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Sim, é possível ter cicatrizes lá embaixo
Os especialistas estimam que cerca de 75 por cento dos proprietários de vulvas consideram o sexo doloroso em algum momento de suas vidas.
Conhecida pela equipe médica como “dispareunia”, há basicamente um bajilhão de razões diferentes para isso acontecer.
Um deles é a cicatriz vaginal ou vulvar.
O que exatamente é isso?
“O tecido cicatricial é a forma de o corpo curar o que foi danificado ou ferido - é o mecanismo de cura do corpo”, diz Heather Jeffcoat, médica em fisioterapia especializada em disfunção sexual, dor e incontinência e autora de “Sexo sem dor: Um guia de autotratamento para a vida sexual que você merece. ”
A cicatriz vaginal ocorre quando o tecido cicatricial se desenvolve dentro da vagina como resultado de uma lesão, dano ou laceração - como durante o parto vaginal.
Cicatrizes na parte externa da vagina (vulva) também são possíveis.
Como reconhecê-lo (se ainda não conseguir)
Se você já caiu andando de bicicleta ou cortou um dedo cortando um abacate, você sabe que isso é verdade: o tecido que o corpo deposita para curar uma ferida não é exatamente o mesmo tipo de tecido que estava lá antes.
É mais rígido, mais espesso e geralmente entorpecido ou muito mais sensível do que o tecido circundante (ou pele).
Bem, surpresa, surpresa: isso também é verdade para o tecido cicatricial dentro do canal vaginal ou na vulva.
Então, embora existam diferentes tipos de cicatrizes, você provavelmente será capaz de Vejo as cicatrizes no clitóris, lábios ou períneo e ao redor da abertura vaginal, seja olhando para baixo ou segurando um espelho entre as pernas.
"Vocês maio também ser capaz de sentir ”, diz Kiana Reeves, especialista em sexo somático e educadora de sexo e comunidade da Foria Awaken, uma empresa que cria produtos destinados a reduzir a dor e aumentar o prazer durante o sexo.
“Se, ao se tocar, você sentir que o tecido macio e flexível dá lugar a um tecido mais áspero, mais apertado e menos flexível, é provável que fique com cicatrizes”, diz ela.
Quais são os sintomas da cicatriz vaginal?
Se você não consegue ver ou sentir as cicatrizes, como saberá que estão lá?
Cicatrizes vaginais e vulvar geralmente causam dor e sensibilidade:
- com uso de tampão
- durante a penetração com um dedo, pênis ou vibrador
- enquanto está sentado
- enquanto usa o banheiro
- durante o exercício intenso
O que pode causar tecido cicatricial vaginal e vulvar?
Qualquer coisa que cause trauma - como laceração, microrruptura, perfuração ou divisão - na área pode causar cicatrizes vaginais.
Aqui estão algumas das causas mais comuns.
Parto vaginal
O canal vaginal é projetado para se esticar durante o parto para que o bebê possa passar. É muito bacana.
Mas às vezes o canal vaginal não se estica o suficiente para acomodar o parto.
Nesses casos, duas coisas podem acontecer:
- A área entre a vagina e o ânus (o períneo) se divide para permitir que o bebê saia.
- O médico fará um corte de episiotomia.
De acordo com Jeffcoat, os médicos usualmente opte pela segunda opção para reduzir o risco da vagina rasgar direto para o ânus, também conhecida como lesão obstétrica do esfíncter anal (OASIS).
“Lesões do OASIS podem levar a problemas como incontinência anal, dor e perda de controle do intestino”, diz Jeffcoat.
As episiotomias podem ajudar a reduzir esse risco. “Se o ânus estiver nas 6 horas, o médico é capaz de fazer o corte às 7 ou 8 horas para reduzir o risco de ocorrer uma lesão de OASIS.”
Mas o problema é o seguinte: em ambos os casos, a cicatriz é possível. E no caso de lesões OASIS, é inevitável.
Cirurgia vaginal e vulvar
Existem muitos tipos diferentes de procedimentos cirúrgicos que um proprietário de vulva pode fazer que requerem incisões e pontos, o que pode resultar em cicatrizes.
Eles incluem:
- remoção de cisto, tumor ou mioma
- histerectomia
- labioplastia
- vaginoplastia
- reconstrução vaginal para prolapso do assoalho pélvico
Jeffcoat acrescenta: “Algumas mulheres transexuais que passaram por uma cirurgia no fundo do poço têm muitas cicatrizes porque o processo de criação de uma nova estrutura anatômica requer muitas incisões”.
Endometriose (e cirurgia de endometriose)
A endometriose em si é tecido cicatricial.
“Endometriose é quando [você] tem células que são como células do útero, fora do útero”, explica Jeffcoat. “Essas células semelhantes ao útero, no entanto, ainda passam por mudanças com seu ciclo menstrual e são eliminadas uma vez por mês”.
Quando o revestimento uterino se desprende, ele sai pela vagina na forma de menstruação.
Mas quando essas células semelhantes ao útero se desprendem, não há para onde ir.
“Em vez disso, o derramamento cria tecido cicatricial”, diz Jeffcoat.
Às vezes, os donos da vulva fazem uma cirurgia para remover essas cicatrizes e lesões endometriais. No entanto, Jeffcoat diz que a cirurgia em si é um trauma para o corpo que pode causar ainda mais cicatrizes.
Câncer
Câncer vulvar, câncer cervical e câncer de órgãos pélvicos que resultam em cirurgia podem, eventualmente, levar ao tecido cicatricial.
“E se você está recebendo radiação para o câncer, isso também pode causar cicatrizes”, diz Jeffcoat.
Líquen dermatoses
Líquen dermatoses são uma classe de doenças da pele que podem causar coceira intensa e, às vezes, cicatrizes ao longo da pele genital.
Trauma
“O estupro penetrante geralmente causa lacerações ou lacerações perenes no canal vaginal”, diz Jeffcoat.
Se você sofreu violência sexual ou foi forçado a qualquer atividade sexual, considere procurar atendimento de um profissional de saúde qualificado.
Organizações como a Rede Nacional de Estupro, Abuso e Incesto (RAINN) oferecem apoio para sobreviventes de estupro ou agressão sexual.
Você pode ligar para a linha direta nacional de agressão sexual da RAINN 24 horas por dia, 7 dias por semana, no telefone 800-656-4673 para obter ajuda anônima e confidencial.
Mais opções de suporte e conselhos sobre as próximas etapas podem ser encontradas aqui.
É comum?
De acordo com Jeffcoat, é muito mais comum do que você imagina.
Pense nisso desta maneira:
- 11 por cento de todos os proprietários de vulva têm endometriose
- 16 por cento de todos os proprietários de vulva são sobreviventes de estupro
- 86 por cento de todos os proprietários de vulva dão à luz pelo menos uma vez na vida
Todos eles têm cicatrizes vaginais ou vulvares? Não.
Mas esses números sugerem que é uma razão mais comum para dispareunia do que a maioria das pessoas - incluindo os médicos! - entender.
Acha ou sabe que você tem cicatrizes vaginais?
Aqui está o que fazer a seguir:
Etapa 1: consulte um ginecologista
Se você estiver experimentando algum dos sintomas associados a cicatrizes vaginais, converse com um especialista em saúde vulvar, como um ginecologista, primeiro - mesmo que uma espiada entre suas pernas mostre que você deffff tem cicatrizes vaginais.
Eles serão capazes de determinar se alguns ou todos os seus sintomas são o resultado de uma infecção subjacente, como uma IST não diagnosticada, doença inflamatória pélvica ou infecção do trato urinário.
“Um médico também se certificará de que a dor não é causada por algo como um cisto de Bartholin, que é espesso, branco e saliente e pode parecer cicatrizes”, diz Jeffcoat.
Etapa 2: Encontre um terapeuta do assoalho pélvico
“Se você tem cicatrizes vaginais, você precisa, precisa, necessidade trabalhar com alguém treinado nas nuances da musculatura do assoalho pélvico e que também entende o tecido cicatricial ”, diz Reeves.
Porque? Porque a cicatriz vaginal pode causar doenças secundárias, como disfunção do assoalho pélvico.
Disfunção do assoalho pélvico e cicatrizes vaginais 101
O assoalho pélvico é uma tipoia muscular que mantém todos os órgãos pélvicos - bexiga, útero e intestinos - no lugar.
Como outros músculos do corpo, o assoalho pélvico pode se contrair e relaxar. Ou, pelo menos, um assoalho pélvico operando de maneira ideal.
“Quando alguém tem cicatrizes vaginais - especialmente se essas cicatrizes estão causando dor - seus músculos do assoalho pélvico permanecem em um estado de contração como mecanismo de proteção”, diz Jeffcoat.
Pense em como todo o seu corpo se contrai quando você pensa que está prestes a ser atingido por uma bola. Bem, seu assoalho pélvico faz o mesmo.
Mas, como a “bola iminente” (também conhecida como dor) nunca para, o mesmo ocorre com o aperto do músculo pubococcígeo.
Isso é conhecido como assoalho pélvico hipertônico. Pode causar sintomas terciários como:
- constipação
- dor ao urinar
- dores nas costas, tendões da coxa e assoalho pélvico
- nervos comprimidos
- necessidade repentina de ir
Etapa 3: procure um terapeuta sexual
Em muitos casos, as cicatrizes vaginais tornam a atividade sexual dolorosa ou desconfortável. Este pode ser um terreno difícil de navegar individualmente ou com um parceiro.
Um terapeuta sexual pode ajudar a ensinar você, pessoalmente, como se conectar com seu eu sexy e sensual quando o toque genital pode ser doloroso.
(Alerta de spoiler: pode envolver vibradores, estimulação externa, erotismo e pornografia, bem como outras zonas erógenas).
Eles também podem trabalhar com você e seu parceiro para ajudá-lo a encontrar novos caminhos de intimidade e prazer.
Você pode se livrar disso?
Infelizmente, não há muitas pesquisas sobre cicatrizes vaginais, então não há evidências conclusivas de que você pode - ou não pode.
“Você nunca vai se livrar do tecido da cicatriz completamente, mas pode achatá-lo e torná-lo mais móvel para que não cause dor ou restrição”, diz Jeffcoat.
OK, então como é o tratamento?
O primeiro passo é reduzir a dor. O segundo passo é devolver a pessoa a um local de prazer.
Acostume-se ao toque muito, muito leve
Alguns donos de vulvas têm cicatrizes tão sensíveis que até mesmo roupas íntimas que roçam ou um dedo tocando a cicatriz dói.
“Se a cicatriz for externa ou na entrada do canal vaginal, faço as pessoas se acostumarem a escovar um cotonete lubrificado sobre a cicatriz”, diz Jeffcoat.
Se eles puderem lidar com isso, ela os fará se graduar e se acostumarem com um cotonete não lubrificado (o que significa mais atrito entre a ponta e a cicatriz).
“A partir daí, podemos começar a aplicar mais pressão na cicatriz com o cotonete não lubrificado para começar a dessensibilizar o tecido”, diz ela.
Se a cicatriz for externa, faça uma massagem com os dedos
Uma vez que a cicatriz aguenta o toque, o objetivo é torná-la mais flexível e móvel.
“Se você pode alcançar o tecido, você deseja beliscar ou agarrar o tecido entre os dedos e massageá-lo de ambos os lados”, diz Jeffcoat.
Embora você possa e deva ser capaz de fazer isso sozinho, ela diz que é imperativo que as pessoas sejam ensinadas a fazê-lo (com seu fisioterapeuta para o assoalho pélvico ou especialista em sexo somático!) Antes de darem uma volta sozinhas
Reeves recomenda que as pessoas usem óleo de rícino para isso. “Acredita-se que o óleo de rícino ative os linfócitos, que é o processo que ajuda a digerir o tecido da cicatriz e torná-lo menos espesso”. (Porém, pesquisas ainda são necessárias para confirmar se o óleo de rícino ajuda nas cicatrizes vaginais).
Se a cicatriz for interna, use um dilatador vaginal para massagem
Se você viu um dilatador vaginal, pode pensar que é um dildo muito fino.
Mas os dilatadores vaginais não são brinquedos sexuais. Eles são ferramentas médicas que foram originalmente projetadas para ajudar os proprietários de vulva com problemas vaginais, como vaginismo e assoalho pélvico hipertônico.
Eles também podem ser usados para massagear o tecido cicatricial dentro da vagina. “[Dilatadores] podem ser usados para trabalhar o tecido cicatricial para frente e para trás e de lado a lado, em um movimento cruzado”, diz Jeffcoat.
Você pode usar seus dedos? Certo. “Mas é complicado e estranho, então é melhor se você tiver uma ferramenta”, diz ela. Justo.
Novamente, você pode fazer isso sozinho, mas deve aprender como primeiro.
Implementando práticas antiinflamatórias
“O tecido da cicatriz é basicamente uma inflamação no corpo”, diz Reeves. “Portanto, embora qualquer coisa que cause inflamação possa piorá-la, qualquer coisa que seja antiinflamatória pode auxiliar na cicatrização do tecido vaginal.”
As práticas antiinflamatórias que seu especialista recomenda dependerão do seu corpo, mas podem incluir:
- reduzindo o estresse por meio da meditação e atenção plena
- melhorando a qualidade e a quantidade do sono por meio de uma boa higiene do sono
- eliminando alimentos e bebidas inflamatórias, como laticínios e álcool
- aumentando a ingestão de alimentos ricos em antioxidantes e antiinflamatórios
- tomar suplementos como curcumina e óleo de peixe
Usando calor
Ou mais precisamente: calor.
“Trazer calor e promover a circulação para o tecido cicatricial pode ajudar a torná-lo mais flexível quando você o massageia”, diz Reeves.
Ela recomenda:
- aplicando uma almofada de aquecimento na parte inferior do abdômen
- imersão em um banho quente
- tomando banho de assento
Apenas tome cuidado: “Você não quer superaquecer a área e depois lidar com queimaduras em cima das cicatrizes vaginais”, diz Jeffcoat.
Certifique-se de testar o calor com a mão primeiro.
Além da dor: como tornar o sexo prazeroso
“Assim que resolvermos a dor, podemos começar a trabalhar para o prazer”, diz Jeffcoat.
Aqui está o que pode parecer.
Experimente posições sexuais que o colocam no comando
A penetração pode não estar no menu de sexo para você.
Mas se for algo que você quer tentar, Jeffcoat recomenda posições que limitam a profundidade de penetração ou colocam o dono da vulva no comando da ação.
Por exemplo:
- missionário
- colher
- cavalgando por cima
Confira o Ohnut
“Se a cicatriz estiver bem dentro do canal vaginal, você também pode tentar usar o Ohnut”, diz Jeffcoat.
“[Este] é um dispositivo que o dono do pênis ou o usuário do consolo pode deslizar para baixo em sua haste para reduzir a profundidade que eles conseguem entrar”, explica ela.
E caso você esteja se perguntando: não parece um anel peniano. Em vez disso, não se parece muito com nada.
Compre o Ohnut online.
Redefina o que sexo significa
“Há tantas maneiras de obter prazer fora do sexo com pênis na vagina ou consolo na vagina”, diz Reeves.
Ou seja, mesmo que a penetração seja dolorosa, isso não significa que sua vida sexual acabou!
Ela recomenda reformular "sexo" para incluir outros tipos de toque prazeroso, como:
- sexo oral
- borda
- sexo de mão
- moendo e transando
- masturbação mútua
“Se começarmos a pensar no sexo como uma interação que traz prazer a ambas as partes, e não 'uma coisa indo para a outra', abriremos novos tipos de intimidade sexual para donos de vulva que acham a penetração dolorosa e seus parceiros”, diz Reeves.
Dê um pouco de amor ao clitóris
Quem precisa de penetração para sentir prazer quando só o clitóris tem 8.000 terminações nervosas?
“Use seus dedos, a boca de seu parceiro ou um vibrador externo para explorar o quão sensível seu clitóris pode ser”, sugere Reeves.
Se você estiver usando os dedos, experimente diferentes tipos de pinceladas:
- Dê um golpe de cima para baixo e depois de baixo para cima.
- Toque no capuz do clitóris.
- Deslize diagonalmente da esquerda para a direita e depois da direita para a esquerda.
- Use círculos no sentido horário e anti-horário.
E se você estiver no mercado para um vibrador clitoriano, verifique o seguinte, que está disponível para compra online:
- Nós, vibrador de calcinha Vibe Moxie, que permite ao seu parceiro controlar a vibração a partir de um aplicativo
- Vibrador em forma de palma Dame Pom para vibração ruidosa, mas de baixa intensidade
- Vibrador de varinha Le Wand Petite para vibração de alta intensidade
Use lubrificante!
O motivo pelo qual você usou um cotonete com lubrificante é para reduzir o atrito irritante. E esse é o benefício de usar lubrificante durante o sexo.
“O lubrificante não pode consertar cicatrizes vaginais, mas pode ajudar a torná-las menos sensíveis ao toque”, Jeffcoat.
Uma coisa a ter em mente sobre o lubrificante: se seu parceiro usa preservativos de látex, evite o óleo lubrificante. Lubrificantes à base de óleo podem destruir preservativos de látex.
Explorar produtos CBD
Especificamente: lubrificante CBD ou supositórios CBD.
“O CBD é conhecido por ajudar com a inflamação”, diz Jeffcoat. “E embora não haja pesquisas para mostrar que ajuda com cicatrizes vaginais, algumas pessoas dizem que ajuda a tornar a penetração mais agradável.”
Ela recomenda GoLove CBD, que é um lubrificante à base de água compatível com látex e disponível online.
Se você e seu parceiro não estão usando barreiras de látex, você também pode experimentar o óleo da excitação Foria Awaken, que também está disponível online.
Reeves também recomenda procurar supositórios Foria Intimacy, que você pode comprar aqui. Eles são projetados para entrar no canal vaginal para aliviar a tensão e promover o prazer.
Explorar anal
Se você tiver uma lesão de OASIS ou tensão secundária no assoalho pélvico, a penetração anal pode ser tão dolorosa quanto a penetração vaginal.
Mas por outro lado, Reeves recomenda explorar o jogo anal.
Comece pequeno com um dedo bem cuidado ou plug anal para iniciantes, como o b-vibe Snug Plug 1, disponível online.
O resultado final
A cicatriz vaginal pode ser extremamente desconfortável e dolorosa.
Mas se console com isto: é comum, existem maneiras de torná-lo menos doloroso e prazer com cicatrizes vaginais é possível.
Gabrielle Kassel é uma escritora de sexo e bem-estar baseada em Nova York e treinadora de CrossFit Nível 1. Ela se tornou uma pessoa matinal, testou mais de 200 vibradores e comeu, bebeu e esfregou carvão - tudo em nome do jornalismo. Em seu tempo livre, ela pode ser encontrada lendo livros de autoajuda e romances, fazendo supino ou dançando no poste. Siga-a no Instagram.
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