Visão geral
Phlegmon é um termo médico que descreve uma inflamação dos tecidos moles que se espalha sob a pele ou dentro do corpo. Geralmente é causado por uma infecção e produz pus. O nome phlegmon vem da palavra grega fleuma, o que significa inflamação ou inchaço.
Phlegmon pode afetar órgãos internos, como amígdalas ou apêndice, ou pode estar sob a pele, em qualquer lugar dos dedos aos pés. Phlegmon pode se espalhar rapidamente. Em alguns casos, o phlegmon pode ser fatal.
Phlegmon vs. abscesso
A diferença entre flegmão e abscesso é a seguinte:
- Um phlegmon não tem limites e pode continuar se espalhando ao longo do tecido conjuntivo e das fibras musculares.
- Um abscesso é isolado e confinado à área de infecção.
O abscesso e o flegmão podem ser difíceis de distinguir em alguns casos. Às vezes, o flegmão ocorre quando o material infectado dentro de um abscesso sai de sua autocontenção e se espalha.
Normalmente, um abscesso pode ser drenado de seu líquido infectado. Um phlegmon não pode ser drenado facilmente.
O que causa o phlegmon?
Phlegmon é frequentemente causado por bactérias, mais frequentemente do grupo A estreptococo ou Staphylococcus aureus.
- As bactérias podem entrar por meio de um arranhão, picada de inseto ou ferimento para formar um flegmão logo abaixo da pele de seus dedos ou pés.
- As bactérias na boca podem causar flegmão ou abscesso oral, especialmente após cirurgia dentária.
- As bactérias também podem se prender à parede de um órgão interno, como a parede do estômago ou o apêndice e formar flegmão
Pessoas com sistema imunológico comprometido podem ser especialmente vulneráveis à formação de phlegmon.
Quais são os sintomas?
Os sintomas do phlegmon variam, dependendo da localização e da gravidade da infecção. Se não for tratada, uma infecção pode se espalhar para tecidos mais profundos e incapacitar o membro ou área envolvida.
Flegmão da pele
O flegmão da pele pode ser:
- vermelho
- dorido
- inchado
- doloroso
Você também pode ter sinais sistêmicos de infecção bacteriana, como:
- glândulas linfáticas inchadas
- fadiga
- febre
- dor de cabeça
Phlegmon e órgãos internos
Phlegmon pode afetar qualquer órgão interno. Os sintomas variam de acordo com o órgão envolvido e a bactéria específica.
Os sintomas gerais são:
- dor
- perturbação da função do órgão
Alguns sintomas específicos do local podem incluir:
Trato intestinal
- dor abdominal
- febre
- náusea
- vomitando
Apêndice
- dor
- febre
- vomitando
- diarréia
- bloqueio intestinal
Olho
- dor
- flutuadores
- visão perturbada
- sintomas como os da gripe
Chão da boca (um phlegmon aqui também é chamado de angina de Ludwig)
- dor de dente
- fadiga
- dor de ouvido
- confusão
- inchaço da língua e pescoço
- dificuldade para respirar
Pâncreas
- febre
- aumento nos glóbulos brancos (leucocitose)
- aumento dos níveis sanguíneos de amilase (uma enzima pancreática)
- forte dor de estômago
- nausea e vomito
Amígdalas
- febre
- dor de garganta
- dificuldade de falar
- rouquidão
Como o phlegmon é diagnosticado?
Seu médico irá perguntar sobre seus sintomas, quando eles começaram e há quanto tempo você os tem. Eles farão um histórico médico e perguntarão sobre qualquer doença que você possa ter ou medicamentos que esteja tomando. Eles também farão um exame físico.
O flegmão da pele é visível. Os catarros internos são mais difíceis de diagnosticar. O médico fará a detecção de caroços ou sensibilidade na área da dor. Eles também solicitarão testes, que podem incluir:
- exame de sangue
- análise de urina
- ultrassom
- Raio X
- Ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
Para distinguir entre celulite, abscesso e flegmão, seu médico pode usar gadolínio intravenoso com ressonância magnética para mostrar o contorno de uma “parede” de abscesso versus flegmão.
A ultrassonografia com contraste pode ser usada para identificar phlegmon na área abdominal.
Como isso é tratado?
O tratamento para phlegmon depende da localização e da gravidade da infecção. Em geral, o tratamento envolve antibióticos e cirurgia.
O flegmão cutâneo, se menor, pode ser tratado com antibióticos orais. Mas a cirurgia pode ser necessária para limpar o tecido morto da área e impedir que a infecção se espalhe.
O flegmão oral pode se espalhar rapidamente e pode ser fatal. O uso precoce agressivo de antibióticos é recomendado junto com a intubação (colocação de um tubo respiratório na traqueia). A cirurgia o mais rápido possível para drenar a área e impedir a propagação da infecção também é recomendada.
Antes que os antibióticos fossem desenvolvidos, 50% das pessoas com phlegmon na área da boca morriam.
Qual é a perspectiva?
A perspectiva de phlegmon depende da gravidade da infecção e da área que está infectada. Atenção médica imediata é sempre necessária.
Geralmente, os antibióticos são necessários para matar a infecção. A cirurgia geralmente é necessária, mas em alguns casos o manejo conservador pode ser suficiente para resolver o flegmão. Converse com seu médico se um tratamento não cirúrgico pode funcionar para você ou seu filho.
Com o tratamento, as perspectivas gerais para phlegmon são boas.
