Obtendo ajuda para dor crônica
As pessoas que vivem com HIV costumam sentir dor crônica ou de longo prazo. No entanto, as causas diretas dessa dor variam. Determinar a possível causa da dor relacionada ao HIV pode ajudar a restringir as opções de tratamento, por isso é importante conversar sobre esse sintoma com um profissional de saúde.
A relação entre HIV e dor crônica
Pessoas vivendo com HIV podem sentir dor crônica por causa da infecção ou dos medicamentos que a tratam. Alguns fatores que podem causar dor incluem:
- inflamação e danos nos nervos causados pela infecção
- redução da imunidade dos efeitos do HIV no sistema imunológico
- efeitos colaterais da medicação para HIV
A dor causada pelo HIV costuma ser tratável. No entanto, a dor relacionada ao HIV é frequentemente subnotificada e não é tratada. Ser aberto sobre esse sintoma permite que os profissionais de saúde encontrem a causa direta e coordenem um plano de tratamento para a dor que funcione junto com o tratamento do HIV.
Encontrando os tratamentos certos para a dor relacionada ao HIV
O tratamento da dor crônica relacionada ao HIV requer um equilíbrio delicado entre o alívio da dor e a prevenção de complicações. Muitos medicamentos para o HIV podem interferir nos medicamentos para a dor e vice-versa. Além disso, a dor relacionada ao HIV pode ser mais difícil de tratar do que outros tipos de dor crônica.
Os profissionais de saúde devem considerar os seguintes fatores ao recomendar um tratamento para a dor relacionada ao HIV:
- medicamentos em uso, incluindo medicamentos de venda livre, vitaminas, suplementos e produtos à base de ervas
- Histórico de tratamento de HIV
- histórico de condições médicas além do HIV
Alguns medicamentos podem aumentar a sensibilidade à dor em pessoas com HIV. Por causa disso, um profissional de saúde pode primeiro recomendar a suspensão de certos medicamentos ou reduzir a dosagem para ver se isso ajuda a aliviar a dor.
No entanto, uma pessoa com HIV nunca deve parar de tomar qualquer medicamento prescrito sem primeiro consultar seu médico.
Se parar ou reduzir certos medicamentos não funcionar ou não for possível, um dos seguintes medicamentos para a dor pode ser recomendado:
Analgésicos não opióides
Os analgésicos leves podem tratar a dor leve. As opções incluem paracetamol (Tylenol) e antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) como aspirina (Bufferin) ou ibuprofeno (Advil).
As pessoas que desejam experimentar essas opções devem falar primeiro com um profissional de saúde. O uso excessivo desses medicamentos pode causar danos ao estômago, fígado ou rins.
Anestésicos tópicos
Anestésicos tópicos, como adesivos e cremes, podem fornecer algum alívio em pessoas com sintomas de dor leves a moderados. Mas os anestésicos tópicos podem interagir negativamente com alguns medicamentos, portanto, um profissional de saúde deve ser consultado antes de usá-los.
Opioides
Os opioides podem ajudar temporariamente a aliviar os sintomas de dor moderada a grave relacionada ao HIV. Para a maioria das pessoas, apenas um curto período de opióides deve ser usado para tratar o agravamento agudo da dor. Os opioides não são recomendados para dores crônicas.
Muitos profissionais de saúde estão se afastando dos opióides devido ao seu alto potencial para dependência e uso indevido. No entanto, existem alguns pacientes que recebem alívio adequado com opioides e não desenvolvem um vício.
Em última análise, cabe ao paciente e ao profissional de saúde descobrir um medicamento seguro e eficaz para ajudar com sua dor.
Esses tipos de medicamentos incluem:
- oxicodona (Oxaydo, Roxicodona)
- metadona (metadose, dolofina)
- morfina
- tramadol (Ultram)
- hidrocodona
O tratamento com opioides pode ser problemático para algumas pessoas. Tomar esses medicamentos conforme prescrito é fundamental para evitar problemas como o uso indevido de opiáceos e dependência.
Neuropatia do HIV
A neuropatia do HIV é a lesão dos nervos periféricos resultante da infecção pelo HIV. Causa um tipo específico de dor relacionada ao HIV.
A neuropatia periférica é uma das complicações neurológicas mais frequentes da infecção pelo HIV. Tem sido associado a alguns dos tratamentos mais antigos para o HIV. Os sintomas desta condição incluem:
- dormência nas extremidades
- sensações incomuns ou inexplicáveis nas mãos e pés
- sensação dolorosa sem uma causa que possa ser identificada
- fraqueza muscular
- formigamento nas extremidades
Para diagnosticar essa condição, um profissional de saúde perguntará quais sintomas estão ocorrendo, quando começaram e o que os torna melhores ou piores. As respostas ajudarão a definir um plano de tratamento com base na causa da dor.
Fale com um profissional de saúde
É importante para uma pessoa que vive com HIV e sente dor falar com seu médico sobre isso. Existem muitas causas para a dor relacionada ao HIV. Pode ser difícil de tratar, mas o alívio geralmente é possível. Um profissional de saúde pode ajudar a identificar os fatores que estão causando a dor, o que é o primeiro passo para encontrar o tratamento certo.
