O que é choque?
O termo “choque” pode referir-se a um tipo de choque psicológico ou fisiológico.
O choque psicológico é causado por um evento traumático e também é conhecido como transtorno de estresse agudo. Esse tipo de choque causa uma forte resposta emocional e também pode causar reações físicas.
O foco deste artigo está nas múltiplas causas do choque fisiológico.
Seu corpo experimenta um choque quando você não tem sangue suficiente circulando pelo sistema para manter os órgãos e tecidos funcionando corretamente.
Pode ser causado por qualquer lesão ou condição que afete o fluxo de sangue pelo corpo. O choque pode levar à falência de múltiplos órgãos, bem como complicações com risco de vida.
Existem muitos tipos de choque. Eles se enquadram em quatro categorias principais, com base no que afetou o fluxo de sangue. Os quatro tipos principais são:
- choque obstrutivo
- choque cardiogênico
- choque distributivo
- choque hipovolêmico
Todas as formas de choque são fatais.
Se você desenvolver sintomas de choque, procure ajuda médica imediatamente.
Quais são os sinais e sintomas de choque?
Se entrar em choque, você pode experimentar um ou mais dos seguintes:
- pulso rápido, fraco ou ausente
- arritmia cardíaca
- respiração rápida e superficial
- tontura
- pele fria e úmida
- pupilas dilatadas
- olhos sem brilho
- dor no peito
- náusea
- confusão
- ansiedade
- diminuição na urina
- sede e boca seca
- Baixo teor de açúcar no sangue
- perda de consciência
O que causa a ocorrência do choque?
Qualquer coisa que afete o fluxo de sangue pelo corpo pode causar choque. Algumas causas de choque incluem:
- reação alérgica severa
- perda significativa de sangue
- insuficiência cardíaca
- infecções de sangue
- desidratação
- envenenamento
- queimaduras
Quais são os principais tipos de choque?
Existem quatro tipos principais de choque, cada um dos quais pode ser causado por uma série de eventos diferentes.
Choque obstrutivo
O choque obstrutivo ocorre quando o sangue não chega aonde precisa. A embolia pulmonar é uma condição que pode causar uma interrupção do fluxo sanguíneo. Condições que podem causar acúmulo de ar ou fluido na cavidade torácica também podem levar a choque obstrutivo. Esses incluem:
- pneumotórax (pulmão colapsado)
- hemotórax (o sangue se acumula no espaço entre a parede torácica e o pulmão)
- tamponamento cardíaco (sangue ou fluidos preenchem o espaço entre o saco que envolve o coração e o músculo cardíaco)
Choque cardiogênico
Danos ao coração podem diminuir o fluxo sanguíneo para o corpo, causando choque cardiogênico. As causas comuns de choque cardiogênico incluem:
- dano ao músculo cardíaco
- ritmo cardíaco irregular
- ritmo cardíaco muito lento
Choque distributivo
Condições que fazem com que os vasos sanguíneos percam o tônus podem causar choque distributivo. Quando seus vasos sangüíneos perdem o tônus, podem se tornar tão abertos e flexíveis que não há pressão sangüínea suficiente para abastecer seus órgãos. O choque distributivo pode resultar em sintomas, incluindo:
- rubor
- pressão sanguínea baixa
- perda de consciência
Existem vários tipos de choque distributivo, incluindo o seguinte:
O choque anafilático é uma complicação de uma reação alérgica grave conhecida como anafilaxia. As reações alérgicas ocorrem quando o seu corpo trata erroneamente uma substância inofensiva como prejudicial. Isso desencadeia uma resposta imunológica perigosa.
A anafilaxia geralmente é causada por reações alérgicas a alimentos, veneno de inseto, medicamentos ou látex.
O choque séptico é outra forma de choque distributivo. A sepse, também conhecida como envenenamento do sangue, é uma doença causada por infecções que levam as bactérias a entrarem na corrente sanguínea. O choque séptico ocorre quando as bactérias e suas toxinas causam danos graves aos tecidos ou órgãos do corpo.
O choque neurogênico é causado por danos ao sistema nervoso central, geralmente uma lesão da medula espinhal. Isso faz com que os vasos sanguíneos se dilatem, e a pele pode ficar quente e corada. A frequência cardíaca diminui e a pressão arterial cai muito.
As toxicidades dos medicamentos e lesões cerebrais também podem levar ao choque distributivo.
Choque hipovolêmico
O choque hipovolêmico ocorre quando não há sangue suficiente nos vasos sanguíneos para transportar oxigênio para os órgãos. Isso pode ser causado por perda grave de sangue, por exemplo, de ferimentos.
Seu sangue fornece oxigênio e nutrientes vitais para seus órgãos. Se você perder muito sangue, seus órgãos não podem funcionar corretamente. A desidratação grave também pode causar esse tipo de choque.
Como o choque é diagnosticado?
Os médicos e socorristas costumam reconhecer o choque por seus sintomas externos. Eles também podem verificar:
- pressão sanguínea baixa
- pulso fraco
- batimento cardíaco acelerado
Depois de diagnosticar o choque, sua primeira prioridade é fornecer um tratamento que salva vidas para fazer o sangue circular pelo corpo o mais rápido possível. Isso pode ser feito com a administração de fluidos, medicamentos, hemoderivados e cuidados de suporte. Não vai resolver a menos que eles possam encontrar e tratar a causa.
Quando você estiver estável, seu médico pode tentar diagnosticar a causa do choque. Para isso, eles podem solicitar um ou mais exames, como exames de imagem ou de sangue.
Testes de imagem
Seu médico pode solicitar exames de imagem para verificar se há lesões ou danos aos tecidos e órgãos internos, como:
- fraturas ósseas
- rupturas de órgãos
- ruptura de músculo ou tendão
- crescimentos anormais
Esses testes incluem:
- ultrassom
- Raio X
- Tomografia computadorizada
- exame de ressonância magnética
Exames de sangue
Seu médico pode usar análises de sangue para procurar sinais de:
- perda significativa de sangue
- infecção no seu sangue
- overdose de drogas ou medicamentos
Como o choque é tratado?
O choque pode causar inconsciência, problemas respiratórios e até parada cardíaca:
- Se você suspeitar que está sofrendo um choque, procure ajuda médica imediatamente.
- Se você suspeitar que outra pessoa entrou em choque, ligue para o 911 e forneça tratamento de primeiros socorros até a chegada de ajuda profissional.
Tratamento de primeiros socorros
Se você suspeitar que alguém entrou em choque, ligue para 911. Em seguida, siga estas etapas:
- Se eles estiverem inconscientes, verifique se ainda estão respirando e se têm batimentos cardíacos.
- Se você não detectar respiração ou batimento cardíaco, comece a RCP.
Se eles estão respirando:
- Deite-os de costas.
- Eleve seus pés pelo menos 30 centímetros acima do solo. Esta posição, conhecida como posição de choque, ajuda a direcionar o sangue para seus órgãos vitais, onde é mais necessário.
- Cubra-os com um cobertor ou roupa extra para ajudar a mantê-los aquecidos.
- Verifique a respiração e a frequência cardíaca regularmente para ver se há alterações.
Se você suspeitar que a pessoa machucou a cabeça, o pescoço ou as costas, evite movê-los.
Aplique os primeiros socorros em quaisquer feridas visíveis. Se você suspeitar que a pessoa está tendo uma reação alérgica, pergunte se ela tem um autoinjetor de epinefrina (EpiPen). Pessoas com alergias graves geralmente carregam este dispositivo.
Ele contém uma agulha fácil de injetar com uma dose de hormônio chamada epinefrina. Você pode usá-lo para tratar a anafilaxia.
Se eles começarem a vomitar, vire a cabeça para o lado. Isso ajuda a evitar asfixia. Se você suspeitar que eles machucaram o pescoço ou as costas, evite virar a cabeça. Em vez disso, estabilize o pescoço e role todo o corpo para o lado para limpar o vômito.
Cuidados médicos
O plano de tratamento do seu médico para choque dependerá da causa da sua condição. Diferentes tipos de choque são tratados de maneira diferente. Por exemplo, seu médico pode usar:
- epinefrina e outros medicamentos para tratar choque anafilático
- transfusão de sangue para repor o sangue perdido e tratar o choque hipovolêmico
- medicamentos, cirurgia cardíaca ou outras intervenções para tratar choque cardiogênico
- antibióticos para tratar choque séptico
Você pode se recuperar totalmente do choque?
É possível se recuperar totalmente do choque. Mas, se não for tratado com rapidez suficiente, o choque pode causar danos permanentes aos órgãos, invalidez e até morte. É fundamental ligar para o 911 imediatamente se você suspeitar que você ou alguém com quem está passando por choque.
Suas chances de recuperação e perspectivas de longo prazo dependem de muitos fatores, incluindo:
- a causa do choque
- a quantidade de tempo que você ficou em choque
- a área e a extensão do dano ao órgão que você sofreu
- o tratamento e cuidados que você recebeu
- sua idade e histórico médico
O choque pode ser evitado?
Algumas formas e casos de choque podem ser evitados. Tome medidas para levar um estilo de vida seguro e saudável. Por exemplo:
- Se você foi diagnosticado com alergias graves, evite seus gatilhos, carregue um autoinjetor de epinefrina e use-o ao primeiro sinal de uma reação anafilática.
- Para diminuir o risco de perda de sangue devido a lesões, use equipamento de proteção ao participar de esportes de contato, andar de bicicleta e usar equipamentos perigosos. Use o cinto de segurança ao viajar em veículos motorizados.
- Para diminuir as chances de sofrer danos ao coração, faça uma dieta bem balanceada, faça exercícios regularmente e evite fumar e fumar passivamente.
Mantenha-se hidratado bebendo muitos líquidos. Isso é especialmente importante quando você passa o tempo em ambientes muito quentes ou úmidos.
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