Se você machucou recentemente o tornozelo, pode estar preocupado por ter torcido ou quebrado o tornozelo. Distinguir entre eles pode ser difícil e um diagnóstico preciso geralmente requer um raio-X ou outro teste de imaginação.
Neste artigo, veremos as diferenças entre uma entorse e uma fratura de tornozelo e como essas lesões são tratadas.
O que significa uma torção no tornozelo?
Uma torção no tornozelo é uma lesão nos ligamentos do tornozelo. Os ligamentos são pedaços densos de tecido conjuntivo que mantêm os ossos do tornozelo unidos e ajudam a estabilizar a articulação.
As entorses geralmente ocorrem quando você torce repentinamente o pé e alonga demais os ligamentos. Na maioria das vezes, os ligamentos da parte externa do pé são torcidos. É menos comum torcer os ligamentos internos.
Algumas causas potenciais de torção no tornozelo incluem:
- andando ou correndo em uma superfície irregular
- pousar na lateral do pé ao correr, pular ou girar
- torcer o tornozelo enquanto cai
- rolar o tornozelo enquanto caminha ou corre
- ter alguém pousando em seu pé enquanto pratica esportes
A maioria dos tornozelos torcidos são lesões leves, mas podem variar em gravidade dependendo da quantidade de dano aos ligamentos. A gravidade de uma entorse de tornozelo pode variar da seguinte forma:
- Entorse de grau 1. Um ou mais ligamentos estão distendidos, mas não rompidos. Você provavelmente conseguirá mover seu pé normalmente depois de alguns dias, e provavelmente irá cicatrizar em 2 semanas.
- Entorse de grau 2. Um ligamento está parcialmente rompido e seu médico pode sentir instabilidade ao mover seu tornozelo. Pode levar de 6 a 8 semanas para cicatrizar.
- Entorse de grau 3. O ligamento está completamente rompido. Pode levar de 3 a 6 meses ou mais para recuperar a força total e a mobilidade.
Qual é a diferença entre entorses e distensões?
Muitas pessoas confundem os termos entorse e distensão. No entanto, as duas lesões afetam estruturas diferentes em seu corpo.
- Uma entorse é uma lesão de um ligamento que conecta dois ossos.
- Uma distensão é uma lesão em um músculo ou tendão que conecta o músculo ao osso. Uma distensão também é conhecida como músculo distendido ou músculo rompido.
O que significa ter um tornozelo quebrado?
Uma fratura no tornozelo - também chamada de fratura de tornozelo - ocorre quando um ou mais dos ossos ao redor da articulação do tornozelo se quebra.
Existem três ossos que constituem a articulação do tornozelo. Eles incluem:
- tíbia ou tíbia
- fíbula, o osso longo menor na parte inferior da perna
- tálus, o osso acima do osso do calcanhar e abaixo da fíbula e tíbia
Tornozelos fraturados são lesões relativamente comuns que representam cerca de 15 por cento das lesões do tornozelo vistas em departamentos de emergência. A gravidade pode variar de uma fratura na linha do cabelo a uma fratura deslocada que requer cirurgia.
Existem muitas causas potenciais para uma fratura no tornozelo, mas geralmente a lesão resulta de uma torção. Um tornozelo quebrado também pode ser causado por impacto direto no tornozelo, como um acidente de carro ou um impacto relacionado a esportes.
Se você tiver uma ruptura limpa que não requer cirurgia, geralmente pode cicatrizar totalmente dentro de 6 a 8 semanas. Se você precisar de cirurgia, pode levar de 12 semanas a 2 anos para recuperar a função completa do tornozelo.
Como você pode saber a diferença entre um tornozelo quebrado e um tornozelo torcido?
Os sintomas de uma fratura e torção no tornozelo são semelhantes e as lesões podem ser difíceis de distinguir, especialmente em casos de lesões graves que envolvem muito inchaço. Também é possível ter uma entorse e uma fratura.
Sintomas de torção no tornozelo
- dor
- inchaço
- hematomas
- ternura
- instabilidade
- amplitude de movimento restrita
- sensação de estouro
Sintomas de tornozelo quebrado
- dor aguda imediata (muitas vezes mais dolorosa do que uma entorse)
- hematomas
- inchaço
- ternura
- uma deformidade visível (especialmente se seu tornozelo também estiver deslocado)
- dificuldade em sustentar o peso em seu pé
Fazer a si mesmo as seguintes perguntas pode ajudá-lo a identificar o tipo de lesão que você tem.
No entanto, você ainda deve solicitar que um profissional médico examine seu tornozelo, mesmo se achar que sabe o tipo de lesão que sofreu.
- Você está lidando com uma dor forte que está piorando? Se sim, você pode estar com o tornozelo torcido. A dor de um tornozelo quebrado geralmente é sentida imediatamente, enquanto a dor de uma entorse pode piorar com o tempo.
- Sua lesão resultou de um golpe direto no tornozelo e não de torção, salto ou rolamento? Se sim, há uma chance maior de que seu tornozelo esteja quebrado.
- Você ouviu um estalo ou estalo quando o feriu? Se você ouviu um estalo ou estalo no momento da lesão, pode estar lidando com uma pausa. No entanto, torcer o tornozelo também pode causar um som de estalo em alguns casos.
- Dói mais diretamente sobre um osso? Se sim, seu tornozelo pode estar quebrado.
- Dói mais na parte mole do tornozelo? Se sim, você pode estar lidando com uma entorse.
O que envolve um diagnóstico?
É importante obter atenção médica se você achar que pode ter quebrado o tornozelo ou se sentir dor forte, inchaço ou hematoma depois de machucar o tornozelo.
O seu médico ou profissional de saúde irá examinar cuidadosamente o seu tornozelo, pé e parte inferior da perna. Eles também verificarão a sensibilidade e moverão seu pé para ter uma ideia de quão bem você pode mover a articulação do tornozelo.
Se sua lesão for mais grave, seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes exames de imagem para ajudá-los a diagnosticar com precisão sua lesão:
- Raio X
- Tomografia computadorizada
- exame de ressonância magnética
- ultrassom
Como essas lesões no tornozelo são tratadas?
Embora os sintomas de torção e fratura de tornozelo sejam semelhantes, os tratamentos são bem diferentes.
Tratamento para uma torção de tornozelo
O tratamento para uma torção de tornozelo visa:
- reduzir a dor e o inchaço
- restaure toda a sua amplitude de movimento
- volte seu tornozelo com força total
Nos primeiros dias, você pode seguir o método RICE para reduzir o inchaço:
- Resto. Fique longe de seus pés o máximo possível.
- Gelo. Coloque gelo no pé por 15 a 20 minutos a cada 2 a 3 horas.
- Compressão. Use uma bandagem elástica que forneça compressão ao redor da área lesada.
- Elevação. Eleve o pé acima do nível do coração quando estiver descansando.
Você também pode tomar analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno, para ajudar a controlar a dor.
Assim que o inchaço passar, seu médico pode recomendar que você visite um fisioterapeuta. Um fisioterapeuta pode montar um plano personalizado de alongamentos e exercícios para ajudar a restaurar a função do tornozelo.
A cirurgia raramente é necessária para tratar entorses de tornozelo.
Tratamento para um tornozelo quebrado
Com um tornozelo quebrado, seu plano de tratamento varia de acordo com a localização e a gravidade da fratura. Geralmente, pode incluir:
- Imobilização. Provavelmente, você precisará usar uma bota protetora ou gesso para dar tempo ao seu osso para cicatrizar.
- Redução fechada. Seu médico pode precisar inserir alfinetes através da pele para realinhar as duas extremidades dos ossos se você tiver uma fratura desviada.
- Cirurgia. Quebras mais graves podem precisar de cirurgia para garantir que os ossos do tornozelo fiquem alinhados durante o processo de cicatrização.
- Fisioterapia. Depois que seu osso estiver curado, um fisioterapeuta pode fornecer um plano de alongamento e exercícios personalizado.
- Analgésicos. Seu médico pode recomendar analgésicos de venda livre, como o Tylenol, para ajudar a controlar a dor.
O que pode ajudar na sua recuperação?
A melhor maneira de acelerar a recuperação de qualquer lesão é ouvir os conselhos do seu profissional de saúde e seguir suas instruções.
Para uma torção no tornozelo:
- Evite colocar peso no tornozelo até que o inchaço diminua.
- Depois que o inchaço diminuir, você pode tentar aplicar uma almofada de aquecimento no tornozelo por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia.
- Alongue o tornozelo regularmente, mas não faça nada que machuque.
Para um tornozelo quebrado:
- Evite carregar peso sobre o tornozelo quebrado até que seu médico diga que é seguro fazê-lo.
- Evite carregar objetos pesados.
- Descanse o tornozelo o máximo possível e evite praticar esportes até que esteja totalmente curado.
O resultado final
Tornozelos torcidos e fraturados apresentam sintomas semelhantes. Se você acha que está lidando com algum deles, é importante visitar um profissional médico para um diagnóstico adequado.
Um tornozelo quebrado é uma lesão mais grave do que uma torção no tornozelo. Com um intervalo limpo que não precisa de cirurgia, a recuperação pode levar cerca de 6 a 8 semanas. Se você precisar de cirurgia, a recuperação demorará mais.
Com uma pequena entorse de tornozelo, pode levar cerca de 2 semanas para cicatrizar. No entanto, se um ligamento estiver parcial ou completamente rompido, pode levar mais tempo para se recuperar totalmente.