O que é fentermina?
A fentermina está em uma classe de medicamentos chamados anorexígenos. Esses medicamentos ajudam a suprimir o apetite e promover a perda de peso.
Phentermine (Adipex-P, Lomaira) é um medicamento oral prescrito. Também está disponível como uma combinação com outro medicamento chamado topiramato, comercializado como Qsymia.
A fentermina é usada temporariamente em pessoas com sobrepeso ou obesas e que estão tentando ativamente perder peso por meio de dieta e exercícios. É temporário porque sua eficácia diminui após três a seis semanas.
A fentermina atua como um estimulante e tem muitos dos mesmos efeitos colaterais:
- aumento de palpitações cardíacas
- aumento da pressão arterial
- tontura
Phentermine é conhecido por ser uma parte do Fen-Phen, um medicamento para perder peso que também incluía a droga fenfluramina. O Fen-Phen foi retirado do mercado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos em 1997, após preocupações de segurança em torno da fenfluramina.
A fentermina sozinha, entretanto, tem sido usada por décadas e parece ser um medicamento seguro e eficaz para emagrecer quando usado a curto prazo em indivíduos saudáveis.
Um estudo descobriu que a fentermina reduziu significativamente o peso sem aumentar a pressão arterial ou causar outros problemas cardíacos. Alguns pacientes perderam mais de 10% do peso corporal e conseguiram manter os quilos abaixo por oito anos.
No entanto, muito pouco se sabe sobre os efeitos da fentermina em mulheres grávidas ou bebês por nascer durante a gravidez. Como tal, não é aprovado para uso durante a gravidez. A fentermina e outros inibidores de apetite normalmente não são recomendados durante a gravidez porque a maioria das mulheres não deve perder peso durante a gravidez.
Se você tomou fentermina antes da gravidez ou antes de saber que estava grávida, pode estar preocupado com seus efeitos no desenvolvimento do bebê. Vamos dar uma olhada mais de perto no que você deve saber.
Riscos se tomados antes da gravidez
Se você tomou fentermina antes da gravidez, isso não deve afetar sua capacidade de levar um bebê saudável até o fim. Todos os vestígios de fentermina devem passar pelo seu corpo. Mesmo que você tenha tomado sua última dose uma semana antes da concepção, ela não deve ter nenhum efeito em sua gravidez.
Pesquisa sobre risco de defeito de nascença
Muito poucos estudos em humanos ou animais foram realizados com fentermina durante a gravidez. Mas os poucos que existem não parecem conectar a droga a defeitos de nascença.
Um estudo muito pequeno comparou mulheres grávidas na República Tcheca que tomaram fentermina ou sibutramina, outro inibidor de apetite, com mulheres grávidas que não tomaram os medicamentos. Não foram encontradas diferenças nos resultados da gravidez.
Embora faltem pesquisas sobre gravidez e fentermina por si só, outro estudo avaliou o uso de fentermina / fenfluramina, que não está mais disponível, no primeiro trimestre da gravidez. Ele mostrou que, quando comparado com mulheres que não usaram a droga, as mulheres que usaram não tinham maior risco de:
- aborto espontâneo
- parto prematuro
- bebês com defeitos de nascença
O Qsymia é considerado um medicamento da categoria X pelo FDA. Isso significa que a droga tem o potencial de causar defeitos congênitos e não deve ser usada durante a gravidez. A pesquisa indica que o topiramato contido na droga pode aumentar o risco de lábio leporino em bebês.
Pesquisa sobre riscos para a mãe
Novamente, pouco se sabe sobre o uso de fentermina e seu efeito em bebês em desenvolvimento ou mulheres grávidas. Um estudo de 2002 aponta para um risco maior de diabetes gestacional entre mulheres grávidas que tomaram fentermina / fenfluramina durante o primeiro trimestre. Mas esse risco aumentado de diabetes gestacional provavelmente estava relacionado ao excesso de peso, para começar, e não a um efeito colateral da droga.
O diabetes gestacional pode aumentar o risco de uma série de complicações de saúde para mulheres grávidas, incluindo:
- dar à luz um bebê grande, o que pode causar complicações no parto
- pressão alta e pré-eclâmpsia, que podem ser potencialmente fatais
- diabetes que começa na idade adulta mais tarde na vida
Riscos para o bebê associados à perda de peso
Embora a perda de peso durante a gravidez não seja geralmente recomendada, a pesquisa descobriu que 8 por cento das mulheres grávidas tentam. Embora a fentermina não tenha feito parte deste estudo, a fentermina está ligada à perda de peso.
O American College of Obstetricians and Gynecologists sugere um ganho de peso durante a gravidez de:
- 25 a 35 libras para mulheres sem excesso de peso
- 15 a 25 libras para mulheres com sobrepeso
- 11 a 20 libras para mulheres obesas
A perda de peso durante a gravidez - ou o não ganho de peso adequado - pode colocar seu bebê em risco de uma variedade de complicações de saúde, incluindo:
- Por ser pequeno para a idade gestacional. Isso aumenta as chances de:
- dificuldade em manter a temperatura corporal
- baixo nível de açúcar no sangue, o que pode tornar um bebê lento
- dificuldade para respirar
- Morrer no primeiro ano de vida. Em um estudo, bebês nascidos de mulheres que não ganharam uma quantidade adequada de peso durante a gravidez tiveram três vezes o risco de morrer no primeiro ano de vida em comparação com bebês nascidos de mulheres que ganharam uma quantidade adequada de peso.
- Deficiências. De acordo com o Office on Women’s Health, as mulheres grávidas que restringem suas calorias a ponto de seus estoques de gordura serem quebrados e cetonas se desenvolvem correm o risco de ter filhos com deficiências mentais.
- Defeitos do tubo neural. A pesquisa sugere que o uso de produtos para perda de peso durante a gravidez pode aumentar o risco de dar à luz um bebê com esse defeito que afeta o cérebro e a coluna.
Fentermina durante a amamentação
É possível que a fentermina seja excretada no leite materno. Por esse motivo, não é recomendado para mulheres que amamentam.
Como muitas coisas com a fentermina, como ela afeta um bebê amamentado não foi bem estudado. No entanto, por atuar como estimulante, pode causar efeitos colaterais como agitação e problemas de sono e alimentação.
O takeaway
Os estudos que cercam o uso de fentermina em mulheres grávidas e lactantes são, na melhor das hipóteses, esparsos.
Se você estiver usando fentermina e estiver grávida ou amamentando, o curso mais seguro é parar imediatamente. O seu médico pode ajudá-la a avaliar quaisquer riscos potenciais e aconselhá-la sobre ganho de peso e controle antes, durante e depois da gravidez.
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