Visão geral
Se você fez o teste de HIV recentemente ou está pensando em fazer o teste, pode estar preocupado com a possibilidade de receber um resultado incorreto do teste.
Com os métodos atuais de teste de HIV, diagnósticos incorretos são muito incomuns. Mas, em casos raros, algumas pessoas recebem um resultado falso-positivo ou falso-negativo depois de fazer o teste de HIV.
Em geral, são necessários vários testes para diagnosticar o HIV com precisão. Um resultado de teste positivo para HIV exigirá testes adicionais para confirmar o resultado. Em alguns casos, um resultado de teste negativo para HIV também pode exigir testes adicionais.
Continue lendo para aprender mais sobre a precisão do teste de HIV, como o teste funciona e as diferentes opções de teste disponíveis.
Quão precisos são os testes de HIV?
Em geral, os testes atuais de HIV são altamente precisos. A precisão do teste de HIV depende de vários fatores, incluindo:
- o tipo de teste usado
- com que rapidez uma pessoa é testada após ser exposta ao HIV
- como o corpo de uma pessoa responde ao HIV
Quando uma pessoa contrai o HIV pela primeira vez, a infecção é considerada aguda. Durante a fase aguda, é difícil de detectar. Com o tempo, torna-se crônico e mais fácil de diagnosticar com testes.
Todos os testes de HIV têm um "período de janela". É o período de tempo entre o momento em que uma pessoa foi exposta ao vírus e o momento em que um teste detecta a sua presença no corpo. Se uma pessoa com HIV for testada antes do término do período de janela, isso pode produzir resultados falsos negativos.
Os testes de HIV são mais precisos se forem feitos após o período de janela ter passado. Alguns tipos de testes têm períodos de janela mais curtos do que outros. Eles podem detectar o HIV mais cedo após a exposição ao vírus.
O que são resultados de teste falso-positivos?
Um resultado falso-positivo acontece quando uma pessoa que não tem HIV recebe um resultado positivo após ser testada para o vírus.
Isso pode acontecer se a equipe do laboratório rotular incorretamente ou manipular inadequadamente uma amostra de teste. Também pode acontecer se alguém interpretar mal os resultados de um teste. Participar de um estudo recente de vacina contra o HIV ou viver com certas condições médicas também pode levar a um resultado de teste falso-positivo.
Se o primeiro resultado do teste de HIV for positivo, um provedor de saúde solicitará um teste de acompanhamento. Isso os ajudará a saber se o primeiro resultado foi correto ou um falso positivo.
O que são resultados de teste falso-negativos?
Um resultado falso-negativo acontece quando uma pessoa que tem HIV recebe um resultado negativo depois de fazer o teste para a condição. Resultados falso-negativos são menos comuns do que resultados falso-positivos, embora ambos sejam raros.
Um resultado falso-negativo pode acontecer se uma pessoa fizer o teste logo após contrair o HIV. Os testes de HIV só são precisos depois de decorrido um determinado período de tempo desde que a pessoa foi exposta ao vírus. Este período de janela varia de um tipo de teste para outro.
Se uma pessoa fizer o teste de HIV dentro de três meses após a exposição ao vírus e o resultado for negativo, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos recomenda fazer o teste novamente em três meses.
Para testes de antígeno / anticorpo, o reteste pode ser feito mais cedo, cerca de 45 dias após a suspeita de exposição ao HIV. Isso ajudará a determinar se o primeiro resultado do teste foi preciso ou um falso negativo.
Que tipos de testes de HIV estão disponíveis?
Vários tipos de testes estão disponíveis para o HIV. Cada tipo de teste verifica diferentes sinais do vírus. Alguns tipos de teste podem detectar o vírus mais cedo do que outros.
Teste de Anticorpo
A maioria dos testes de HIV são testes de anticorpos. Quando o corpo é exposto a vírus ou bactérias, o sistema imunológico produz anticorpos. Um teste de anticorpos do HIV pode detectar anticorpos do HIV no sangue ou saliva.
Se uma pessoa contrai o HIV, leva tempo para que o corpo produza anticorpos suficientes para serem detectados por um teste de anticorpos. A maioria das pessoas desenvolve níveis detectáveis de anticorpos dentro de 3 a 12 semanas após contrair o HIV, mas pode demorar mais para algumas pessoas.
Alguns testes de anticorpos HIV são realizados em sangue retirado de uma veia. Para realizar esse tipo de teste de anticorpos, um profissional de saúde pode coletar uma amostra de sangue e enviá-la a um laboratório para análise. Pode levar vários dias para que os resultados estejam disponíveis.
Outros testes de anticorpos HIV são realizados em sangue coletado por meio de picada no dedo ou na saliva. Alguns desses testes foram projetados para uso rápido em uma clínica ou em casa. Os resultados dos testes rápidos de anticorpos estão normalmente disponíveis em 30 minutos. Em geral, os testes de sangue venoso podem detectar o HIV mais cedo do que os testes feitos com uma picada no dedo ou saliva.
Teste de antígeno / anticorpo
Os testes de antígeno / anticorpo HIV também são conhecidos como testes de combinação ou testes de quarta geração. Este tipo de teste pode detectar proteínas (ou antígenos) do HIV, bem como anticorpos para o HIV.
Se uma pessoa contrai o HIV, o vírus produz uma proteína conhecida como p24 antes que o sistema imunológico produza os anticorpos. Como resultado, um teste de antígeno / anticorpo pode detectar o vírus antes que um teste de anticorpo o faça.
A maioria das pessoas desenvolve níveis detectáveis de antígeno p24 13 a 42 dias (cerca de 2 a 6 semanas) após contrair o HIV. Para algumas pessoas, o período de janela pode ser mais longo.
Para realizar um teste de antígeno / anticorpo, um profissional de saúde pode coletar uma amostra de sangue para enviar a um laboratório para teste. Os resultados podem demorar vários dias para voltar.
Teste de ácido nucléico (NAT)
Um teste de ácido nucléico de HIV (NAT) também é conhecido como um teste de RNA de HIV. Ele pode detectar material genético do vírus no sangue.
Em geral, o NAT pode detectar o vírus antes que um anticorpo ou teste de antígeno / anticorpo o faça. A maioria das pessoas apresenta níveis detectáveis do vírus no sangue 7 a 28 dias após contrair o HIV.
No entanto, o NAT é muito caro e geralmente não é usado como teste de triagem para HIV. Na maioria dos casos, um provedor de serviços de saúde não pedirá, a menos que uma pessoa já tenha recebido um resultado positivo de um teste de anticorpo ou antígeno / anticorpo HIV, ou se uma pessoa teve uma exposição recente de alto risco ou sintomas de infecção aguda por HIV .
Para pessoas que fazem profilaxia pré-exposição (PrEP) ou profilaxia pós-exposição (PEP), esses medicamentos podem reduzir a precisão do NAT. Informe seu médico se você estiver usando PrEP ou PEP.
Devo fazer o teste?
Os profissionais de saúde podem fazer o rastreamento do HIV como parte de um check-up de rotina, ou as pessoas podem solicitar o teste. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que todas as pessoas com idades entre 13 e 64 anos sejam testadas pelo menos uma vez.
Para aqueles com maior risco de contrair HIV, o CDC recomenda fazer o teste com mais frequência. Por exemplo, pessoas que têm múltiplos parceiros sexuais têm maior risco de serem expostas ao HIV e podem escolher testes mais frequentes, até a cada 3 meses.
Seu provedor de serviços de saúde pode conversar com você sobre a frequência com que recomendam que você faça o teste de HIV.
O que acontece se meu teste for positivo?
Se o resultado de um teste inicial de HIV for positivo, um provedor de saúde solicitará um teste de acompanhamento para saber se o resultado é preciso.
Se o primeiro teste foi realizado em casa, um provedor de saúde retirará uma amostra de sangue para testar em um laboratório. Se o primeiro teste foi feito em um laboratório, testes de acompanhamento podem ser realizados na mesma amostra de sangue no laboratório.
Se o segundo resultado do teste for positivo, um profissional de saúde pode ajudar a explicar as opções de tratamento para o HIV. O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a melhorar a perspectiva de longo prazo e reduzir as chances de desenvolver complicações decorrentes do HIV.
O takeaway
Em geral, as chances de um diagnóstico incorreto de HIV são baixas. Mas para as pessoas que pensam que podem ter recebido um resultado de teste de HIV falso-positivo ou falso-negativo, é importante falar com um profissional de saúde. Eles podem ajudar a explicar os resultados do teste e recomendar as próximas etapas. Para pessoas com maior risco de contrair HIV, um profissional de saúde também pode recomendar estratégias para reduzir o risco de infecção.
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