O que é paniculite?
Paniculite é um grupo de doenças que causam inchaços dolorosos, ou nódulos, sob a pele, geralmente nas pernas e pés. Essas saliências criam inflamação na camada de gordura sob a pele.
Essa camada é chamada de panículo ou camada de gordura subcutânea. É o tipo de gordura que fornece isolamento e ajuda a regular a temperatura corporal.
Existem muitos tipos diferentes de paniculite. O tipo que você tem depende da área da célula de gordura em que a inflamação está.
É mais provável que você contraia paniculite se tiver uma infecção, doença inflamatória ou distúrbio do tecido conjuntivo. Essas condições às vezes afetam mulheres jovens ou de meia-idade.
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Com o que se parece?
Embora existam muitos tipos diferentes de panículo, todos eles causam sintomas semelhantes. O principal sintoma são inchaços dolorosos ou sensíveis, chamados nódulos, que se formam na camada de gordura sob a pele. As saliências variam em tamanho.
Você vai encontrar mais frequentemente essas protuberâncias nas pernas e pés. Às vezes, eles aparecem em seu rosto, braços, tórax, abdômen e nádegas. A pele sobre essas saliências pode ficar descolorida.
As saliências são grandes e profundas. O tecido ao redor deles pode quebrar. Isso é chamado de necrose. Uma substância oleosa pode escorrer deles quando isso acontece.
Você também pode ter sintomas em todo o corpo, como:
- fadiga
- febre
- sensação geral de mal estar (mal-estar)
- dores nas articulações e músculos
- dor abdominal
- nausea e vomito
- perda de peso
- olho saliente
Esses sintomas podem ir e vir. Os caroços podem desaparecer após alguns dias e semanas, mas voltam meses ou anos depois. Depois que as saliências desaparecem, elas podem deixar uma ranhura ou recorte na pele.
A inflamação em seu corpo também pode danificar órgãos como fígado, pâncreas, pulmões e medula óssea.
Quais são os diferentes tipos?
Os médicos classificam a paniculite com base na parte da camada de gordura sob a pele que está inflamada. A paniculite septal afeta o tecido conjuntivo ao redor da gordura. A paniculite lobular afeta os lóbulos de gordura.
Essa condição também pode afetar diferentes tipos de células do sistema imunológico em sua pele, incluindo:
- histiócitos
- linfócitos
- neutrófilos
A maioria dos tipos de paniculite apresenta inflamação septal e lobular. Algumas formas incluem vasos sanguíneos inflamados na pele, chamados vasculite.
Tipos mais específicos de paniculite incluem:
- Eritema nodoso: é a forma mais comum de paniculite. Causa a formação de caroços vermelhos e dolorosos na parte frontal das pernas. Também causa sintomas mais gerais, como febre, dor de cabeça e problemas oculares.
- Paniculite fria: esse tipo afeta áreas da pele que foram expostas ao frio extremo, como pode ocorrer ao passar tempo ao ar livre.
- Lipodermatosclerose: Este tipo está relacionado a problemas nas veias e obesidade. Freqüentemente, afeta mulheres com sobrepeso acima de 40 anos.
- Eritema induratum: Esta forma afeta os bezerros de mulheres de meia-idade.
- Sarcoidose subcutânea: Este tipo é causado pela doença sarcoidose.
- Doença de Weber-Christian: este termo é usado para descrever uma forma da doença que freqüentemente afeta mulheres na meia-idade. Causa inchaços nas coxas e na parte inferior das pernas. Também pode envolver outros órgãos.
O que causa isso?
Muitas condições diferentes causam paniculite, incluindo:
- infecções por bactérias (como tuberculose e estreptococos), vírus, fungos ou parasitas
- doenças inflamatórias, como doença de Crohn ou colite ulcerosa
- diabetes
- lesões, como exercícios intensos, exposição a temperaturas muito frias ou injeções de remédios na camada de gordura sob a pele
- doenças do tecido conjuntivo, como lúpus, artrite reumatóide e esclerodermia
- medicamentos como antibióticos sulfonamidas, iodeto, brometo e grandes doses de corticosteroides
- sarcoidose, que é uma condição que causa a formação de aglomerados de células inflamatórias em seu corpo
- cânceres como leucemia e linfoma
- doenças pancreáticas
- deficiência de alfa-1 antitripsina, que é um distúrbio genético que causa doenças pulmonares e hepáticas
Às vezes, a paniculite não tem uma causa óbvia. Isso é chamado de paniculite idiopática.
Como isso é diagnosticado?
Para diagnosticar a paniculite, o médico examinará sua pele e perguntará sobre seu histórico médico e sintomas. Seu médico provavelmente removerá um pequeno pedaço de sua pele, o que é chamado de biópsia.
A amostra de tecido irá para um laboratório para ser examinada sob um microscópio em busca de inflamação e outros sinais de paniculite.
Seu médico também pode fazer um ou mais desses outros testes para verificar as condições que causam paniculite:
- um cotonete de garganta para verificar se há infecção bacteriana
- um exame de sangue para verificar os níveis da proteína alfa-1 antitripsina
- teste de sangue da taxa de hemossedimentação para procurar inflamação em seu corpo
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada
O que está envolvido no tratamento?
O objetivo do tratamento da paniculite é reduzir a inflamação e aliviar os sintomas. Seu médico tentará primeiro tratar a doença que está causando a inflamação. Se um medicamento causou o seu sintoma, o seu médico pode dizer-lhe para parar de tomá-lo.
Os medicamentos usados para tratar a paniculite incluem:
- antiinflamatórios não esteróides, como aspirina (Bufferin) ou ibuprofeno (Advil) para reduzir a inflamação e aliviar a dor
- antibióticos, como a tetraciclina, para tratar uma infecção
- hidroxicloroquina, um medicamento antimalárico, para reduzir a inflamação
- iodeto de potássio para aliviar os sintomas
- drogas esteróides tomadas por via oral ou como uma injeção por um curto período de tempo para reduzir a inflamação
Às vezes, as saliências cicatrizam por conta própria, sem tratamento.
Você pode aliviar o inchaço e a dor:
- descansando bastante
- elevando a parte do corpo afetada
- usando meias de compressão
Se os tratamentos não aliviarem os inchaços, a cirurgia é uma opção para remover as áreas afetadas da pele.
Panorama
Sua perspectiva depende do que causou a inflamação. Algumas condições são mais fáceis de tratar do que outras.
A paniculite costuma ir e vir. As saliências podem aparecer, permanecer por algumas semanas e, em seguida, começar a desaparecer. No entanto, eles podem retornar no futuro. Algumas formas de paniculite deixam marcas permanentes na pele.
Seu médico é sua melhor fonte de informações sobre sua perspectiva individual.
