratégias de enfrentamento
- atrasos no início da puberdade
- ausência da escola, o que pode afetar a aprendizagem
Quando uma criança tem DII, isso também pode afetar os relacionamentos familiares, e os pais podem se preocupar com a melhor forma de apoiar seu filho.
A Fundação Crohn e Colite oferece apoio e aconselhamento para famílias nas quais uma criança tem DII.
Dicas para pais e filhos que lidam com colite ulcerosa
Há muitas maneiras pelas quais as crianças e seus pais podem trabalhar para lidar com a colite ulcerosa e ter uma vida saudável e feliz.
Aqui estão alguns pontos de partida:
- Eduque seus entes queridos, professores e amigos próximos sobre a doença, necessidades nutricionais e medicamentos.
- Procure o conselho de um nutricionista registrado para o planejamento das refeições, a fim de certificar-se de que seu filho está recebendo nutrientes suficientes.
- Procure grupos de apoio para pessoas com doenças inflamatórias intestinais.
- Converse com um conselheiro conforme necessário.
