Quando o câncer se origina nos pulmões, é chamado de câncer de pulmão. Existem dois tipos principais de câncer de pulmão: câncer de pulmão de células pequenas (CPCP) e câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC).
NSCLC é o tipo mais comum de câncer de pulmão, compreendendo de 80 a 85 por cento dos diagnósticos de câncer de pulmão. Não cresce tão rapidamente quanto o câncer de pulmão de pequenas células.
Existem três tipos principais de NSCLCs:
- adenocarcinomas
- carcinomas de células escamosas
- carcinoma de células grandes
Sintomas de NSCLC
Em seus estágios iniciais, o NSCLC geralmente não causa nenhum sintoma. Quando os sintomas começam a se desenvolver, eles podem incluir:
- tosse persistente
- fadiga
- dor no peito
- perda de peso não intencional e inexplicável
- problemas respiratórios
- dores nas articulações ou nos ossos
- fraqueza
- tossindo sangue
Se o câncer se espalhar para outras áreas do corpo, pode causar sintomas adicionais ou agravamento, como:
- dificuldade para respirar
- problemas com a fala
- dor em áreas onde as células cancerosas se espalharam, como nos ossos, cabeça, costas ou abdômen
- aumento de fraqueza ou fadiga
- apreensões
Às vezes, não há sintomas perceptíveis, pelo menos inicialmente. Um exame de imagem usado para outros fins pode revelar o diagnóstico.
Fale com seu médico sobre quaisquer sintomas incomuns para que ele possa ajudar a orientá-lo e, se necessário, encontrar o diagnóstico e o tratamento corretos.
O que causa o NSCLC?
Vários fatores podem aumentar o risco de desenvolver câncer de pulmão. Fumar cigarros ou ser exposto ao fumo passivo é um fator de risco primário para a doença. A exposição ao amianto e certas tintas ou produtos químicos também pode aumentar o risco.
Embora você possa não ser capaz de prevenir completamente o NSCLC, existem etapas que você pode seguir para reduzir o risco de desenvolver a doença. Se você fuma, deve desenvolver um plano para parar de fumar.
Converse com seu médico sobre as ferramentas que podem ajudá-lo a parar de fumar e sobre os grupos de apoio existentes. Evite ou limite sua exposição ao radônio químico, pois aumenta o risco de contrair a doença. Faça um teste de radônio em sua casa e faça um tratamento, se necessário.
Como o NSCLC é diagnosticado?
Junto com um exame físico e histórico médico, uma variedade de testes pode ajudar seu médico a diagnosticar o câncer de pulmão. Os testes que seu médico pode solicitar incluem:
- cintilografia óssea
- exames de imagem como ressonância magnética, tomografia computadorizada e tomografia computadorizada (PET) do tórax
- exame microscópico da expectoração (catarro) para verificar a existência de células cancerosas
- biópsia do pulmão (um pedaço de tecido pulmonar é removido para teste)
Assim que o diagnóstico de câncer for confirmado, o câncer será encenado. O estadiamento é a forma como os médicos classificam o câncer de acordo com sua disseminação no corpo. O NSCLC tem cinco estágios, do estágio 0 ao estágio 4, da severidade mais fraca à mais forte.
A perspectiva e o tratamento são baseados no palco. O câncer em estágio 4 geralmente não tem cura, então o tratamento geralmente visa aliviar os sintomas.
Estágios do NSCLC
O estadiamento do NSCLC é baseado no Manual de Estadiamento do Câncer AJCC e é determinado por estes fatores:
- tamanho e localização do tumor ou células
- se se espalhou para os nódulos linfáticos ou para outras partes do corpo
Tratamento de NSCLC
O tratamento para NSCLC pode variar, com base no estágio da doença, sua saúde e outros fatores. Converse com seu médico sobre a melhor opção de tratamento para você e os possíveis efeitos colaterais. Diferentes modos de tratamento podem ser combinados para produzir os melhores resultados.
Existem cinco maneiras principais de tratar o câncer de pulmão de células não pequenas, incluindo:
Cirurgia
A cirurgia pode ser usada nos estágios iniciais do NSCLC. Dependendo da localização do câncer, um dos seguintes procedimentos pode ser necessário:
- lobectomia (remoção de um lóbulo)
- ressecção em cunha (remoção do tumor e algum tecido circundante)
- segmentectomia (remoção de uma parte do pulmão)
- pneumonectomia (remoção de todo o pulmão)
Tratamentos antes ou depois também podem acompanhar a cirurgia. Isso pode incluir:
- quimioterapia
- terapia direcionada
- Imunoterapia
Terapia de radiação
A radioterapia usa raios de alta energia para matar células cancerosas e prevenir o crescimento de novas. Um regime seria criado consistindo de vários tratamentos ao longo de alguns dias a algumas semanas.
A radiação não seria usada para tratar o câncer que se espalhou por todo o corpo, mas pode ser útil em áreas específicas e pequenos tumores. Também pode ser uma opção quando a cirurgia não é.
Quimioterapia
A quimioterapia é um tipo de terapia sistêmica que usa medicamentos anticâncer para matar as células cancerosas. Eles podem ser administrados por via intravenosa ou em forma de pílula. Como com a radiação, um regime seria criado com vários ciclos durante um período de tempo.
As drogas quimioterápicas seriam escolhidas com base no tipo de câncer e podem ser combinadas com outras drogas quimioterápicas. A quimioterapia pode melhorar as perspectivas para todos os estágios do câncer de pulmão.
Terapia direcionada
As terapias direcionadas abordam proteínas, genes ou o ambiente específicos que permitem o crescimento do câncer. Eles podem abordar questões como células com mutações genéricas ou interrupção da angiogênese (o processo de fazer novos vasos sanguíneos).
Novas terapias direcionadas estão sendo desenvolvidas todos os dias e estão ajudando as pessoas a viver mais e melhor com câncer de pulmão. Fale com o seu médico para saber se alguma terapia direcionada é adequada para você.
Imunoterapia
A imunoterapia, ou terapia biológica, visa usar o sistema imunológico do seu corpo para combater o crescimento das células cancerosas. Este tipo de terapia é frequentemente recomendado para câncer em estágio avançado ou quando outras terapias não são o tratamento preferido.
As terapias combinadas, incluindo imunoterapia, são freqüentemente usadas para obter melhores resultados.
Tratamento NSCLC por estágio
Os tratamentos variam com base em muitos fatores, e seu médico ajustará seu tratamento especificamente para você, às vezes com terapias combinadas. Mas aqui estão algumas opções de tratamento comuns em diferentes estágios do NSCLC:
Recorrência de NSCLC
O câncer pode reaparecer após um tratamento bem-sucedido. As opções de tratamento dependerão da localização e da gravidade da recorrência. É importante entender seu diagnóstico e os objetivos do tratamento após uma recorrência.
O seu médico pode tentar um tipo de tratamento diferente se o tratamento inicial tiver parado de funcionar. Os tumores às vezes podem ser tratados com cirurgia, enquanto a progressão para os gânglios linfáticos pode justificar a quimioterapia.
Em estágios posteriores, as terapias direcionadas e a imunoterapia oferecem uma alternativa para a recorrência. Para o câncer que se repete em um local distante do diagnóstico inicial, a quimioterapia, as terapias direcionadas e a imunoterapia são opções prováveis para o tratamento contínuo.
No caso de uma recorrência, seu médico desenvolverá um plano de tratamento específico para suas necessidades, que pode incluir vários tipos de tratamento.
Outlook para NSCLC
Sua perspectiva depende de vários fatores. Algumas pessoas que são diagnosticadas com NSCLC são tratadas com sucesso e passam a viver uma vida normal. A detecção e o tratamento precoces são uma das melhores maneiras de se recuperar do NSCLC.
Novos tratamentos para câncer de pulmão estão sendo desenvolvidos todos os dias, e os ensaios clínicos podem ser uma opção. Converse com seu médico sobre seus objetivos e possíveis tratamentos para ajudá-lo a viver uma vida mais longa e saudável.
