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Visão geral
Fluxos intensos e cólicas dolorosas podem ser experiências comuns quando muitas mulheres menstruam. Os períodos que o impedem de realizar as atividades diárias não são normais.
O fluxo menstrual e o ciclo de cada mulher são diferentes. Pode ser difícil saber se sua menstruação está normal, leve ou intensa, a menos que você converse com seu médico.
As mulheres perdem em média 30 a 40 mililitros (mL) de sangue durante um período. Mulheres com sangramento intenso podem potencialmente perder até 80 mL.
Mulheres que apresentam sangramento menstrual anormalmente intenso podem ter uma condição chamada menorragia.
Essa condição causa fluxos tão intensos que você precisa trocar o tampão ou absorvente a cada hora. Você também pode usar mais de seis ou sete absorventes internos por dia.
Essa condição pode causar anemia e cólicas graves. Você também pode ter coágulos sanguíneos maiores do que um quarto durante a menstruação.
Como medir a perda total de sangue é impraticável, a melhor maneira de saber se a menstruação está anormalmente intensa é conversar com seu médico.
Juntos, vocês podem revisar:
- seus sintomas
- condições que podem estar causando maior sangramento
- o que pode ser feito para tratá-lo
O que causa um período intenso?
Várias condições ou problemas podem causar períodos pesados. Esses períodos intensos podem ocorrer com frequência ou podem ser mais esporádicos.
Um período que de repente fica muito pesado um mês
Gravidez ectópica
Os sinais e sintomas de uma gravidez ectópica podem ser confundidos com um período menstrual intenso.
Este tipo de gravidez se desenvolve fora do útero e não é sustentável. Pode causar graves problemas de saúde, incluindo sangramento intenso e cólicas severas. Se não for tratada, uma gravidez ectópica é fatal.
Aborto espontâneo
Durante e próximo a um aborto espontâneo, sangramento intenso é comum e pode ser confundido com um período muito intenso.
Dispositivo intrauterino não hormonal (DIU)
O sangramento menstrual intenso é um efeito colateral comum de um DIU não hormonal. Depois de alguns meses com o DIU, você pode descobrir que o sangramento se torna menos intenso.
Remédios
Anticoagulantes podem causar problemas de fluxo sanguíneo e aumento do fluxo menstrual.
Um período que é pesado no primeiro dia
Muitas mulheres apresentam sangramento mais intenso no primeiro dia de uma menstruação e sangramento mais leve nos últimos dias. Um fluxo pesado que pode atrapalhar suas atividades normais é incomum.
Mudanças de controle de natalidade
Se você recentemente parou de usar anticoncepcionais hormonais, suas menstruações podem ser muito intensas nos primeiros dias, pois seu ciclo se ajusta às mudanças hormonais.
Mudanças de medicação
Assim como o controle da natalidade, os medicamentos que você toma podem interferir no seu ciclo e causar sangramento intenso no primeiro dia da menstruação.
Um período recorrente que é pesado e doloroso
Se cada período for pesado, doloroso e difícil de contornar, você pode ter problemas latentes de longo prazo.
Problema hormonal
Seu corpo normalmente equilibra a progesterona e o estrogênio, os dois hormônios que desempenham os maiores papéis na menstruação.
Estrogênio em excesso, entretanto, pode causar espessamento do revestimento uterino. Isso pode causar sangramento intenso, pois o forro é eliminado durante a menstruação.
Uma glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo) também pode causar sangramento menstrual intenso ou irregular
Distúrbio de sangramento
Aproximadamente 10 a 30 por cento das mulheres com menstruação abundante têm um distúrbio hemorrágico, como a doença de von Willebrand. Esses distúrbios podem dificultar a interrupção do sangramento.
Pólipos uterinos
Esses pequenos crescimentos no revestimento do útero podem tornar a menstruação mais intensa.
Miomas uterinos
Miomas são crescimentos não cancerosos do tecido muscular do útero. Eles podem se desenvolver do lado de fora do útero, dentro da parede, ou se projetar para dentro da cavidade ou alguma combinação dos dois.
Certos tipos de câncer
Câncer no útero, colo do útero e ovários raramente é a única causa de sangramento intenso, mas um período mais intenso pode ser um sintoma.
Perimenopausa
Durante esta transição antes da menopausa, você pode experimentar alterações hormonais e sangramento invulgarmente forte durante a menstruação.
Recuperação de parto
Depois de ter um bebê, menstruações intensas não são incomuns. Essas alterações podem ser permanentes ou sua menstruação pode retornar a um fluxo semelhante ao que você tinha antes de engravidar.
Adenomiose
A adenomiose é uma condição em que o tecido endometrial invade os músculos do útero, causando espessamento da parede uterina e aumento da dor e sangramento.
Endometriose
A endometriose é uma doença em que um tecido semelhante ao endometrial cresce fora da cavidade uterina. Os sintomas incluem:
- períodos dolorosos
- dor na região lombar
- sangramento menstrual intenso
Quando ver o seu médico
Se o sangramento for tão intenso que você precise substituir um absorvente ou tampão a cada hora, converse com seu médico.
Da mesma forma, se sua menstruação o impede de realizar atividades normais por causa da dor, cólicas e sangramento intenso, é hora de consultar o seu médico.
Durante uma visita, seu médico pode:
- realizar um exame físico
- solicite seu histórico de saúde
- solicite que seus sintomas sejam registrados
Eles também podem solicitar uma biópsia ou exames de imagem para examinar mais de perto o seu útero.
É difícil saber se sua menstruação é considerada normal ou intensa sem a ajuda do seu médico. Eles serão seu guia no processo de descobrir se um problema subjacente é a razão de seus períodos abundantes.
Como é tratada uma menstruação intensa?
Os tratamentos típicos para períodos intensos concentram-se na regulação do fluxo sanguíneo. Alguns tratamentos também podem eliminar sintomas como dor e cólicas.
Se uma condição subjacente estiver causando o seu sangramento intenso, tratá-la pode eliminar as menstruações invulgarmente intensas.
Os tratamentos típicos para períodos intensos incluem:
- Controle de natalidade. As pílulas anticoncepcionais e os DIUs hormonais podem ajudar a equilibrar os hormônios e controlar a menstruação.
- Medicamentos de venda livre para a dor. AINEs, como ibuprofeno e naproxeno sódico, podem ajudar a aliviar os sintomas de um período doloroso e ajudar a reduzir a perda de sangue. Você pode comprar AINEs online.
- Prescrição médica. Seu médico pode prescrever certos medicamentos prescritos, como a progesterona oral, para ajudar a tratar menstruações abundantes.
- Cirurgia. A remoção de pólipos ou miomas pode ajudar a reduzir o sangramento e aliviar outros sintomas menstruais dolorosos.
- Dilatação e curetagem (D&C). Se outros tratamentos não forem bem-sucedidos, seu médico pode remover as camadas mais externas do revestimento do útero durante um procedimento D&C. Isso ajuda a reduzir o sangramento e diminuir os períodos. Este procedimento pode precisar ser repetido.
- Histerectomia. Em casos extremos, pode ser necessário remover totalmente o útero. Você não terá mais períodos e não poderá engravidar após este procedimento.
O resultado final
O ciclo de cada mulher é diferente. É por isso que é difícil saber se sua menstruação está normal ou intensa.
Seu médico pode ajudá-lo a entender onde seus períodos se enquadram. Eles também podem ajudá-lo a procurar tratamentos e, se necessário, tratar de quaisquer complicações resultantes de uma grande perda de sangue.
Você pode marcar uma consulta com um OB-GYN em sua área usando nossa ferramenta Healthline FindCare.
É importante que você seja honesto com seu médico sobre seus períodos e sintomas, para que ele possa encontrar soluções úteis para você. Não há razão para temer seu período.
Existem muitas opções boas que podem ajudá-lo a regulá-lo e gerenciá-lo.
