AVISO DA FDA SOBRE AVARIAS DE EPÍPENEm março de 2020, a Food and Drug Administration (FDA) lançou um alerta de segurança para alertar o público que os autoinjetores de epinefrina (EpiPen, EpiPen Jr e formas genéricas) podem funcionar mal. Isso pode impedir que você receba um tratamento que pode salvar sua vida durante uma emergência. Se for prescrito um autoinjetor de epinefrina, consulte as recomendações do fabricante aqui e converse com seu médico sobre o uso seguro.
Compreendendo a anafilaxia bifásica
A anafilaxia é uma reação alérgica potencialmente fatal. É conhecido por ter um início rápido e imprevisível.
Os sintomas podem começar minutos após a exposição a um alérgeno, que é qualquer substância que causa uma resposta alérgica.
A anafilaxia bifásica é uma recorrência da anafilaxia após o tratamento adequado. Isso acontece sem exposição adicional ao alérgeno. Pense nisso como anafilaxia, parte dois.
Anafilaxia vs. anafilaxia bifásica
A anafilaxia bifásica ocorre depois que você sobrevive ao ataque inicial, e tudo parece bem. O segundo ataque pode ocorrer em qualquer lugar de 1 hora a 72 horas após o ataque inicial. Geralmente acontece dentro de 10 horas.
Devido ao risco de anafilaxia bifásica, seu médico pode querer que você permaneça no hospital após o ataque inicial para monitorar sua condição.
Os sintomas da anafilaxia bifásica são iguais aos da anafilaxia. Eles podem diferir em gravidade, no entanto.
Os sintomas dessa segunda fase da anafilaxia são geralmente leves ou moderados.
Não há garantia, no entanto, de que o segundo evento não se tornará uma ameaça à vida. Cada episódio requer atenção médica imediata.
A anafilaxia afeta até 2% da população. A verdadeira incidência de anafilaxia bifásica é desconhecida, mas pode ocorrer em até 20 por cento desses casos.
Sintomas
Após a exposição a um alérgeno, uma série de eventos potencialmente alarmantes ocorrem em todo o seu corpo:
- Sua pele fica vermelha, com coceira e pode inchar ou produzir urticária.
- Suas vias aéreas começam a se fechar e a respiração se torna cada vez mais difícil.
- Sua língua e boca incham.
- Sua pressão arterial cai.
- Você pode sentir dor em seu abdômen.
- Você pode ter diarreia.
- Você pode sentir vômito.
- Você pode perder a consciência.
- Você pode sofrer um choque.
Tanto a anafilaxia quanto a bifásica são emergências médicas e requerem tratamento imediato, preferencialmente em pronto-socorro de um hospital. Se você não receber tratamento, pode ser fatal.
Fatores de risco
A causa da anafilaxia bifásica não é totalmente compreendida. Não há uma maneira precisa de identificar todas as pessoas com maior probabilidade de sofrer anafilaxia bifásica, mas os fatores de risco incluem:
- uma história de anafilaxia
- uma alergia sem causa conhecida
- sintomas que incluem diarreia ou respiração ofegante
Qualquer alérgeno pode causar anafilaxia. Alguns alérgenos têm maior probabilidade de desencadear anafilaxia, incluindo:
- antibióticos e antiinflamatórios não esteróides (AINEs); Os AINEs incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Naprosina)
- alimentos, incluindo amendoim, nozes, frutos do mar e ovos
Tratamento
A epinefrina, também conhecida como adrenalina, é o principal medicamento usado para tratar a anafilaxia. É rápido e eficaz para abrir suas vias respiratórias e reduzir outros sintomas.
A epinefrina está disponível como um autoinjetor. A pessoa que está sofrendo o ataque ou alguém com ela pode administrar o medicamento se não houver ajuda médica por perto. A marca com a qual a maioria das pessoas está familiarizada é EpiPen.
Se o seu médico decidir que você deve carregar um autoinjetor, eles vão lhe dar uma receita para um e mostrar como ele funciona. O dispositivo é fácil de usar:
- Para preparar o autoinjetor, abra a tampa do tubo transportador e deslize o injetor para fora do tubo transportador transparente.
- Segure o autoinjetor com a ponta laranja apontando para baixo. Lembre-se da frase de marca registrada da EpiPen: "Azul para o céu, laranja para a coxa®."
- Remova a tampa de segurança azul puxando-a para cima. Não dobre ou torça a tampa. É melhor usar a mão oposta daquela que segura o autoinjetor.
- Coloque a ponta laranja contra o meio da parte externa da coxa em um ângulo reto com a coxa. Balance para fora e empurre, segurando firmemente por 3 segundos.
- Remova o autoinjetor e massageie a área por 10 segundos.
Se a liberação de segurança azul estiver levantada ou se o autoinjetor não deslizar prontamente para fora da maleta de transporte, você não deve usá-lo. Em vez disso, você deve entrar em contato com seu médico junto com o fabricante.
Mesmo se você se sentir melhor após a injeção, ainda é importante procurar ajuda médica. Se você tem histórico de reações alérgicas graves, deve sempre carregar um autoinjetor de epinefrina e saber como usá-lo.
Prevenção de anafilaxia
É fundamental identificar o que causou a anafilaxia para que você possa evitá-la no futuro.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar imunoterapia, ou vacinas contra alergia, que podem reduzir a resposta do seu corpo ao alérgeno.
Se o seu médico prescrever um autoinjetor de epinefrina, leve-o com você. Mostre aos membros da família e outras pessoas próximas a você como usá-lo também.
O que fazer quando ocorre um ataque
Ligue para o 911 imediatamente se você estiver tendo um ataque ou alguém com quem você está tendo um ataque. Seu objetivo é obter atendimento médico profissional o mais rápido possível.
Se você está com alguém que está tendo um ataque:
- Pergunte se eles têm um autoinjetor de epinefrina.
- Se eles tiverem um autoinjetor, injete-os com o medicamento você mesmo, se eles não puderem fazer isso.
- Ajude-os a se sentirem confortáveis e a elevar as pernas, se possível.
- Se necessário, faça RCP.
