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Quais são os testes de urina para diabetes?
O diabetes é uma condição caracterizada por altos níveis de açúcar no sangue. Isso pode ser devido à incapacidade do corpo de produzir insulina ou insulina suficiente, usar insulina de maneira eficaz ou ambos.
A insulina é um hormônio que ajuda as células do corpo a absorver o açúcar do sangue para produzir energia. A insulina é produzida pelo pâncreas em grandes quantidades após a ingestão de alimentos.
Existem duas classificações principais de diabetes:
- diabetes tipo 1
- Diabetes tipo 2
O diabetes tipo 1 ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca e destrói as células produtoras de insulina no pâncreas. Esse tipo geralmente é diagnosticado na infância e se desenvolve rapidamente.
O diabetes tipo 2 ocorre quando as células não são mais capazes de usar a insulina com eficácia. Este estado é denominado resistência à insulina. O diabetes tipo 2 se desenvolve gradualmente e está associado ao excesso de peso e ao sedentarismo.
O diabetes faz com que a glicose no sangue, ou açúcar no sangue, aumente a níveis anormalmente elevados. No diabetes tipo 1, o corpo também pode começar a queimar gordura para obter energia porque as células não estão recebendo a glicose de que precisam. Quando isso acontece, o corpo produz substâncias químicas chamadas cetonas.
Quando as cetonas se acumulam no sangue, elas tornam o sangue mais ácido. O acúmulo de cetonas pode envenenar o corpo e resultar em coma ou mesmo morte.
Os testes de urina nunca são usados para diagnosticar diabetes. No entanto, eles podem ser usados para monitorar os níveis de cetonas e glicose na urina de uma pessoa. Às vezes, eles são usados para garantir que o diabetes está sendo gerenciado de forma adequada.
Quem deve fazer um teste de urina para diabetes?
Um teste de urina pode ser feito como parte de um exame de rotina. Um laboratório pode testar sua urina quanto à presença de glicose e cetonas. Se algum deles estiver presente na urina, pode significar que você não está produzindo insulina suficiente.
Alguns medicamentos para diabetes, como a canagliflozina (Invokana) e a empagliflozina (Jardiance), causam um aumento do açúcar que é derramado na urina. Para as pessoas que tomam esses medicamentos, os níveis de glicose não devem ser testados pela urina, mas testar cetonas ainda é aceitável.
Níveis de glicose
No passado, os testes de urina para glicose eram usados para diagnosticar e monitorar o diabetes. Agora, eles não são mais tão comumente usados.
Para diagnosticar o diabetes com mais precisão, o médico normalmente confia em um teste de glicose no sangue. Os exames de sangue são mais precisos e podem medir a quantidade exata de glicose no sangue.
Quer verificar o seu em casa? Compre um teste caseiro de glicose na urina ou teste caseiro de glicose no sangue.
Cetonas
O teste de cetona na urina é mais frequentemente necessário em pessoas com diabetes tipo 1 que:
- têm níveis de açúcar no sangue acima de 300 miligramas por decilitro (mg / dL)
- estão doentes
- tem sintomas de cetoacidose diabética (CAD), uma complicação aguda do diabetes
Os níveis de cetona podem ser monitorados com um kit de teste de urina caseiro. Um teste de urina para cetonas deve ser usado se você corresponder às descrições acima ou se tiver algum dos seguintes sintomas de CAD:
- vomitando ou sentindo náuseas
- níveis de açúcar persistentemente elevados que não respondem ao tratamento
- sensação de enjôo, como gripe ou infecção
- sentindo-se exausto ou cansado o tempo todo
- sede excessiva ou com a boca muito seca
- micção frequente
- hálito que cheira a “frutado”
- confusão ou sensação de estar em um "nevoeiro"
Você também pode precisar fazer um teste de cetona na urina se:
- você está grávida e tem diabetes gestacional
- você está planejando se exercitar e seu nível de glicose no sangue está alto
Compre um teste de cetona em casa.
Pessoas com diabetes, especialmente diabetes tipo 1, devem receber recomendações de seu médico sobre quando devem fazer o teste de cetonas. Normalmente, se seu diabetes for bem controlado, pode não ser necessário verificar regularmente seus níveis de cetona.
Se você começar a sentir os sintomas mencionados acima, seus níveis de açúcar estão acima de 250 mg / dL ou seu corpo não está respondendo às injeções de insulina, então você pode precisar começar a monitorar seus níveis de cetona.
Como você se prepara para um teste de urina?
Antes do teste, certifique-se de beber água suficiente para que você possa fornecer uma amostra adequada de urina. Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que esteja tomando, pois eles podem afetar os resultados.
A urina pode ser facilmente contaminada por bactérias e células. Você deve limpar sua área genital com água antes de fornecer uma amostra de urina.
O que você pode esperar durante um teste de urina?
Você pode ser solicitado a dar uma amostra de urina enquanto estiver no consultório médico. Kits de teste de urina também estão disponíveis para uso em casa. Um teste de urina é bastante simples e não apresenta riscos. Você não deve sentir nenhum desconforto durante este teste.
No consultório
Seu médico fornecerá instruções sobre como dar a amostra e onde deixá-la quando terminar. Em geral, isso é o que se pode esperar durante um teste de urina em consultório:
- Você receberá um copo de plástico rotulado com seu nome e outras informações médicas.
- Você vai levar o copo para um banheiro privativo e urinar nele. Use o método de “captura limpa” para evitar a contaminação com bactérias ou células em sua pele. Com este método, você só coletará sua urina no meio do fluxo. O resto do fluxo de urina pode ir para o banheiro.
- Tampe o copo e lave as mãos.
- Leve o copo para onde seu médico disse para deixá-lo quando terminar. Se você não tiver certeza, pergunte a uma enfermeira ou outro membro da equipe.
- A amostra será então analisada quanto à presença de glicose e cetonas. Os resultados devem estar prontos logo após a amostra ser dada.
Tiras de teste em casa
Os testes de cetona estão disponíveis na farmácia sem receita ou online. Certifique-se de ler as instruções na embalagem com atenção ou converse com o seu médico sobre como usar as tiras antes de fazer o teste.
Antes de usar a tira teste, certifique-se de que não está desatualizada ou vencida.
Em geral, o teste de urina em casa envolve as seguintes etapas:
- Comece lendo as instruções do fabricante.
- Urinar em um recipiente limpo.
- Mergulhe a tira na urina. As tiras são revestidas com produtos químicos que reagem com as cetonas. Sacuda o excesso de urina da tira.
- Aguarde até que a almofada de tira mude de cor. As instruções que acompanham as tiras devem informar quanto tempo você deve esperar. Você pode querer ter um relógio ou cronômetro disponível.
- Compare a cor da tira com a cartela de cores da embalagem. Isso fornece uma faixa para a quantidade de cetonas encontradas na urina.
- Anote imediatamente seus resultados.
O que significam os resultados do meu teste de glicose na urina?
Indivíduos saudáveis geralmente não deveriam ter glicose na urina. Se o teste mostrar a presença de glicose na urina, você deve discutir as possíveis causas com seu médico.
O teste de urina não testa seus níveis atuais de glicose no sangue. Ele só pode fornecer informações sobre se a glicose está ou não sendo derramada na urina. Ele também reflete apenas o estado de seu açúcar no sangue nas horas anteriores.
O teste de glicose no sangue é o principal teste usado para determinar os níveis reais de glicose.
O que significam os resultados do meu teste de cetona na urina?
Monitorar os níveis de cetonas na urina é importante se você tem diabetes tipo 1. As cetonas são mais comumente vistas na urina de pessoas com diabetes tipo 1 do que em pessoas com diabetes tipo 2.
Se você for solicitado a monitorar suas cetonas, peça à sua equipe de saúde para ajudá-lo a desenvolver um plano sobre o que fazer se detectar cetonas na urina.
Os níveis normais ou traços de cetonas na urina são inferiores a 0,6 milimoles por litro (mmol / L), de acordo com o Serviço Nacional de Saúde (NHS).
Um resultado anormal significa que você tem cetonas na urina. As leituras são geralmente classificadas como pequenas, moderadas ou grandes.
Pequeno a moderado
Um nível de cetona de 0,6 a 1,5 mmol / L (10 a 30 mg / dL) é considerado pequeno a moderado. Este resultado pode significar que o acúmulo de cetonas está começando. Você deve testar novamente em algumas horas.
Desta vez, beba bastante água antes do teste. Não faça exercícios se seus níveis de glicose no sangue também estiverem altos. A fome também pode causar uma pequena quantidade de cetonas na urina, portanto, evite pular refeições.
Moderado a grande
Um nível de cetona de 1,6 a 3,0 mmol / L (30 a 50 mg / dL) é considerado moderado a grande. Este resultado pode sinalizar que seu diabetes não está sendo bem administrado.
Nesse momento, você deve ligar para o seu médico ou procurar atendimento médico.
Muito grande
Um nível de cetona maior que 3,0 mmol / L (50 mg / dL) pode indicar que você tem CAD. Esta é uma condição com risco de vida e requer tratamento médico imediato. Vá diretamente para a sala de emergência se seus níveis forem tão grandes.
Além dos altos níveis de cetonas na urina, os sintomas de cetoacidose incluem:
- vomitando
- náusea
- confusão
- um odor de hálito descrito como “frutado”
A cetoacidose pode causar edema cerebral, coma e até a morte se não tratada.
O que acontece após um teste de urina para diabetes?
Se glicose ou cetonas forem encontradas na urina durante um exame de rotina, o médico fará exames adicionais para determinar por que isso está acontecendo. Isso pode incluir um teste de glicose no sangue.
O seu médico irá repassar consigo o seu plano de tratamento se tiver diabetes. Você pode controlar seus níveis de açúcar no sangue com a ajuda de:
- gerenciamento de dieta
- exercício
- medicamentos
- teste de glicose no sangue em casa
Se você tem diabetes tipo 1, pode ser necessário monitorar regularmente os níveis de cetona na urina usando uma tira-teste caseira. Se os níveis de cetona ficarem muito altos, você pode desenvolver CAD.
Se o teste mostrar que você tem cetonas pequenas ou moderadas, siga o plano que você estabeleceu com sua equipe de saúde. Se você tiver níveis elevados de cetonas na urina, entre em contato com seu médico imediatamente ou vá ao pronto-socorro.
A CAD será tratada com fluidos intravenosos (IV) e insulina.
Converse com seu médico sobre o que pode ser feito para prevenir episódios futuros. Acompanhar seus resultados e as condições que desencadearam um episódio de cetonas altas pode ajudar você e seu médico a ajustar seu plano de tratamento para diabetes.
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