A tosse pode parecer um sintoma que você deseja aliviar, mas, no caso da DPOC, ela realmente tem uma função.
Continue lendo para aprender mais sobre como a DPOC e a tosse estão relacionadas, o que você pode fazer para aliviar a tosse e quando procurar atendimento médico.
Quais são os sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica?
Se você tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), provavelmente terá um ou mais dos quatro sintomas a seguir:
- falta de ar, especialmente com atividade
- respiração ofegante ou produzindo um som de assobio e ofegante quando você tenta respirar
- sensação de aperto ou aperto na área do peito
- tosse que produz quantidades moderadas a grandes de muco ou expectoração
As pessoas tendem a considerar a tosse o mais perturbador desses sintomas.
A tosse pode interferir em eventos sociais, como ir ao cinema, e pode impedir que você adormeça à noite.
Muitas pessoas vão ao médico ou a um centro de atendimento de urgência em busca de alívio para a tosse crônica associada à DPOC.
Como a DPOC e a tosse estão relacionadas?
Por mais irritante que seja essa tosse, ela na verdade tem uma função útil. A tosse profunda limpa o muco que obstrui as vias respiratórias, permitindo que você respire com mais facilidade.
Alguns médicos ensinam seus pacientes a tossir e os incentivam a fazê-lo com frequência.
Outros especialistas vão um passo além e desaconselham fazer qualquer coisa para parar a tosse, pois uma via aérea desobstruída significa uma respiração mais fácil a longo prazo.
O que causa tosse com DPOC?
Se você já teve DPOC por um tempo, provavelmente sabe o quanto costuma tossir.
Se você estiver tossindo mais do que o normal, ou expelindo expectoração que parece diferente do normal, pode ser hora de ir ao médico para ter certeza de que você não está tendo um surto ou exacerbação.
O aumento da tosse pode ter várias causas. Seu corpo pode estar produzindo mais expectoração ou muco. A exposição a irritantes, especialmente fumaça de cigarro ou gases agressivos, também pode aumentar a tosse.
Você também pode estar tossindo mais porque desenvolveu uma comorbidade, o que significa que existe outra doença junto com sua DPOC.
Exemplos de comorbidades incluem infecções como pneumonia ou gripe, ou problemas como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
Quando você se deita, a DRGE pode empurrar o ácido do estômago para a garganta e a boca e causar tosse.
Se o aumento da tosse for devido a uma comorbidade, você pode usar antibióticos ou medicamentos para retornar ao nível normal de tosse.
Não faça suposições, porém - fale com seu médico, que fará um diagnóstico e prescreverá a medicação certa.
Quais são os tratamentos para tosse?
Se você fuma, o passo mais importante é parar de fumar. Parar vai acabar com a "tosse de fumante", a tosse seca e seca comum entre pessoas que fumam tabaco.
Uma tosse profunda e produtiva que limpa as vias respiratórias do muco pode substituir essa tosse seca.
Remédios para tosse
Os beta-agonistas inalados de ação curta ou longa, como o albuterol ou o salmeterol (Serevent Diskus), às vezes ajudam a diminuir a tosse.
Os beta-agonistas são um tipo de broncodilatador que ajuda a abrir as vias respiratórias e a levar mais oxigênio para os pulmões.
Broncodilatadores de longa ação às vezes são usados em combinação com um corticosteroide inalado. Advair e Symbicort são exemplos de medicamentos combinados.
Alguns pesquisadores estudaram a eficácia do xarope para tosse com codeína.
Embora alguns pequenos estudos tenham mostrado uma redução significativa na tosse, outros estudos não foram capazes de reproduzir esse resultado. O uso de codeína a longo prazo pode ser viciante.
Usar xarope para tosse e codeína para controlar a tosse é uma decisão que precisa ser tomada por você e seu médico.
Outros medicamentos para DPOC
Existem outros medicamentos que são importantes para o tratamento da DPOC, mas não afetam a tosse. Esses incluem:
- corticosteroides, como prednisona
- anticolinérgicos de ação prolongada, como o tiotrópio (Spiriva), que pode realmente tornar o reflexo da tosse mais sensível
Tanto a prednisona quanto o tiotrópio podem ajudar a reduzir a tosse devido às exacerbações da DPOC.
Você pode ter DPOC sem tosse?
A DPOC inclui bronquite crônica e enfisema.
A bronquite crônica resulta classicamente em tosse e produção excessiva de muco. O enfisema resulta classicamente em falta de ar devido à destruição progressiva dos alvéolos, ou sacos de ar, nos pulmões.
Falta de ar, em vez de tosse, é o sintoma mais proeminente do enfisema. No entanto, a maioria dos pacientes com enfisema também tem bronquite crônica e, portanto, tosse.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
Embora a tosse seja um sintoma primário da DPOC, surpreendentemente, poucas pesquisas foram feitas sobre como controlá-la ou mesmo se ela deve ou não ser controlada.
Se a tosse interferir na sua qualidade de vida, converse com seu médico para encontrar opções de tratamento.
Q&A: Como tossir
Q:
Qual técnica de tosse pode ajudar a liberar muco na tosse crônica?
UMA:
R: Aqui está uma técnica de tosse, chamada tosse bufante, para expelir o muco que não o desgasta. Isso pode ser útil para aqueles com tosse contínua devido à DPOC ou outras doenças pulmonares crônicas. É útil trabalhar com seu médico ou terapeuta respiratório ao aprender esta técnica.
- Sente-se ereto em uma cadeira com a cabeça erguida.
- Inspire usando o abdômen e segure por 2 ou 3 segundos.
- Com a parte de trás da garganta aberta, solte o ar em uma explosão, fazendo um som de “ha”.
- Faça 2 a 3 respirações de sopro e, em seguida, descanse por 5 a 10 respirações.
- Repita isso em ciclos.
Quanto maior a respiração, mais eficaz é para vias aéreas menores.
- Judith Marcin, MD
As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.