O que são turbinados?
Você sabia que seu nariz é feito com filtros de ar embutidos? Dentro de seu nariz há três pares de estruturas carnudas que ajudam a filtrar, aquecer e adicionar umidade ao ar que você respira. Essas estruturas são chamadas de conchas.
Os turbinados saudáveis farão um bom trabalho regulando a temperatura e o nível de umidade dentro do seu nariz. Mas se ficarem inchados, aumentados ou deslocados, podem causar obstrução nasal. Isso pode dificultar a respiração.
Por que a redução da concha é feita?
A maioria das pessoas tem problemas com seus turbinados de vez em quando. Esses problemas e as dificuldades respiratórias que os acompanham geralmente desaparecem por conta própria ou com tratamento médico.
Algumas causas comuns e reversíveis de aumento das conchas incluem:
- alergias
- infecções
- mudanças climáticas
- estresse
- medicamentos
- mudanças hormonais
Mas existem algumas causas para o aumento ou deslocamento das conchas que não podem ser facilmente revertidas e podem exigir a redução das conchas. Esses incluem:
- infecções crônicas
- alergias severas
- problemas anatômicos com o nariz
A redução de turbinato também é comumente recomendada para aqueles que se submetem a septoplastia, que é uma cirurgia para corrigir um desvio de septo.
Um desvio de septo é uma mudança do osso e da cartilagem entre as duas narinas do nariz. Pode causar compressão dos cornetos e dificuldade para respirar.
A redução da concha pode ajudar a abrir ainda mais as vias aéreas de uma pessoa que fez uma septoplastia.
O que acontece durante o procedimento?
Existem várias maneiras de reduzir o tamanho dos cornetos. Alguns são menos invasivos do que outros.
Cauterização, ablação e redução de radiofrequência
Em alguns casos, os médicos recomendam cirurgias que diminuem os cornetos sem remover qualquer osso ou tecido subjacente.
Para fazer isso, o cirurgião usa um dispositivo especial em forma de agulha que aquece os turbinados usando uma fonte de calor ou ondas de energia. Isso faz com que o tecido cicatricial se forme, reduzindo o tamanho dos cornetos.
Esses procedimentos se enquadram nas categorias de cauterização, ablação e redução de radiofrequência.
Eles geralmente levam cerca de 10 minutos e podem ser realizados sob anestesia local no consultório do cirurgião. A anestesia local é injetada nos tecidos nasais por meio de uma agulha.
Normalmente, nenhuma preparação especial é necessária. Esses procedimentos são frequentemente usados em casos menos graves de aumento das conchas.
Remoção cirurgica
Em outros casos, o médico pode recomendar que partes dos cornetos sejam removidos cirurgicamente. Esses procedimentos geralmente são feitos em uma sala de cirurgia sob anestesia geral, usando um gás que você inala ou com um anestésico administrado por via intravenosa (por via intravenosa).
Você não deve comer ou beber antes, geralmente começando na noite anterior. Você também deve evitar tomar medicamentos que contenham aspirina ou ibuprofeno por duas semanas antes da cirurgia para minimizar o risco de sangramento.
Durante esse tipo de redução dos cornetos, um cirurgião corta os cornetos para remover parte do osso abaixo deles, para reduzir seu tamanho geral.
Eles também podem usar um pequeno dispositivo de mão que pode raspar parte do tecido ao redor dos cornetos, abrindo ainda mais a cavidade nasal.
A remoção cirúrgica do osso ou tecido subjacente ao redor dos cornetos geralmente é reservada para casos mais graves de aumento dos cornetos. Muitas vezes, é feito durante uma septoplastia.
A septoplastia também envolve o corte da cavidade nasal para corrigir um desvio de septo.
Como é a recuperação?
Os tempos de recuperação variam para cada tipo de procedimento de redução da concha. Para reduções de conchas menos invasivas, a recuperação geralmente é rápida e não muito dolorosa. Em cerca de três semanas, o novo tecido cicatricial em seu nariz deve estar completamente curado.
Para o tipo mais invasivo de cirurgia de redução de concha, a recuperação leva de três a seis meses. Por até uma semana após a cirurgia, pode ser necessário tampar as narinas com gaze para manter os lenços no lugar. Com o tempo, os tecidos nasais vão se curar no lugar.
Para evitar possível sangramento e inchaço, evite atividades extenuantes e assoar o nariz por várias semanas após a cirurgia.
O médico também pode recomendar que você eleve a cabeça enquanto dorme e use roupas que fechem na frente - em vez de roupas que sejam puxadas sobre a cabeça - para evitar irritar o nariz.
Existem efeitos colaterais?
Os efeitos colaterais são menos prováveis e menos graves para procedimentos de redução de cornetos menos invasivos. Por cerca de três semanas, você pode sentir crostas ou secura do nariz.
O uso de irrigação nasal com solução salina e pomada antibiótica durante esse período pode ajudar a controlar esses efeitos colaterais.
Os efeitos colaterais de procedimentos mais invasivos de redução da concha, envolvendo a remoção de osso ou tecido, são mais prováveis e podem ser mais graves. Os possíveis efeitos colaterais incluem:
- dor
- sangrando
- inchaço
- irritação
- secura das cavidades nasais
- infecção
Também existe a possibilidade de que o tecido das conchas volte a crescer após a cirurgia, sendo necessário submeter-se a um tratamento adicional de redução das conchas.
Quanto custa isso?
Procedimentos de redução de conchas menos invasivos podem custar até cerca de US $ 2.000 sem seguro saúde. Com seguro, pode custar metade disso ou menos, ou pode ser grátis, dependendo do seu plano de saúde.
Procedimentos mais invasivos de redução de conchas que envolvem a remoção de osso ou tecido, além de uma septoplastia, podem custar entre $ 800 e $ 10.000 sem seguro. A redução do turbinado é apenas cerca da metade desse preço.
O custo desta cirurgia depende muito de quanto tecido é removido e de quanto tempo leva o procedimento de remoção. Com o seguro, o custo pode chegar a centenas de dólares, ou até mesmo gratuitamente, dependendo do seu plano de saúde.
Qual é a perspectiva?
O objetivo da cirurgia de redução dos cornetos é diminuir o tamanho dos cornetos sem remover muito tecido.
A falta de tecido das conchas pode fazer com que a cavidade nasal fique muito seca e com crostas. Em alguns casos, uma concha reduzida pode crescer novamente, exigindo uma nova cirurgia para reduzir seu tamanho.
Na maioria dos casos, as reduções das conchas são bem-sucedidas em abrir as vias aéreas e tornar a respiração mais fácil. Seguindo as instruções pré-operatórias e pós-operatórias do seu cirurgião, você pode acelerar sua cura e maximizar seus resultados.
