Introdução
Se você estiver procurando por tratamentos para hepatite C *, seu médico pode falar sobre Epclusa (velpatasvir e sofosbuvir) e Harvoni (ledipasvir e sofosbuvir).
Ambas as drogas são opções de tratamento para a hepatite C. Essa infecção pode levar à cirrose (cicatrizes no fígado) e câncer de fígado, por isso é importante tratá-la.
Epclusa e Harvoni são comprimidos tomados por via oral uma vez ao dia, geralmente por 12 semanas. Eles são medicamentos de prescrição de marca que também estão disponíveis em versões genéricas.
Epclusa e Harvoni funcionam de maneira semelhante para tratar a hepatite C, mas esses medicamentos apresentam algumas diferenças importantes. Continue lendo para aprender mais.
Observação: Para obter mais informações sobre essas drogas, consulte os artigos detalhados sobre Epclusa e Harvoni.
* A hepatite C é uma infecção hepática causada pelo vírus da hepatite C.
Quais são os ingredientes de Epclusa e Harvoni?
Epclusa e Harvoni contêm, cada um, dois ingredientes ativos combinados em um comprimido:
- Epclusa contém velpatasvir e sofosbuvir
- Harvoni contém ledipasvir e sofosbuvir
Todos esses ingredientes ativos pertencem à mesma classe de medicamentos, chamados antivirais. (Uma classe de drogas é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante.)
Para que são usados Epclusa e Harvoni?
Epclusa e Harvoni são usados para tratar a hepatite C. Esta é uma infecção hepática causada pelo vírus da hepatite C (HCV). Existem seis genótipos (cepas) diferentes de HCV.
- Epclusa pode ser utilizado em pessoas com qualquer um dos seis genótipos do HCV, quer tenham ou não cirrose * (cicatrizes hepáticas).
- Harvoni pode ser usado em pessoas com genótipos 1, 4, 5 e 6. Para cada um desses genótipos, existem circunstâncias específicas nas quais Harvoni pode ser usado. Depende se a pessoa tem cirrose, bem como de outros fatores.
Para obter mais detalhes, consulte as informações de prescrição de Epclusa e Harvoni. Além disso, consulte a seção “Epclusa vs. Harvoni” deste artigo.
* Pessoas com cirrose grave precisarão tomar ribavirina com Epclusa para tratar a hepatite C.
Epclusa ou Harvoni e crianças
Epclusa é usado em crianças com hepatite C que pesam pelo menos 37 libras (lb) ou 17 quilogramas (kg), ou que têm pelo menos 6 anos de idade.Este medicamento pode ser usado em crianças que tenham qualquer um dos seis genótipos do HCV e que:
- não tem cirrose ou cirrose leve
- tem cirrose grave, quando usado com ribavirina
Harvoni, por outro lado, é usado em adultos e crianças com pelo menos 12 anos de idade ou que pesem pelo menos 77 lb (35 kg).
Quais são os efeitos colaterais de Epclusa e Harvoni?
Como todos os medicamentos, Epclusa e Harvoni podem causar efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns são geralmente leves. Eles podem ser fáceis de gerenciar ou desaparecer por conta própria. No entanto, são possíveis efeitos colaterais graves.
As seções abaixo descrevem como os efeitos colaterais de Epclusa e Harvoni se comparam. E para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais, consulte estes artigos detalhados sobre Epclusa e Harvoni.
Efeitos colaterais leves
Epclusa e Harvoni podem causar efeitos colaterais leves em algumas pessoas. O gráfico a seguir lista exemplos de efeitos colaterais leves que podem ocorrer com esses medicamentos.
* Este efeito secundário ligeiro ocorreu em estudos com pessoas a tomar ribavirina juntamente com Epclusa.
† Este efeito colateral leve ocorreu em estudos de pessoas que tomavam ribavirina junto com Harvoni.
Este gráfico pode não incluir todos os efeitos colaterais leves dessas drogas. Para obter mais informações sobre os efeitos colaterais leves de cada medicamento, consulte a ficha técnica da Epclusa e a ficha técnica do paciente de Harvoni.
Efeitos colaterais graves
A tabela abaixo lista os possíveis efeitos colaterais graves em pessoas que tomam Epclusa ou Harvoni.
* Epclusa e Harvoni têm uma caixa de advertência para esse efeito colateral. Para saber mais, consulte a seção “Quais são os avisos de Epclusa e Harvoni?” seção abaixo.
† É possível uma reação alérgica após usar Epclusa ou Harvoni. No entanto, este efeito colateral não foi relatado em estudos.
‡ Este efeito colateral foi relatado pelo fabricante de Harvoni. Em casos raros, ocorreu em pessoas a tomar sofosbuvir (um dos medicamentos em Harvoni) quando utilizado com ribavirina ou interferão peguilado / ribavirina. Embora pensamentos ou ações suicidas não tenham sido relatados nos estudos de Epclusa, pode haver um risco para este efeito colateral porque Epclusa também contém sofosbuvir.
Se você tiver dúvidas sobre o risco de efeitos colaterais graves de qualquer um dos medicamentos, converse com seu médico.
Qual é o custo do Epclusa e Harvoni?
Quer você tenha seguro de saúde ou não, o custo pode ser um fator ao considerar esses medicamentos. Para ver as estimativas de custo para Epclusa e Harvoni com base em onde você mora, visite GoodRx.com. Mas lembre-se de que o que você pagará por qualquer um dos medicamentos dependerá de seu plano de tratamento e seguro de saúde, e da farmácia que você usa.
Epclusa e Harvoni são medicamentos de marca. Esses medicamentos também têm formas genéricas. Normalmente, você paga mais por medicamentos de marca do que por genéricos. Se você estiver interessado em usar a forma genérica de qualquer um dos medicamentos, converse com seu médico.
Quais são as dosagens e formas de Epclusa e Harvoni?
Tanto o Epclusa quanto o Harvoni vêm em comprimidos que são tomados por via oral uma vez por dia. Ambos são usados como tratamentos de curto prazo.
Epclusa é apresentado na forma de comprimido que contém 100 miligramas (mg) de velpatasvir e 400 mg de sofosbuvir. Também está disponível na forma de comprimido que contém 50 mg de velpatasvir e 200 mg de sofosbuvir. Epclusa é utilizado durante 12 semanas.
Harvoni vem como um tablet. Estão disponíveis em duas dosagens: 90 mg de ledipasvir com 400 mg de sofosbuvir e 45 mg de ledipasvir com 200 mg de sofosbuvir.
Além disso, Harvoni também vem em pellets, que podem ser mais fáceis de engolir. Esses pellets podem ser engolidos sozinhos ou misturados com alimentos moles não ácidos, como purê de batata, pudim ou sorvete.
A duração típica do tratamento Harvoni é de 12 semanas. No entanto, algumas pessoas podem tomá-lo por 8 ou 24 semanas, dependendo do genótipo do vírus da hepatite C e de outros fatores. Se você usa Harvoni, seu médico determinará quanto tempo seu tratamento deve durar.
Quão eficazes são Epclusa e Harvoni?
Você pode se perguntar se Epclusa ou Harvoni seriam eficazes no tratamento de sua condição.
Estudos descobriram que os dois medicamentos são altamente eficazes no tratamento da hepatite C. E as diretrizes de tratamento da hepatite C recomendam os dois medicamentos como opções de tratamento de primeira escolha.
Para saber mais sobre o desempenho de cada medicamento em estudos clínicos, consulte as informações de prescrição de Epclusa e Harvoni. Os sites dos fabricantes de Epclusa e Harvoni também fornecem informações sobre a eficácia de cada medicamento.
Quais são os avisos de Epclusa e Harvoni?
Epclusa e Harvoni podem não ser adequados para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Antes de usar qualquer um dos medicamentos, converse com seu médico sobre seu histórico de saúde.
Aviso na caixa: Reativação do vírus da hepatite B
Epclusa e Harvoni têm um aviso em caixa. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso dentro de uma caixa alerta os médicos e pacientes sobre os efeitos das drogas que podem ser perigosas.
Se você teve hepatite B e hepatite C, usar Epclusa ou Harvoni pode fazer com que o vírus da hepatite B (HBV) seja reativado. Isso significa que a infecção aumenta e causa sintomas novamente. Em alguns casos, a reativação do VHB pode levar à insuficiência hepática ou morte.
O seu médico irá testá-lo para a hepatite B antes de iniciar o tratamento com Epclusa ou Harvoni. Se você tiver a infecção, pode precisar tomar medicamentos para tratá-la antes de usar qualquer um desses medicamentos.
Outros avisos
Além dos avisos embalados, Epclusa e Harvoni têm outros avisos.
Antes de usar Epclusa ou Harvoni, converse com seu médico se alguma das seguintes condições ou fatores de saúde se aplicar a você:
- se você teve uma reação alérgica a qualquer medicamento ou a qualquer um de seus ingredientes
- se você está grávida ou amamentando
- se você toma amiodarona, um medicamento para o coração
- se você toma medicamentos que interagem com Epclusa ou Harvoni
- se você tem problemas renais ou está em diálise
- se você tem HIV
Para saber mais sobre esses medicamentos e seus avisos, consulte os artigos detalhados sobre Epclusa e Harvoni.
Posso alternar entre Epclusa e Harvoni?
A resposta curta: não é provável.
Detalhes: Epclusa e Harvoni são medicamentos muito semelhantes. Eles ainda contêm um dos mesmos ingredientes ativos (sofosbuvir).
Depois de começar a usar Epclusa ou Harvoni, você manterá o mesmo medicamento durante todo o tratamento. Como as drogas são tão semelhantes, não haveria razão para mudar de uma para outra.
Por exemplo, é raro ter uma reação alérgica grave a um desses medicamentos. Se isso ocorrer, não haverá qualquer benefício em mudar para a outra droga porque eles compartilham um ingrediente ativo.
Se você tiver uma reação alérgica grave ou outro efeito colateral grave de Epclusa ou Harvoni, você e seu médico discutirão as opções de tratamento. Provavelmente, isso não incluirá a troca para outra droga.
Lembrete: você não deve trocar de medicamento ou interromper seu tratamento atual, a menos que seu médico o recomende.
O que devo perguntar ao meu médico?
Se você tem hepatite C, Epclusa ou Harvoni podem ser opções de tratamento para você.
Epclusa e Harvoni funcionam de maneira semelhante e ambos vêm na forma de comprimidos que são tomados por via oral uma vez ao dia.
No entanto, esses medicamentos apresentam algumas diferenças, quanto a quem pode utilizá-los.
- Epclusa pode ser utilizado em pessoas com qualquer um dos seis genótipos do vírus da hepatite C (HCV), quer tenham ou não cirrose * (cicatrizes hepáticas).
- Harvoni pode ser usado em pessoas com genótipos 1, 4, 5 e 6. Para cada um desses genótipos, existem circunstâncias específicas nas quais Harvoni pode ser usado. Depende se a pessoa tem cirrose, bem como de outros fatores.
* Pessoas com cirrose grave precisarão tomar ribavirina com Epclusa para tratar a hepatite C.
Epclusa é utilizado durante 12 semanas. Harvoni também é normalmente usado por 12 semanas, mas algumas pessoas podem tomá-lo por 8 ou 24 semanas. Isso dependerá do genótipo do HCV e de outros fatores.
Para saber mais sobre essas opções de tratamento, converse com seu médico. Eles podem determinar se um desses medicamentos pode ser adequado para você.
Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:
- Como saberei se Epclusa ou Harvoni reativa meu vírus da hepatite B?
- Ter HIV aumenta meu risco de efeitos colaterais de alguma dessas drogas?
- Depois de concluir meu tratamento com Epclusa ou Harvoni, corro o risco de pegar hepatite C novamente?
- Qual genótipo de HCV eu tenho e por quanto tempo poderei tomar Harvoni?
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Pergunte a um farmacêutico
Q:
Epclusa ou Harvoni são mais eficazes na cura da hepatite C?
Paciente anônimoUMA:
R: Quando comparados em estudos, Epclusa e Harvoni mostraram ser altamente eficazes na cura da hepatite C. No entanto, um estudo mostrou que Epclusa pode curar uma porcentagem ligeiramente maior de pessoas do que Harvoni. Este estudo incluiu pessoas com diferentes genótipos (cepas) do vírus da hepatite C (HCV).
Se Epclusa ou Harvoni são melhores para você, pode depender de alguns fatores. Isso pode incluir:
- seu genótipo de HCV
- outras condições médicas que você tem ou cirurgias que você fez
- outros medicamentos que você usa
- se você recebeu ou não tratamento anterior para hepatite C
- sua idade
Seu médico pode determinar qual tratamento é mais adequado para você. Para ajudá-los a tomar essa decisão, informe seu médico sobre seu histórico médico e sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando.
Alex Brewer, PharmD, MBAAs respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
Isenção de responsabilidade: a Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.
