Visão geral
As trompas de falópio são órgãos reprodutivos femininos que conectam os ovários e o útero. Todos os meses durante a ovulação, que ocorre aproximadamente no meio do ciclo menstrual, as trompas de falópio carregam um óvulo do ovário para o útero.
A concepção também ocorre na trompa de Falópio. Se um óvulo é fertilizado pelo esperma, ele se move através do tubo até o útero para implantação.
Se uma trompa de Falópio for bloqueada, a passagem do esperma para chegar aos óvulos, bem como o caminho de volta ao útero para o óvulo fertilizado, fica bloqueada. Os motivos comuns para o bloqueio das trompas de falópio incluem tecido cicatricial, infecção e aderências pélvicas.
Sintomas de trompas de falópio bloqueadas
Trompas de falópio bloqueadas nem sempre causam sintomas. Muitas mulheres não sabem que bloquearam as trompas até tentarem engravidar e tiverem problemas.
Em alguns casos, as trompas de falópio bloqueadas podem causar dor leve e regular em um lado do abdômen. Isso geralmente acontece em um tipo de bloqueio denominado hidrossalpinge. É quando o fluido enche e aumenta a trompa de Falópio bloqueada.
Condições que podem levar ao bloqueio da trompa de Falópio podem causar seus próprios sintomas. Por exemplo, a endometriose costuma causar períodos muito dolorosos e intensos e dores pélvicas. Isso pode aumentar o risco de trompas de falópio bloqueadas.
Efeito na fertilidade
As trompas de falópio bloqueadas são uma causa comum de infertilidade. Espermatozóide e um óvulo se encontram na trompa de Falópio para fertilização. Um tubo bloqueado pode impedir que eles se juntem.
Se os dois tubos estiverem totalmente bloqueados, a gravidez sem tratamento será impossível. Se as trompas de falópio estiverem parcialmente bloqueadas, você pode engravidar. No entanto, o risco de gravidez ectópica aumenta.
Isso ocorre porque é mais difícil para um óvulo fertilizado passar por um bloqueio até o útero. Nestes casos, o seu médico pode recomendar a fertilização in vitro (FIV), dependendo se o tratamento é possível.
Se apenas uma trompa de Falópio for bloqueada, o bloqueio provavelmente não afetará a fertilidade porque um ovo ainda pode viajar através da trompa de Falópio não afetada. Os medicamentos para a fertilidade podem ajudar a aumentar a chance de ovulação no lado aberto.
Causas de trompas de falópio bloqueadas
As trompas de falópio são geralmente bloqueadas por tecido cicatricial ou aderências pélvicas. Isso pode ser causado por muitos fatores, incluindo:
- Doença inflamatória pélvica. Esta doença pode causar cicatrizes ou hidrossalpinge.
- Endometriose. O tecido endometrial pode se acumular nas trompas de falópio e causar um bloqueio. O tecido endometrial na parte externa de outros órgãos também pode causar aderências que bloqueiam as trompas de falópio.
- Certas infecções sexualmente transmissíveis (IST). A clamídia e a gonorreia podem causar cicatrizes e levar à doença inflamatória pélvica.
- Gravidez ectópica passada. Isso pode causar cicatrizes nas trompas de falópio.
- Miomas. Esses crescimentos podem bloquear a trompa de Falópio, principalmente onde se fixam no útero.
- Cirurgia abdominal anterior. Cirurgias anteriores, especialmente nas próprias trompas de falópio, podem causar aderências pélvicas que bloqueiam as trompas.
Você não pode evitar muitas causas de trompas de falópio bloqueadas. No entanto, você pode diminuir o risco de DSTs usando preservativo durante as relações sexuais.
Diagnosticando uma trompa de Falópio bloqueada
A histerossalpingografia (HSG) é um tipo de raio-X usado para examinar o interior das trompas de falópio para ajudar a diagnosticar bloqueios. Durante a HSG, o médico introduz uma tinta no útero e nas trompas de falópio.
O corante ajuda o médico a ver mais do interior das trompas de falópio no raio-X. Um HSG geralmente pode ser feito no consultório do seu médico. Deve ocorrer na primeira metade do seu ciclo menstrual. Os efeitos colaterais são raros, mas resultados falsos positivos são possíveis.
Se o HSG não ajudar seu médico a fazer um diagnóstico definitivo, eles podem usar a laparoscopia para uma avaliação mais aprofundada. Se o médico encontrar um bloqueio durante o procedimento, ele pode removê-lo, se possível.
Tratamento das trompas de falópio bloqueadas
Se as trompas de falópio estiverem bloqueadas por pequenas quantidades de tecido cicatricial ou aderências, o médico pode usar a cirurgia laparoscópica para remover o bloqueio e abrir as trompas.
Se as trompas de falópio estiverem bloqueadas por grandes quantidades de tecido cicatricial ou aderências, o tratamento para remover os bloqueios pode não ser possível.
A cirurgia para reparar tubos danificados por gravidez ectópica ou infecção pode ser uma opção. Se o bloqueio for causado porque parte da trompa de Falópio está danificada, o cirurgião pode remover a parte danificada e conectar as duas partes saudáveis.
A possibilidade de gravidez
É possível engravidar após o tratamento para trompas de falópio bloqueadas. Suas chances de gravidez dependerão do método de tratamento e da gravidade do bloqueio.
Uma gravidez bem-sucedida é mais provável quando o bloqueio está próximo ao útero. As taxas de sucesso são menores se o bloqueio ocorrer no final da trompa de Falópio, próximo ao ovário.
A chance de engravidar após a cirurgia para tubos danificados por uma infecção ou gravidez ectópica é pequena. Depende de quanto do tubo deve ser removido e que parte é removida.
Converse com seu médico antes do tratamento para entender suas chances de uma gravidez bem-sucedida.
Complicações de trompas de falópio bloqueadas
A complicação mais comum do bloqueio das trompas de falópio e do tratamento é a gravidez ectópica. Se a trompa de Falópio estiver parcialmente bloqueada, um ovo pode ser fertilizado, mas pode ficar preso na trompa. Isso resulta em uma gravidez ectópica, que é uma emergência médica.
A cirurgia que remove parte da trompa de Falópio também aumenta o risco de gravidez ectópica. Por causa desses riscos, os médicos geralmente recomendam a fertilização in vitro em vez da cirurgia para mulheres com trompas de falópio bloqueadas que são saudáveis.
Outlook para esta condição
As trompas de falópio bloqueadas podem causar infertilidade, mas ainda é possível ter um filho. Em muitos casos, a cirurgia laparoscópica pode remover o bloqueio e melhorar a fertilidade. Se a cirurgia não for possível, a fertilização in vitro pode ajudá-lo a conceber se você for saudável.
Você encontrará informações adicionais sobre infertilidade nestes recursos:
- Resolve.org
- Colaborativo para apreciação da fertilidade
- Fertility.org
