Visão geral
A policitemia vera (PV) pode ser uma doença silenciosa. Você pode não apresentar sintomas e descobrir, durante um exame de sangue de rotina, que a contagem de seus glóbulos vermelhos está muito alta. O PV é considerado um tipo de câncer do sangue devido à produção anormal de glóbulos vermelhos.
Saber os sintomas dessa rara doença do sangue é uma forma de obter um diagnóstico e receber tratamento o quanto antes.
Quais são os sinais e sintomas?
Muitos dos sintomas da PV são causados por muitos glóbulos vermelhos, tornando o sangue mais espesso do que o normal. O sangue mais espesso tem dificuldade para se mover através dos vasos sanguíneos. Isso limita a quantidade de oxigênio que pode chegar aos órgãos e tecidos.
Alguns possíveis sinais e sintomas de PV incluem:
- visão turva ou dupla
- dores de cabeça
- congestionamento
- fadiga
- coceira
- perda de peso
- sensação de queimação na pele, especialmente nas mãos e pés
- vermelhidão da pele facial
- cor avermelhada arroxeada nas mãos e pés
- suando forte
Esses sintomas também podem ser confundidos com outras condições. Conforme o PV progride, problemas mais sérios podem ocorrer, incluindo:
- sangramento nas gengivas
- sangramento no trato digestivo
- sangramento intenso de pequenos cortes
- inchaço nas articulaçoes
- dor no osso
- aumento do fígado
- aumento do baço
- coágulos sanguíneos ou trombose
- dor abdominal e plenitude
A PV pode ser fatal quando um coágulo sanguíneo interrompe o suprimento de sangue e oxigênio aos órgãos vitais. Isso pode causar:
- golpes
- ataques cardíacos
- lesões intestinais
- embolias pulmonares, causadas por coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos do pulmão
O que é trombose?
Para algumas pessoas, a trombose é o primeiro sintoma da PV. A trombose ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma nas veias ou artérias. As veias são vasos sanguíneos que transportam sangue para o coração. Artérias são vasos sanguíneos que transportam sangue rico em oxigênio do coração para outras partes do corpo.
Os sintomas de trombose dependem da localização do coágulo. Se se formar nos vasos sanguíneos do cérebro, pode causar um derrame. Se se formar nos vasos sanguíneos do coração, pode causar um ataque cardíaco.
A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma nas suas veias. O local mais comum para o desenvolvimento de uma TVP é nas pernas, mas também pode ocorrer nas veias dos braços, abdômen e pelve. Uma embolia pulmonar ocorre quando um coágulo sanguíneo ocorre em seus pulmões, geralmente devido a uma TVP que se move para os pulmões de alguma outra parte do corpo.
O PV pode causar aumento do ácido úrico. Esta substância é liberada quando os glóbulos vermelhos são decompostos. Isso pode contribuir para:
- pedras nos rins
- gota
Complicações de longo prazo
Cerca de 15 por cento das pessoas com PV desenvolvem mielofibrose. A mielofibrose é uma cicatriz grave da medula óssea, na qual o tecido cicatricial substitui a medula óssea. Essa cicatriz significa que você não pode mais produzir células sanguíneas saudáveis e funcionando adequadamente.
A mielofibrose pode contribuir para o aumento do tamanho do fígado e do baço. Seu médico pode recomendar um transplante de medula óssea para casos graves de PV.
Depois de muitos anos de PV, algumas pessoas podem desenvolver outro tipo de câncer no sangue conhecido como leucemia. Estima-se que 10 por cento das pessoas que tiveram PV por mais de 10 anos desenvolverão leucemia mieloide aguda. Outro tipo de leucemia, a leucemia linfoblástica aguda, também pode ocorrer, mas é mais rara. Essas condições requerem tratamentos que enfoquem tanto PV quanto o tipo específico de leucemia.
O takeaway
A chave para o gerenciamento eficaz da PV é o tratamento precoce. Isso pode reduzir o risco de complicações graves, especialmente trombose.
Uma variedade de opções de tratamento também está disponível para outros sintomas e condições associadas à PV. Converse com seu médico sobre quais medicamentos e opções de tratamento são melhores para você.