O tratamento de primeira linha para o câncer de pulmão de pequenas células (SCLC) em estágio extenso é a quimioterapia combinada. A taxa de resposta inicial para esse tipo de câncer é boa, mas a taxa de recaída é muito alta - geralmente ocorrendo dentro de alguns meses.
Outros tipos de câncer têm sido tratados com várias imunoterapias há algum tempo. Foi apenas nos últimos anos que os médicos puderam usar a imunoterapia para tratar o CPPC.
É fácil se sentir estressado quando apresentado a opções de tratamento para seu câncer. Aprender um pouco mais sobre a imunoterapia, como ela funciona e o que você pode esperar provavelmente o ajudará a se sentir mais confiante no futuro.
Neste guia de discussão, forneceremos algumas perguntas para ajudá-lo a iniciar esta importante conversa com seu médico.
Como a imunoterapia trata o CPCP em estágio extenso?
É função do sistema imunológico destruir células perigosas sem prejudicar as células saudáveis. As células cancerosas têm habilidades furtivas. Eles aprendem como usar os pontos de verificação do sistema imunológico para evitar a detecção. A imunoterapia é um tratamento que ajuda o sistema imunológico a reconhecer e atacar as células cancerosas.
Os medicamentos que visam esses pontos de controle são chamados de inibidores de pontos de controle imunológicos. Alguns medicamentos de imunoterapia usados para tratar SCLC em estágio avançado incluem:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumabe (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Seu médico pode fornecer mais informações sobre como cada um desses medicamentos funciona e qual opção pode ser a melhor para você.
Qual é o objetivo do tratamento?
É importante entender o objetivo de cada tratamento antes de fazer uma escolha. É para retardar a progressão da doença? Ou o objetivo é aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida? Antes de iniciar um tratamento, você quer ter certeza de que seus objetivos e os de seu médico são os mesmos.
Pergunte por que eles recomendam - ou não recomendam - imunoterapia para você. O tempo pode ser um fator crucial, portanto, descubra com que rapidez você precisa para tomar essa decisão.
Quais são os potenciais efeitos colaterais e riscos?
Você pode esperar efeitos colaterais de praticamente qualquer tipo de tratamento contra o câncer. Alguns efeitos colaterais comuns, como fadiga, náusea e diminuição do apetite, são leves e toleráveis. Mas outros são sérios e podem afetar negativamente sua qualidade de vida.
Seu médico não pode prever quais efeitos colaterais você terá e o grau de gravidade, mas pode dar uma ideia geral do que esperar.
Aqui estão algumas perguntas a serem feitas:
- Quais são os efeitos colaterais típicos desse tratamento?
- Quais são os efeitos colaterais mais perigosos? Quais são os sinais de alerta que devo estar ciente?
- Alguns desses efeitos colaterais podem ser controlados? Quão?
- Serei capaz de continuar com minhas atividades diárias normais?
Você tem experiência com tratamento imunoterápico para CPPC?
Quando você está em tratamento para CPCP em estágio extenso, é importante ter confiança em sua equipe de saúde. O seu médico deve ser capaz de lhe dar algumas informações sobre sua experiência anterior nesta área.
Se você tiver dúvidas, não hesite em pedir uma segunda opinião. Um bom oncologista entenderá que você deseja ter certeza antes de iniciar uma nova terapia.
Existem coisas a evitar durante o tratamento?
Você vai querer saber se existem certos alimentos, atividades ou outros medicamentos que podem interferir na imunoterapia. Informe o seu médico sobre:
- seu uso de vitaminas ou outros suplementos dietéticos
- qualquer prescrição e medicamentos sem receita (OTC) que você toma
- tratamento que você está recebendo de outros médicos
- a quantidade de atividade física que você geralmente faz
- se você tem problemas de sono
- qualquer outra condição médica diagnosticada
Ainda vou receber quimioterapia ou outros tratamentos?
Cada caso é diferente. Você pode receber imunoterapia junto com quimioterapia combinada, sozinho ou depois de terminar a quimioterapia. Você também pode estar interessado em cuidados de suporte para sintomas específicos.
Como e onde vou conseguir este tratamento?
A imunoterapia é administrada por infusão intravenosa (IV). Você vai querer saber mais sobre a logística do tratamento.
- Quanto tempo leva um único tratamento?
- Onde devo ir para obter a infusão?
- Com que freqüência vou precisar de uma infusão?
- Preciso fazer alguma coisa para me preparar para iniciar o tratamento ou antes de cada tratamento?
Como saberemos se está funcionando?
Pode ser difícil avaliar se o tratamento está funcionando bem com base em como você se sente ou parece. Seu médico pode querer fazer exames físicos, exames de imagem ou exames de sangue periódicos. Perguntar:
- Quais testes de acompanhamento vou precisar? Com que frequência?
- O que os resultados do teste nos dirão?
- Qual é a eficácia da imunoterapia no tratamento do CPPC em estágio extenso?
- O que faremos se a imunoterapia não estiver funcionando?
Remover
Os oncologistas entendem que você tem dúvidas e preocupações sobre o tratamento do câncer. Eles reservarão um tempo para esta discussão. Para aproveitar ao máximo seu agendamento, traga uma lista de perguntas para que você não se esqueça de nenhuma. Você também pode trazer alguém com você para fazer anotações e servir de backup se você não se lembrar de algo.
Se você esquecer algo, não há problema em ligar para o consultório do seu médico entre as consultas. Os consultórios de oncologia geralmente têm enfermeiras ou equipe disponível para obter as respostas de que você precisa.