O que é pustulose palmoplantar?
A pustulose palmoplantar é uma doença crônica da pele. Bolhas e saliências cheias de líquido, conhecidas como pústulas, aparecem nas palmas das mãos e nas solas dos pés. É uma doença auto-imune rara e é mais provável que afete pessoas que fumam ou costumavam fumar.
A pustulose palmoplantar pode afetar a qualidade de sua vida. Pode ser uma condição dolorosa que causa coceira e rachaduras na pele. Também pode dificultar a caminhada ou outras atividades.
Sintomas
A pustulose palmoplantar é mais comum em adultos do que em crianças. Os sintomas podem variar. A maioria das pessoas com essa condição tem problemas de pele nas mãos e nos pés.
Os sintomas mais comuns incluem:
- pele vermelha e macia
- bolhas e pústulas (saliências cheias de líquido) nas palmas das mãos e na planta dos pés
- coceira
- dor
- rachaduras na pele
- pele escamosa
- pele seca e grossa
O primeiro sintoma é a pele vermelha e sensível nas palmas das mãos e nas solas dos pés. Então, bolhas e pústulas se formam. As pústulas podem aparecer em manchas na pele. Eles podem começar como uma pequena área e se espalhar. É comum eles irem e virem. O pus nas pústulas pode ser branco ou amarelo. Depois que as bolhas e pústulas secam, elas podem ficar marrons e escamosas. Rachaduras profundas e dolorosas podem se formar na pele. A pele também pode ficar seca e grossa.
Fotos de pustulose palmoplantar
Causas
A causa exata da pustulose palmoplantar é desconhecida. No entanto, vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento dessa condição.
Você tem mais probabilidade de ter pustulose palmoplantar se:
- atualmente fumo
- costumava fumar
- tem um histórico de psoríase
- ter uma história familiar de pustulose palmoplantar ou outros tipos de psoríase
- ter outra doença autoimune, como doença celíaca, doença da tireoide, artrite ou diabetes tipo 1
Os gatilhos para surtos de pustulose palmoplantar incluem:
- infecções por bactérias estreptocócicas
- outros tipos de infecções
- estresse
- certos medicamentos, como esteróides
- fumar
A pustulose palmoplantar não é contagiosa e não pode ser transmitida a outras pessoas.
Pustulose palmoplantar e psoríase
Se você tem pustulose palmoplantar, é mais provável que tenha outros tipos de psoríase. Alguns especialistas médicos consideram a pustulose palmoplantar um tipo de psoríase pustulosa. Outros acham que deveria ser uma condição separada.
Fatores de risco
Segundo artigo publicado em 2017, a pustulose palmoplantar é mais comum em mulheres do que em homens. É mais provável de ocorrer em adultos mais velhos e é raro em crianças.
Os fatores de risco mais comuns incluem:
- ser mulher
- ser um adulto mais velho
- atualmente fumando ou com histórico de tabagismo
Diagnóstico
O processo de diagnóstico da pustulose palmoplantar começa examinando a pele. O médico examinará a pele das palmas das mãos e plantas dos pés para verificar se há bolhas ou pústulas. Eles podem precisar fazer vários testes para descartar outros problemas médicos.
Esses testes incluem:
- exame físico e histórico médico
- biópsia de pele
- esfregue ou raspe a pele para verificar se há infecções
- testes de laboratório para verificar se há infecções
Saiba mais: uma biópsia de pele confirmará que tenho psoríase? »
Um esfregaço ou arranhão de pele geralmente é indolor. Uma biópsia de pele pode ser necessária para descartar outros problemas. Isso geralmente requer um anestésico local e pontos para fechar a ferida da biópsia.
Tratamento
A pustulose palmoplantar às vezes é difícil de tratar. Essa condição pode ir e vir. É comum que desapareça e reapareça após um longo período de tempo.
Não há cura para a pustulose palmoplantar. O tratamento pode ajudá-lo a controlar os sintomas, no entanto. Os tratamentos mais comuns incluem:
- esteróides tópicos na forma de cremes e pomadas
- cremes e pomadas hidratantes para a pele
- pomadas de alcatrão
- retinóides orais, como acitretina
- fototerapia ou terapia de luz ultravioleta (PUVA)
Se esses tratamentos não funcionarem, seu médico pode recomendar outros tratamentos, incluindo:
- terapia imunossupressora
- ciclosporina (Sandimmune)
- metotrexato
A pustulose palmoplantar pode ser resistente ao tratamento. Pode levar algum tempo para encontrar o plano de tratamento certo para você.
Complicações
A pustulose palmoplantar é uma doença auto-imune. Isso significa que o sistema imunológico do corpo ataca a si mesmo. As complicações mais comuns incluem:
- dificuldade para caminhar ou fazer tarefas diárias
- dor que afeta as atividades e o sono
- infecção de coçar as palmas das mãos e plantas dos pés com coceira
Prevenção
Pode não ser possível prevenir todos os casos de pustulose palmoplantar. Ainda assim, existem coisas que você pode fazer para reduzir os surtos e o risco de desenvolver essa condição.
- Evite fumar e, se fumar, converse com seu médico sobre os planos para parar de fumar.
- Use cremes e pomadas hidratantes nas palmas das mãos e plantas dos pés.
- Substitua o sabonete, os banhos de espuma e os géis de banho por produtos de limpeza hidratantes para a pele.
- Descanse seus pés e mãos.
- Mantenha seus pés e mãos limpos.
- Proteja suas mãos com luvas durante o trabalho manual.
- Use meias de algodão e sapatos adequados. Evite fibras sintéticas que podem irritar a pele.
- Evite ferimentos nas mãos e pés.
- Use ácido salicílico ou cremes de ureia nos pés para reduzir o espessamento e a morte da pele.
Panorama
A pustulose palmoplantar é uma doença crônica. Esta rara doença autoimune é mais comum entre fumantes.
Embora não haja cura para a pustulose palmoplantar, os tratamentos podem ajudar com os sintomas. Você também pode tomar medidas para reduzir o risco de pegá-lo. O passo mais importante é parar de fumar ou nunca começar.
