O que são bexiga hiperativa e incontinência urinária?
A bexiga hiperativa (OAB) é uma condição na qual a bexiga não consegue mais reter a urina normalmente. Se você tem uma bexiga hiperativa, muitas vezes pode sentir uma vontade repentina de urinar ou ter um acidente.
A incontinência urinária ocorre quando você perde o controle da bexiga. Não é uma condição; é um sintoma. A incontinência pode ser um sinal de algo simples, como o consumo excessivo de líquidos. Também pode sinalizar um problema mais sério, como uma infecção do trato urinário (ITU).
Causas de OAB e UTI
OAB: causas do estilo de vida
A OAB ocorre quando os músculos que controlam a função da bexiga passam a agir involuntariamente. Existem muitas razões possíveis para a OAB, incluindo estilo de vida. Por exemplo, você pode sentir OAB se beber álcool e cafeína em grandes quantidades.
O álcool e a cafeína atuam como diuréticos, fazendo com que o corpo produza mais urina. O simples fato de beber muitos líquidos em geral - com cafeína, álcool ou não - pode contribuir para os sintomas de OAB.
OAB: causas médicas
Condições graves de saúde também podem levar à OAB. Um acidente vascular cerebral ou problemas no sistema nervoso, como esclerose múltipla (EM) ou doença de Parkinson, podem causar OAB. Diabetes e doenças renais também podem.
Nos homens, o aumento da próstata geralmente resulta em OAB. As ITUs agudas podem causar sintomas semelhantes aos da OAB em homens e mulheres.
UTIs
As ITUs mais comuns ocorrem quando as bactérias sobem pela uretra, o tubo que se conecta à bexiga e conduz a urina para fora do corpo. As mulheres têm uma uretra mais curta, tornando mais fácil para as bactérias chegarem à bexiga e crescerem em comparação com os homens. Cerca de 50–60 por cento das mulheres terão uma ITU durante a vida.
A cistite é o tipo mais comum de ITU em mulheres adultas na pré-menopausa. A infecção envolve apenas a bexiga e a uretra. Essas infecções geralmente ocorrem quando a bactéria se espalha do ânus para a uretra.
Algumas mulheres são mais propensas a essas infecções após a atividade sexual. Além disso, a perda de estrogênio após a menopausa torna o trato urinário mais vulnerável a infecções.
Tratando OAB e UTI
OAB
As opções de tratamento para OAB variam. Os exercícios para o assoalho pélvico podem ajudar, fortalecendo os músculos ao redor do colo da bexiga e da uretra. A perda de peso e o momento da ingestão de líquidos também podem ajudar.
Seu médico pode prescrever medicamentos orais para aliviar os sintomas. Tratamentos mais invasivos incluem injeções de Botox na bexiga para controlar melhor o movimento muscular.
UTI
Como várias bactérias causam infecções do trato urinário, os antibióticos são a primeira linha de tratamento. O tipo de antibiótico prescrito por seu médico dependerá de sua saúde atual, da gravidade de sua ITU e do tipo de bactéria que você tem. Os antibióticos comumente recomendados para UTIs incluem:
- Trimetoprima / sulfametoxazol (Bactrim, Septra)
- Fosfomicina (Monurol)
- Nitrofurantoína (macrodantina, macrobídeo)
- Ciprofloxacina (Cipro)
- Levofloxacina (Levaquin)
- Cefalexina (Keflex)
- Ceftriaxona (Rocephin)
- Azitromicina (Zithromax, Zmax)
- Doxiciclina (Monodox, Vibramicina)
Seu médico pode recomendar antibióticos em baixas doses por um período de tempo se você estiver propenso a infecções do trato urinário frequentes. A resistência aos antibióticos é um problema crescente, por isso é recomendado que você tome o menor período de antibióticos possível.
Para mulheres com tendência a infecções do trato urinário, estrogênio vaginal e suco de cranberry ou comprimidos podem ser usados para ajudar a reduzir o risco de desenvolver futuras infecções do trato urinário.
A hospitalização pode ser recomendada se uma ITU for grave o suficiente para envolver os rins ou exigir antibióticos intravenosos.
Riscos de UTIs
A ITU pode ser limitada à uretra e bexiga, ou pode estender-se pelos ureteres e chegar aos rins. Se os rins forem infectados, seus órgãos podem sofrer lesões mais graves.
No entanto, se a ITU for limitada à uretra e bexiga, o resultado geralmente é limitado ao desconforto até que a infecção seja curada. Se uma ITU não for tratada imediatamente, pode se espalhar por todo o sistema urinário e também na corrente sanguínea. Isso pode levar a uma infecção com risco de vida conhecida como sepse.
ITU e outros sintomas
A incontinência urinária é um sinal comum de ITU. Outros sintomas geralmente ocorrem junto com a necessidade frequente de urinar. Alguém com ITU também pode sentir uma sensação de queimação ao urinar ou notar sangue na urina. A urina também pode ter um odor forte ou uma cor escura.
Homens com ITUs podem sentir dor retal, enquanto mulheres com ITUs podem ter dores nas costas ou pélvicas.
Se você tiver algum desses sintomas, deve ser avaliado por um médico. Se você for diagnosticado com uma UTI, seu médico irá prescrever um curso de antibióticos.
Remover
A vontade repentina e frequente de urinar é comum tanto na OAB quanto na ITU. Se você não tiver nenhum outro sintoma, como desconforto ao urinar, você pode estar tendo um OAB em vez de uma UTI.
Os sintomas da OAB continuarão enquanto os sintomas de uma infecção do trato urinário são repentinos e também podem estar associados a febre.
Embora ambos os problemas possam ser irritantes, eles são tratáveis e requerem atenção médica para o diagnóstico e tratamento corretos. Fale com o seu médico se sentir qualquer alteração nos seus padrões de micção, incluindo frequência e urgência.
