Visão geral
Gota e pseudogota são tipos de artrite. Eles causam dor e inchaço nas articulações. Ambas as condições são causadas por cristais afiados que se acumulam nas articulações. É por isso que eles também são chamados de artrite cristalina e artropatia cristalina.
Gota e pseudogota às vezes são confundidos com outras condições articulares, como:
- artrite reumatoide
- osteoartrite
- síndrome do túnel carpal
- artrite infecciosa
- espondilite anquilosante
As diferenças entre gota e pseudogota incluem onde a dor ocorre e os tipos de cristais que a causam. O tratamento também é diferente.
A gota ocorre mais comumente no dedão do pé. Também pode afetar articulações como:
- articulação do dedo
- joelho
- tornozelo
- pulso
A pseudogota também é chamada de doença de deposição de pirofosfato de cálcio (DPFC). Como o nome sugere, a pseudogota costuma ser confundida com gota. O CPPD normalmente acontece no joelho e em outras articulações maiores, incluindo:
- quadril
- tornozelo
- cotovelo
- pulso
- ombro
- mão
Sintomas de pseudogota vs. gota
A gota e a pseudogota causam sintomas muito semelhantes nas articulações. Ambos podem causar sintomas repentinos. Ou podem ser desencadeados por uma pequena lesão, como bater com o joelho ou cotovelo em alguma coisa.
Gota e pseudogota podem causar:
- dor súbita e forte
- inchaço
- ternura
- vermelhidão
- calor no local da dor
Um ataque de gota causa uma dor aguda e repentina que piora por até 12 horas. Os sintomas então diminuem por vários dias. A dor passa depois de uma semana a 10 dias. Cerca de 60 por cento das pessoas com gota terão outro ataque dentro de um ano. Se você tem gota crônica, pode ter ataques ou dor com mais frequência.
Ataques de pseudogota também são repentinos. No entanto, a dor geralmente permanece a mesma e pode durar dias ou semanas. Algumas pessoas podem sentir dor ou desconforto constante que não passa. A dor pseudogota é mais parecida com a dor causada por osteoartrite ou artrite reumatóide.
Causas de pseudogota vs. gota
Você pode pegar gota se tiver ácido úrico em excesso no sangue. Isso faz com que cristais de urato de sódio se acumulem nas articulações. Altos níveis de ácido úrico podem ser causados quando:
- o corpo produz muito ácido úrico
- os rins não estão sendo eliminados ou o ácido úrico não está sendo eliminado rápido o suficiente
- você come muitos alimentos que produzem ácido úrico, como carnes, feijão, frutos do mar e álcool
Outras condições de saúde podem aumentar o risco de gota. Esses incluem:
- diabetes
- pressão alta
- colesterol alto
- doença cardíaca
A pseudogota é causada por cristais de pirofosfato de cálcio di-hidratado nas articulações. Os cristais causam dor quando penetram no fluido da articulação. A causa desses cristais ainda não é conhecida.
Às vezes, acredita-se que a pseudogota seja causada por outro problema de saúde, como problemas de tireoide.
Fatores de risco
A gota é mais comum em homens do que mulheres até a idade de 60 anos. Homens de 40 a 50 anos têm maior probabilidade de ter gota. As mulheres costumam ter gota após a menopausa.
A pseudogota normalmente ocorre em adultos com 50 anos ou mais. Os adultos mais velhos correm maior risco de desenvolver essa condição articular. Nos Estados Unidos, quase 50% das pessoas com mais de 85 anos apresentam pseudogota. É um pouco mais comum em mulheres do que em homens.
Diagnóstico de pseudogota vs. gota
Você precisará de um exame físico para ajudar a diagnosticar gota e pseudogota. Seu médico também examinará seu histórico médico. Informe o seu médico sobre quaisquer sintomas que você tenha e quando os tiver.
Um exame de sangue pode mostrar se você tem níveis elevados de ácido úrico no corpo. Isso pode significar que você tem gota.
Você também pode fazer outros exames de sangue para diagnosticar pseudogota ou gota. Os exames de sangue também ajudam a descartar outras condições que causam dores nas articulações. Seu médico pode verificar:
- níveis de minerais no sangue, como cálcio, fósforo, magnésio, fosfatase
- níveis de ferro no sangue
- níveis de hormônio da tireóide
Se você tiver qualquer tipo de dor nas articulações, seu médico provavelmente o encaminhará para fazer um raio-X. Você também pode fazer uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada. As varreduras podem mostrar danos nas articulações e ajudar a descobrir a causa.
Um raio-X também pode mostrar cristais na articulação, mas não que tipo de cristais. Às vezes, os cristais de pseudogota podem ser confundidos com cristais de gota.
O fluido articular pode ser retirado de uma articulação afetada. Isso envolve o uso de uma agulha longa. O seu médico pode anestesiar a área com um creme ou injeção primeiro. O fluido é enviado a um laboratório para verificar se há algum sinal de infecção.
Uma maneira de os médicos saberem se você tem gota ou pseudogota é olhando os cristais. Os cristais são removidos do fluido articular. Em seguida, os cristais são examinados com um microscópio polarizado.
Os cristais de gota são em forma de agulha. Os cristais pseudogota são retangulares e parecem tijolos minúsculos.
Outras condições
A gota e a pseudogota podem acontecer juntas em casos raros. Um estudo médico relatou o caso de um homem de 63 anos com dor no joelho. O fluido foi removido da articulação e examinado. Ele tinha cristais para ambas as doenças no joelho. Mais pesquisas são necessárias sobre a frequência com que isso pode acontecer.
Você pode ter pseudogota e outras doenças articulares, como osteoartrite. Você também pode ter pseudogota e uma infecção na articulação.
Tratamento de pseudogota vs. gota
A gota e a pseudogota podem danificar as articulações. O tratamento dessas condições é importante para ajudar a prevenir crises e proteger seu corpo. O tratamento da gota e da pseudogota é diferente por vários motivos.
Gota
A gota pode ser tratada diminuindo os níveis elevados de ácido úrico no sangue. Isso ajuda a eliminar os cristais em forma de agulha nas articulações. Os medicamentos que tratam a gota reduzindo o ácido úrico incluem:
- Inibidores da xantina oxidase (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- uricosúricos (Probalan, Zurampic)
Pseudogota
Não há tratamento medicamentoso para muitos cristais pseudogota no corpo. Seu médico pode recomendar a drenagem do excesso de fluido da articulação. Isso pode ajudar a remover parte do cristal. Isso envolve anestesiar a área e usar uma agulha longa para aspirar ou retirar o líquido da articulação.
A pseudogota é tratada principalmente com medicamentos que ajudam a controlar a dor e o inchaço. Esses medicamentos também são usados para tratar os sintomas da gota. Eles incluem medicamentos que são tomados por via oral ou injetados na articulação:
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil), naproxeno (Aleve) e celecoxibe (Celebrex)
- medicamentos analgésicos com colchicina (Colcrys, Mitigare)
- antiinflamatórios corticosteroides, como prednisona
- metotrexato
- anakinra (Kineret)
Em casos graves, você pode precisar de cirurgia para ajudar a reparar as articulações danificadas. É possível que você ainda precise de alguns medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos após a cirurgia.
Depois, a fisioterapia e os exercícios caseiros são muito importantes para manter as articulações flexíveis e saudáveis. Seu médico irá aconselhá-lo quando for seguro fazer exercícios após a cura da cirurgia.
Prevenindo pseudogota vs. gota
Mudanças na dieta e no estilo de vida podem reduzir o ácido úrico no corpo. Isso pode ajudar a prevenir a gota. A Arthritis Foundation recomenda fazer estas mudanças em sua dieta diária:
- pare de comer ou limite a carne vermelha e marisco
- reduzir o consumo de álcool, especialmente cerveja
- pare de beber refrigerante e outras bebidas que contenham açúcar frutose
Também é importante manter um peso saudável. A obesidade aumenta o risco de gota.
Alguns medicamentos podem aumentar os níveis de ácido úrico. Seu médico pode interromper ou substituir medicamentos como:
- diuréticos para hipertensão
- drogas supressoras da imunidade
A pseudogota é mais difícil de prevenir. Isso ocorre porque as causas exatas dos cristais ainda não são conhecidas. Você pode ajudar a prevenir ataques de pseudogota e lesões articulares com o tratamento.
O takeaway
A gota e a pseudogota apresentam sintomas articulares muito semelhantes. No entanto, as causas, o tratamento e a prevenção para essas condições de artrite são diferentes.
Você pode precisar de vários testes para descobrir o que está causando sua dor nas articulações. Ambas as condições são tratáveis.
Consulte o seu médico imediatamente se tiver quaisquer sintomas nas articulações. O tratamento precoce é importante para ajudar a prevenir lesões nas articulações e outras condições de saúde, como problemas renais.
Se você tem gota ou pseudogota, precisará de tratamento médico e mudanças no estilo de vida para ajudar a manter as articulações saudáveis. Converse com seu médico, nutricionista e fisioterapeuta sobre os melhores medicamentos, dieta e plano de exercícios para você.
