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A acne afeta quase todas as pessoas em algum momento de suas vidas, às vezes nos momentos mais inconvenientes, como antes de datas, festas ou apresentações de trabalho.
A acne geralmente aparece quando os folículos capilares, ou poros, da pele ficam obstruídos por óleo e células mortas da pele, formando comedões. Então, as bactérias podem começar a crescer, causando inflamação e inchaços vermelhos.
Tipos de acne
A acne pode ser leve, moderada ou grave. Em casos graves, a acne pode causar inchaços dolorosos e cheios de pus, chamados de nódulos ou cistos, sob a superfície da pele.
A acne moderada tende a causar inchaços vermelhos e espinhas cheias de pus. A acne leve causa cravos ou espinhas menos irritados, com ou sem alguns inchaços ou pústulas vermelhas.
Na maioria das vezes, as marcas vermelhas ou marrons claras deixadas pela acne curada desaparecem por conta própria com o tempo. Mas a acne grave, especialmente a cística, pode deixar cicatrizes permanentes durante a cura.
É mais provável que se desenvolvam cicatrizes permanentes se você cutucar ou espremer a acne, em vez de tratá-la ou permitir que cicatrize.
Algumas pessoas não apresentam cicatrizes de acne. Mas a maioria das pessoas lida com pelo menos algumas cicatrizes de acne em algum momento de suas vidas. O tipo de cicatriz de acne que você pode esperar depende do tipo de acne que você desenvolve e de como você a trata.
Fotos de cicatrizes de acne
As cicatrizes de acne variam em aparência de depressões rasas e mosqueadas, às vezes chamadas de cicatrizes rolantes, a depressões profundas e estreitas.
Essas depressões são da cor da pele, mas também podem ser mais escuras ou rosadas. Aqui está uma olhada nos diferentes tipos de cicatrizes que a acne pode criar:
Tipos de cicatrizes de acne
Cicatrizes atróficas
Cicatrizes atróficas são depressões planas e superficiais que cicatrizam abaixo da camada superior da pele. Essas cicatrizes são comumente causadas por acne cística grave. No entanto, outros tipos de acne também podem causá-los.
A aparência de cicatrizes de acne atróficas pode variar dependendo da história de uma pessoa com acne. Existem três tipos de cicatrizes atróficas:
Cicatrizes de vagão
As cicatrizes do vagão são largas, geralmente com depressões em forma de caixa, com bordas bem definidas. As cicatrizes do vagão são causadas por acne generalizada, catapora ou varicela, um vírus que causa uma erupção cutânea vermelha e coceira com bolhas.
As cicatrizes do vagão costumam se formar em áreas como a parte inferior das bochechas e a mandíbula, onde a pele é relativamente grossa.
Cicatrizes de picador de gelo
As cicatrizes do picador de gelo são reentrâncias menores e mais estreitas que apontam para a superfície da pele. Essas cicatrizes são comuns nas bochechas.
Cicatrizes de picador de gelo tendem a ser muito difíceis de tratar e geralmente requerem um tratamento persistente e agressivo.
Cicatrizes rolantes
As cicatrizes em rolo têm profundidade variável, com bordas inclinadas que fazem a pele parecer ondulada e irregular.
Cicatrizes hipertróficas e quelóides
Ao contrário das cicatrizes atróficas, as cicatrizes hipertróficas e queloides se formam como protuberâncias elevadas de tecido cicatricial no local da acne. Isso acontece quando o tecido cicatricial se acumula, às vezes de manchas de acne anteriores.
As cicatrizes hipertróficas são do mesmo tamanho da acne que as causou. As cicatrizes quelóides criam uma cicatriz maior do que a acne que as causou e crescem além das laterais da mancha original.
Cicatrizes hipertróficas e queloides são mais comuns em áreas como linha da mandíbula, tórax, costas e ombros. Pessoas com pele mais escura têm maior probabilidade de desenvolver este tipo de cicatriz.
Hiperpigmentação pós-inflamatória
Depois que a acne cicatriza, geralmente deixa uma mancha de pele mais escura ou descolorida. Esta não é uma cicatriz e irá se curar por conta própria com um bom regime de proteção solar.
A hiperpigmentação pode ocorrer quando a pele está danificada por acne grave ou se você cutucou sua acne. Mas, novamente, em todos os casos, sua pele retornará à sua cor natural com o tempo, com proteção solar adequada.
As pessoas com maior probabilidade de apresentar hiperpigmentação pós-inflamatória incluem aquelas que têm pele mais escura e aquelas que cutucam ou espremem sua acne.
Tratamento para cicatrizes atróficas
O tratamento de cicatrizes atróficas, incluindo vagão, picador de gelo e cicatrizes rolantes, envolve dois estágios. O primeiro estágio se concentra em reduzir a profundidade da cicatriz para uniformizar a superfície da pele.
Estágio 1
Os tratamentos de estágio 1 para cicatrizes atróficas podem ser feitos no consultório do seu dermatologista usando um ou mais dos seguintes tratamentos:
- Peelings químicos: o ácido glicólico ou salicílico é usado para remover as camadas externas da pele. Este tratamento não deve ser usado para cicatrizes muito profundas.
- Dermoabrasão: é usada uma ferramenta para “lixar” as camadas superiores da pele, o que pode tornar a cicatriz de um vagão mais rasa. Este tratamento geralmente requer várias visitas ao seu dermatologista.
- Preenchimentos dérmicos: envolve a injeção de uma substância, como ácido hialurônico ou hidroxiapatita de cálcio, para melhorar a aparência.
- Terapia a laser: a luz de alta energia remove as camadas externas da pele e estimula a produção de colágeno nas camadas internas da pele. Isso é chamado de terapia a laser ablativa. A terapia nonablative usa o calor para estimular a produção de colágeno nas camadas internas da pele.
- Microagulhamento: Criar pequenos ferimentos com agulhas ao longo da cicatriz ajuda a formar bolsas de cicatrização com a produção de colágeno. Este colágeno pode reduzir a profundidade de uma cicatriz.
- Excisão com punção: envolve cortar uma cicatriz da pele, puxar a pele e costurá-la.
- Enxerto por punção: envolve a remoção da cicatriz da pele e a substituição por pele retirada de outra parte do corpo.
- Subcisão: quebrar o tecido da cicatriz aumenta a cicatriz em vez de puxá-la para baixo.
- TCA Cross (reconstrução química de cicatrizes de pele): A aplicação de ácido tricloroacético (TCA) em uma cicatriz ajuda a formar colágeno extra que pode aumentar a cicatriz.
Estágio 2
O próximo passo no tratamento de cicatrizes atróficas é reduzir a descoloração. É provável que seu dermatologista faça o acompanhamento com mais:
- Cascas químicas
- terapia a laser
- recomendações de estilo de vida, como proteção solar
Tratamento em casa
Você também pode tratar cicatrizes atróficas de acne em casa com retinoides de venda livre (OTC) tópicos, como o Differin. Retinóides OTC podem promover a formação de colágeno e até mesmo a pigmentação.
Embora você possa ficar tentado a usar um peeling químico caseiro, os dermatologistas não recomendam isso porque tem o potencial de causar mais danos do que ajudar. É melhor conversar com seu dermatologista sobre maneiras seguras de tratar cicatrizes de acne em casa.
Tratamento para cicatrizes hipertróficas e queloides
O tratamento para cicatrizes hipertróficas e queloides se concentra na redução da altura da cicatriz para que a pele pareça mais lisa.
Tratamentos dermatologistas
Seu dermatologista pode realizar um ou mais tratamentos para começar a reduzir a aparência de suas cicatrizes hipertróficas e queloides. Isso pode incluir:
- Injeções de esteróides: os esteróides são injetados diretamente em uma cicatriz para amolecer o tecido da cicatriz, o que pode reduzir sua altura. Normalmente, você precisará de várias injeções de esteróides com intervalo de várias semanas.
- Remoção cirurgica
- Terapia a laser: pode incluir terapia a laser ablativa e não-ablativa.
Tratamentos caseiros
Para tratar cicatrizes hipertróficas e queloides em casa, você pode tentar várias opções:
- Bio-Oil: Este é um óleo tópico que pode ajudar a reduzir o aparecimento de cicatrizes levantadas, de acordo com pesquisas limitadas. Ele está disponível para compra em sua farmácia local ou online.
- Massagem: pode enfraquecer o tecido cicatricial e reduzir a altura da cicatriz.
- Lâmina de silicone: São lâminas de gel de silicone que você pode colocar sobre as cicatrizes em relevo para ajudar a suavizá-las, reduzindo sua altura. Uma opção é ScarAway.
Tratamento para hiperpigmentação pós-inflamatória
Você pode reduzir o aparecimento de hiperpigmentação pós-inflamatória no consultório do seu dermatologista ou em casa. O objetivo é prevenir o escurecimento e permitir que sua pele se recupere naturalmente com o tempo.
Tratamentos dermatologistas
- Cascas químicas
- terapia a laser
- hidroquinona
- retinóis e retinóides tópicos de prescrição, que podem aumentar a produção de colágeno da pele e uniformizar o complexo, bem como clarear manchas escuras. Um retinóide de fórmula com prescrição médica funcionará com mais rapidez e eficiência do que aquele que você pode obter sem receita.
Tratamentos caseiros
- Use um protetor solar de amplo espectro com FPS de pelo menos 30 por dia em intervalos regulares. Bloqueadores solares físicos, como óxido de zinco e dióxido de titânio com óxido de ferro, fornecem melhor proteção.
- Você pode tentar um retinóide OTC como o Differin, mas pode funcionar mais lentamente do que uma prescrição mais forte.
Quando ver um dermatologista
Para a maioria das pessoas com acne, a descoloração desaparecerá com o tratamento adequado da acne e proteção solar. No entanto, se você tiver cicatrizes ou descoloração que duram mais de um ano e estiver interessado em um tratamento, fale com seu dermatologista.
Seu dermatologista pode ajudar a desenvolver um plano de tratamento mais adequado para sua pele. Os tratamentos caseiros também podem ajudar a reduzir o aparecimento de cicatrizes de acne, mas geralmente não são tão eficazes quanto os tratamentos oferecidos pelo seu dermatologista.
O resultado final
Todo mundo experimenta acne de vez em quando, e às vezes a acne causa cicatrizes durante a cura. A aparência das cicatrizes de acne varia de acordo com o tipo e a gravidade da acne.
Existem muitos tratamentos disponíveis para cicatrizes de acne de todos os tipos. Se você está preocupado com cicatrizes de acne, consulte seu dermatologista para desenvolver um plano de tratamento certo para você.
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