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Pessoas com esclerose múltipla podem precisar buscar níveis mais altos de vitamina D do que aqueles que não têm esclerose múltipla.
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A vitamina D é frequentemente recomendada por médicos, graças à sua capacidade de ajudar:
- manter a saúde dos ossos e dentes
- regular o humor
- ajuda na perda de peso
Mas você sabia que também pode ajudar a diminuir os sintomas da esclerose múltipla (EM) ou, possivelmente, até mesmo diminuir suas chances de desenvolver EM?
Há anos sabemos que a incidência de EM é menor e a idade de início é maior quanto mais perto você está do equador.
Isso é uma ótima notícia se você mora no sudeste da Ásia e nos trópicos, mas não é se você liga para uma localidade como os Estados Unidos. Não apenas você está relativamente longe do equador, mas as deficiências de vitamina D também são comuns.
Os pesquisadores estão analisando se os baixos níveis de vitamina D têm algo a ver com o número crescente de casos de esclerose múltipla que são diagnosticados a cada semana nos Estados Unidos.
Eles também estão se concentrando em dados e anedotas promissores das comunidades médicas e de esclerose múltipla sobre a conexão entre os suplementos de vitamina D e a diminuição dos sintomas relacionados à esclerose múltipla.
Por que os suplementos de vitamina D são importantes para as pessoas com EM?
Não é segredo que a vitamina D é uma vitamina essencial para todos. Se você tem EM, pode ser ainda mais importante prestar atenção aos seus níveis de vitamina D no sangue e suplementar com fontes extras de vitamina D se você for deficiente.
O Dr. Brian Steingo, neurologista do Sunrise Medical Group, diz que a deficiência de vitamina D está associada a um risco aumentado de desenvolver EM (demonstrado até mesmo no risco de bebês de mulheres grávidas com deficiência de vitamina D) e a um risco aumentado de piora naquelas com EM .
De acordo com a National Multiple Sclerosis Society, vários estudos determinaram que há uma associação entre baixos níveis de vitamina D e um aumento do risco de ataques de esclerose múltipla e desenvolvimento de novas lesões cerebrais ou da medula espinhal.
Pesquisadores e médicos descobriram que níveis baixos de vitamina D parecem estar associados a níveis elevados de deficiência.
“Vários estudos mostraram que os pacientes com esclerose múltipla tinham níveis mais baixos de vitamina D no inverno e que os níveis mais baixos de vitamina D se correlacionavam com o aumento do risco de recidiva e pior progressão da doença”, explica o Dr. Michael Sy, neurologista da UC Irvine Health.
A EM também foi associada a uma maior incidência de desenvolvimento de osteoporose, portanto, a suplementação com vitamina D pode ajudar a aumentar a saúde óssea e diminuir os fatores de risco associados ao desenvolvimento dessa condição.
Baixos níveis de vitamina D podem levar ao aumento do risco de:
- agravamento dos sintomas de esclerose múltipla (EM)
- surtos
- progressão mais rápida da doença
- desenvolver novas lesões cerebrais ou da medula espinhal
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Quais são os níveis ideais de vitamina D para alguém com esclerose múltipla?
Uma vez que os estudos sobre vitamina D e MS são relativamente novos, não há uma resposta definitiva sobre os níveis ideais. Dito isso, muitos especialistas concordam que as pessoas com esclerose múltipla precisam de níveis mais elevados de vitamina D do que aqueles sem esclerose múltipla.
Esses níveis não são fáceis de obter apenas por meio do sol e da dieta alimentar. Quase sempre você precisará suplementar adequadamente para atingir os níveis recomendados.
Testar seus níveis básicos também é muito importante.
Steingo diz que a faixa normal para os níveis de vitamina D na maioria dos laboratórios é de 30 a 100 nanogramas por mililitro (ng / mL). Para pessoas com EM, ele diz que a meta é atingir um nível de 70 a 80 ng / mL.
O profissional de saúde naturopata Dr. Rob Raponi diz que, em sua experiência clínica, uma boa maioria das pessoas tem muita dificuldade em manter a adequação de vitamina D durante todo o ano se não estiverem tomando suplementos.
“Pessoalmente, não gosto de lidar com 'adequado'. Sempre busco o 'ótimo', e os níveis ideais de vitamina D para alguém com EM não devem ser inferiores a 90 ng / mL e tão elevados quanto 125 ng / mL ”, Diz Raponi.
Qual nível de vitamina D no sangue é ideal para alguém com esclerose múltipla?
- Atualmente não há pesquisas suficientes para ser definitivo.
- No entanto, os especialistas concordam que os níveis devem ser mais altos do que para pessoas sem EM.
- O neurologista Dr. Brian Steingo recomenda apontar para 70 a 80 nanogramas por mililitro (ng / mL).
- O profissional de saúde naturopata Dr. Rob Raponi recomenda entre 90 e 125 ng / mL.
- Converse com seu médico para determinar o nível certo para você.
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A importância dos exames de sangue de base
Antes de ir para a loja de alimentos saudáveis local, marque uma consulta com seu médico para um exame de sangue para determinar seus níveis de vitamina D. Você também deve conversar com eles sobre a dose apropriada de vitamina D.
O Dr. David Mattson, neurologista da Indiana University Health, diz que se alguém tem um baixo nível de vitamina D no momento do diagnóstico de esclerose múltipla, pode estar predisposto a aumentar a atividade da doença de esclerose múltipla.
“Embora não seja uma conclusão difícil, e sim uma sugestão, tendemos a verificar os níveis no diagnóstico e complementar se os níveis estiverem baixos, como fator de proteção”, compartilha.
A quantidade de vitamina D que você adiciona como suplemento depende de muitos fatores, como:
- sua dieta
- seus níveis atuais de sangue
- outros suplementos que você pode tomar que contenham vitamina D
Como a vitamina D é lipossolúvel, tomar altas doses por longos períodos de tempo pode causar acúmulo de tóxicos, ressalta Raponi.
Ele recomenda ter seus níveis de vitamina D verificados antes de começar a suplementar e novamente dentro de 3 meses após o início para ver a que nível eles subiram.
Quando os níveis aumentam para os intervalos recomendados, a dosagem precisa ser reduzida para manter esse nível e não aumentar mais.
Fontes e suplementos de vitamina D
Para todas as pessoas com idades entre 1 e 70 anos, a dieta recomendada de vitamina D é de 600 unidades (UI) por dia. Para pessoas com mais de 70 anos, é 800 UI por dia.
Mattson tende a recomendar 1.000 a 2.000 UI por dia para pessoas com esclerose múltipla, mesmo que os níveis sejam normais, para aumentar o fator de proteção contra a atividade da esclerose múltipla.
“Se os níveis de vitamina D estão baixos, tendo a recomendar 2.000 unidades por dia. Alguns [médicos] fazem com que os pacientes tomem 50.000 unidades por semana até que os níveis se normalizem e, em seguida, mudem para uma dose diária mais típica como manutenção ”, explica Mattson.
Raponi diz que boas fontes alimentares de vitamina D incluem:
- peixe (quanto menor, melhor)
- fígado
- cogumelos
- ovos
Uma vez que a suplementação é muito importante para pessoas com EM, ele recomenda procurar um bom suplemento de vitamina D.
“Recomendo sempre uma forma em gota, suspensa em uma gordura saudável (o óleo MCT é uma boa escolha) e sempre garantindo que você está complementando com a forma ativa, a vitamina D3”, explica Raponi.
“Qualquer suplemento que você encontrar na forma D2, ou como um comprimido ou cápsula que não está suspenso em uma gordura, é menos eficaz e uma perda de dinheiro”, acrescenta.
Como escolher um suplemento de vitamina D
- Converse com seu médico sobre a dose certa para você.
- Compre gotas de vitamina D online. Procure gotas de vitamina D3 - não D2.
- Compre óleo MCT online. Suspenda a dose de vitamina D em óleo MCT ou outra gordura saudável.
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O resultado final
Embora os estudos apontem para uma tendência promissora, muitos especialistas dizem que mais pesquisas são necessárias sobre a dose ideal de vitamina D para reduzir o risco de esclerose múltipla.
No entanto, apesar da falta de evidências definitivas, os especialistas dizem que a vitamina D é vista como segura, barata e provavelmente oferece um benefício para as pessoas com EM, especialmente se forem consideradas deficientes em vitamina D.
Nota do editor: Essas entrevistas foram conduzidas originalmente em 2018, e este artigo foi publicado originalmente em 26 de junho de 2018. Ele recebeu uma revisão médica adicional em 2021.
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Sara Lindberg é redatora freelance com foco em saúde, bem-estar, preparo físico e nutrição. Ela é Bacharel em Ciências em Ciências do Exercício e Mestre em Educação em Aconselhamento. Seu trabalho apareceu em uma variedade de publicações, incluindo Livestrong, Active.com, Headspace, Insider, cycling Magazine, Runner’s World, Men’s Health, SheKnows, Ovia Health e muitos mais.
