O câncer de pulmão é a segunda forma mais comum de câncer. As mulheres têm maior probabilidade do que os homens de desenvolver câncer de pulmão não relacionado ao fumo.
Todos compartilham os mesmos fatores de risco para desenvolver câncer de pulmão, independentemente do sexo. Isso é especialmente verdadeiro no caso da exposição crônica à fumaça do tabaco, que é responsável por 85 a 90 por cento dos diagnósticos de câncer de pulmão em geral.
Os sintomas do câncer de pulmão nas mulheres também são virtualmente iguais aos dos homens.
No entanto, apesar dessas semelhanças, existem algumas diferenças que podem afetar a perspectiva e as opções de tratamento do câncer de pulmão em mulheres.
O idioma é importante
Usamos “mulheres” e “homens” neste artigo para refletir os termos que têm sido usados historicamente para definir o gênero das pessoas. Mas sua identidade de gênero pode não estar alinhada com a forma como seu corpo responde a esta doença. Seu médico pode ajudá-lo a entender melhor como suas circunstâncias específicas se traduzirão em diagnóstico, sintomas e tratamento.
Sintomas de câncer de pulmão em mulheres
Os sintomas do câncer de pulmão nas mulheres são semelhantes aos experimentados nos homens. Isso pode incluir:
- falta de ar
- rouquidão
- uma tosse persistente, piorando ou respiração ofegante
- tossindo sangue
- dor no peito
- dificuldade em engolir
- perda de peso inexplicada
- fadiga
- infecções pulmonares recorrentes
No entanto, homens e mulheres têm maior probabilidade de desenvolver diferentes formas de câncer de pulmão, que podem causar sintomas diferentes.
Os homens têm maior probabilidade de desenvolver câncer de pulmão que afeta as principais vias respiratórias dos pulmões. Eles podem ter mais sintomas como tosse e dificuldade para respirar.
Em vez disso, as mulheres que desenvolvem câncer em outras partes dos pulmões podem apresentar sintomas precoces, como fadiga e dores nas costas ou no ombro.
Algumas condições raras, mas relacionadas, também podem ocorrer, embora algumas sejam mais comuns em homens do que em mulheres. Seguem alguns exemplos.
Síndrome de Horner
A síndrome de Horner causa sintomas no rosto, mais comumente nos olhos. É causado por uma interrupção nas vias nervosas do cérebro ao rosto. A condição pode estar associada a alguns tipos de tumores de câncer de pulmão.
A síndrome de Horner pode causar:
- constrição da pupila
- queda das pálpebras superiores
- outros sintomas faciais e oculares
Os tumores Pancoast, um tipo raro de câncer de pulmão, podem causar a síndrome de Horner. É mais provável que esses tumores afetem homens do que mulheres.
Síndrome da veia cava superior
A síndrome da veia cava superior se refere aos sintomas que ocorrem quando a veia cava superior, uma veia primária que transporta sangue para o coração, é bloqueada ou comprimida e o fluxo sanguíneo é comprometido.
Os sintomas mais comuns incluem:
- tossindo
- rosto, braços, tronco ou pescoço inchados
- dificuldade para respirar
Tumores de câncer de pulmão no tórax ou nódulos linfáticos podem pressionar a veia cava superior, causando essa compressão.
Síndromes paraneoplásicas
As síndromes paraneoplásicas são doenças raras causadas por uma resposta do sistema imunológico a um tumor. Eles podem causar sintomas como:
- fraqueza
- perda de coordenação
- cãibras musculares
As síndromes paraneoplásicas são vistas principalmente em cânceres de pulmão que são mais comuns em homens, como:
- cânceres de pulmão de células escamosas
- câncer de pulmão de pequenas células
- carcinomas de células grandes
Diferenças entre homens e mulheres no tipo de câncer de pulmão
Embora homens e mulheres sejam suscetíveis ao câncer de pulmão, eles não são igualmente suscetíveis aos mesmos tipos.
Existem dois tipos principais de câncer de pulmão:
- câncer de pulmão de pequenas células
- câncer de pulmão de células não pequenas
O câncer de pulmão de células pequenas é geralmente o tipo mais agressivo e de progressão rápida.
O câncer de pulmão de células não pequenas é a forma mais comum de câncer de pulmão. Existem três tipos:
- adenocarcinoma
- câncer de pulmão de células escamosas
- câncer de pulmão de células grandes
Quando as mulheres desenvolvem câncer de pulmão, elas têm mais probabilidade de apresentar adenocarcinoma do que os homens. Por outro lado, os homens têm maior probabilidade do que as mulheres de apresentar câncer de pulmão de células escamosas, o tipo mais comum em fumantes.
Uma das principais diferenças entre esses cânceres de pulmão é que as células escamosas produzem mais sintomas e são mais fáceis de detectar, proporcionando assim a maior oportunidade para um diagnóstico precoce. Um diagnóstico precoce pode ajudar a fornecer a melhor perspectiva.
Genética e hormônios no câncer de pulmão
Os hormônios e a genética podem desempenhar um papel nas diferenças no câncer de pulmão entre homens e mulheres.
Exemplos desses fatores potenciais para mulheres incluem:
- os efeitos de uma mutação genética chamada K-ras e estrogênio no crescimento de células cancerosas
- o momento da menopausa e se a menopausa precoce pode diminuir o risco de câncer de pulmão
- danos mais fortes ao DNA do fumo
- como as mutações genéticas no receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) podem afetar a eficácia do tratamento
No final das contas, muito mais pesquisas precisam ser feitas para entender completamente como a genética e os hormônios afetam a probabilidade e o resultado do câncer de pulmão em mulheres.
Efeitos do tabagismo para mulheres vs. homens
Fumar é o maior fator de risco para o desenvolvimento de câncer de pulmão. Este fator de risco afeta a todos de forma diferente. Não há consenso médico sobre por que as mulheres fumantes têm mais probabilidade do que os homens de:
- desenvolver câncer de pulmão de pequenas células
- tem dano de DNA
- têm menos capacidade de reparar os danos causados pelo fumo
Não há consenso médico sobre por que as mulheres não fumantes têm mais probabilidade do que os homens de:
- desenvolver adenocarcinoma
- receber um diagnóstico mais cedo
- receber um diagnóstico com doença localizada
Alguns estudos levantaram a hipótese de que os carcinógenos podem ter um efeito maior nas mulheres do que nos homens. Mais pesquisas precisam ser feitas para confirmar isso.
Diferenças na sobrevivência entre mulheres e homens
Tem havido um aumento gradual nas mortes por câncer de pulmão entre as mulheres, em oposição a um nivelamento gradual entre os homens.
A American Lung Association relata que as taxas de câncer de pulmão diminuíram 36% nos homens nos últimos 42 anos, mas as taxas nas mulheres aumentaram 84%.
A American Cancer Society estima que as mulheres representam cerca de 49 por cento dos novos diagnósticos de câncer de pulmão nos Estados Unidos.
Dependendo das especificidades do diagnóstico, o tratamento para câncer de pulmão, tanto para mulheres quanto para homens, é geralmente:
- cirurgia
- terapia de radiação
- quimioterapia
As taxas de sobrevivência após o tratamento são diferentes para mulheres e homens com câncer de pulmão. Um estudo de 2012 descobriu que:
- a sobrevida média em 1 e 2 anos foi significativamente maior em mulheres
- o risco de morte foi 14 por cento menor nas mulheres
- as mulheres respondem melhor à quimioterapia do que os homens
Esta é uma notícia positiva para as mulheres, mas as mulheres também encontram problemas que os homens não enfrentam, incluindo:
- uma maior probabilidade de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células, especialmente para fumantes
- tendo potenciais mutações genéticas que podem tornar o crescimento do tumor mais agressivo
- sintomas iniciais menos óbvios que podem tornar a detecção mais provável
O que explica essas diferenças?
Não há acordo na comunidade médica para uma explicação direta para essas diferenças entre homens e mulheres. Os possíveis motivos incluem:
- fatores hormonais, como exposição ao estrogênio
- idade de início do tabagismo, uma vez que as mulheres tendem a fumar mais tarde na vida
- as mulheres são mais propensas a buscar tratamento precoce
- fatores genéticos e de estilo de vida
Remover
Embora o câncer de pulmão seja menos comum em mulheres do que em homens, essa diferença está ficando menor. As mulheres podem ser mais afetadas negativamente pelos perigos do fumo. Além disso, certos fatores hormonais podem agravar e estimular o crescimento do câncer.
Mais tempo, pesquisas e avanços na medicina devem contribuir para uma melhor compreensão das diferenças relacionadas ao sexo no câncer de pulmão. Mais tratamentos estão sendo pesquisados todos os dias para abordar o resultado geral desta doença.
Fale com seu médico sobre suas circunstâncias e sintomas específicos.
.jpg)
