O que é um espéculo?
Um espéculo é um dispositivo em forma de bico de pato que os médicos usam para ver o interior de uma parte oca do corpo e diagnosticar ou tratar doenças.
Um uso comum do espéculo é para exames vaginais. Os ginecologistas usam-no para abrir as paredes da vagina e examinar a vagina e o colo do útero.
Tipos de espéculos
Um espéculo é feito de aço inoxidável ou plástico. Dispositivos de metal são reutilizáveis. Os de plástico são descartáveis.
Espéculos vaginais
Espéculos vaginais têm uma, duas ou três lâminas.
Espéculo bivalve (espéculo de Cusco)
O espéculo de duas lâminas, ou bivalve, é o tipo mais comum de instrumento que os ginecologistas usam para examinar a vagina e o colo do útero. O médico insere o espéculo na vagina e abre as lâminas, o que expõe o interior da vagina e do colo do útero.
Espéculos vaginais vêm em tamanhos diferentes. O tipo de espéculo a seguir escolhido pelo médico depende da sua idade e do comprimento e largura da vagina.
Espéculo pediátrico
Os ginecologistas usam essa versão mais curta do espéculo para examinar a vagina em bebês e crianças.
Espéculo de Huffman
Este espéculo longo e fino é mais estreito do que um espéculo normal. É usado em meninas adolescentes que ainda não foram sexualmente ativas.
Espéculo de pederson
Os médicos usam o espéculo Pederson em adolescentes que foram sexualmente ativas. Suas lâminas são mais estreitas do que as de um espéculo adulto normal, mas maiores do que as lâminas de um espéculo de Huffman.
Espéculo de sepultura
O espéculo de Graves tem as lâminas mais largas de qualquer espéculo. Ginecologistas o usam para examinar mulheres adultas. Ele vem em um tamanho maior para aquelas com uma vagina especialmente longa.
Espéculo anal
Um anoscópio é um instrumento em forma de tubo que alarga a abertura do ânus. Os médicos o usam para diagnosticar doenças do ânus e do reto.
Espéculo de orelha
Este dispositivo em forma de funil permite que o médico examine o tímpano e o canal auditivo. Ele é conectado a um instrumento iluminado chamado otoscópio, que o médico usa para olhar dentro do seu ouvido.
Espéculo nasal
Este instrumento de duas lâminas é inserido nas narinas. Permite que os médicos examinem o interior do nariz.
Usos de especulos
Existem vários motivos pelos quais seu médico pode usar um espéculo.
Exame pélvico
Os ginecologistas fazem um exame pélvico para verificar se há problemas na vagina, no colo do útero e em outros órgãos reprodutivos. O espéculo abre o canal vaginal para facilitar a visualização desses órgãos pelo médico.
Durante esse exame, o médico pode usar uma escova especial para remover algumas células do colo do útero. Isso é chamado de teste de Papanicolaou ou esfregaço de Papanicolaou. As células vão para um laboratório, onde são examinadas em busca de sinais precoces de câncer cervical.
Amostras de células também podem ser removidas da vagina e do colo do útero para verificar se há doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
Os médicos também usam um espéculo para procedimentos como estes:
- Histerectomia vaginal. Este procedimento remove o útero pela vagina.
- Dilatação e curetagem. Este procedimento abre (dilata) o colo do útero e remove parte do revestimento do útero.
- Inseminação intrauterina (IUI) e fertilização in vitro (FIV). Esses procedimentos ajudam mulheres com problemas de fertilidade a engravidar.
- Colocação do dispositivo intrauterino (DIU). O DIU é uma forma reversível de controle de natalidade que é colocado dentro do útero.
Exame anal
Os médicos usam um espéculo anal para diagnosticar e tratar condições como:
- hemorróidas
- abscessos
- lacerações no ânus (fissuras anais)
- crescimentos no revestimento do reto chamados pólipos
- alguns cânceres
Exame de ouvido
Um espéculo de orelha permite que um ouvido, nariz e garganta (ENT) ou médico de atenção primária examine o interior de sua orelha. É usado para procurar problemas como:
- orelha de nadador
- perfuração do tímpano
- acúmulo de cera no ouvido
- objetos estranhos no ouvido
- infecção aguda do ouvido (otite média)
Exame nasal
Um espéculo nasal alarga a abertura do nariz para ajudar o médico a diagnosticar doenças ou realizar procedimentos como:
- fixação de um desvio de septo (septoplastia)
- removendo objetos estranhos do nariz
Complicações relacionadas ao uso do espéculo
Os exames pélvicos podem ser um pouco desconfortáveis quando o médico coloca o espéculo dentro da vagina e o abre. No entanto, existem poucos riscos envolvidos, desde que o espéculo seja estéril. Se doer, você pode pedir ao médico para usar um espéculo menor.
O espéculo pode parecer que está esticando a vagina, mas só abre o canal vaginal temporariamente. Não vai alargar ou afrouxar sua vagina. Um espéculo não deve causar danos ou ferimentos quando usado por um médico treinado.
Preparando-se para seu primeiro exame pélvico
A maioria das mulheres jovens deve fazer um exame pélvico aos 21 anos.
É normal ficar nervoso com o primeiro exame pélvico. Lembre-se de que este exame é apenas uma forma de seu médico verificar seu sistema reprodutor. Deve ser rápido e não deve ser doloroso.
Informe ao consultório do seu ginecologista que este é o seu primeiro exame. O médico e a enfermeira devem orientá-lo sobre o processo e responder a quaisquer perguntas que você tenha.
Nos dois dias anteriores ao exame, evite o seguinte:
- cremes vaginais
- supositórios
- duchas
Durante o exame, você primeiro contará à enfermeira sobre seu histórico médico. A enfermeira pode perguntar quando você começou a menstruar e se você teve algum sintoma como coceira ou queimação na vagina. Seu peso e pressão arterial também serão verificados.
Em seguida, você colocará uma bata de hospital ou se despirá da cintura para baixo e se cobrirá com uma cortina. Durante o exame pélvico, você vai descer até a ponta da mesa, dobrar os joelhos e colocar os pés em suportes chamados estribos.
O seu médico examinará primeiro o exterior da sua vulva.
Em seguida, o médico inserirá um espéculo na vagina para ver o interior da vagina e do colo do útero. Você pode sentir um pouco de pressão quando o espéculo é aberto, mas não deve ser doloroso.
Usando uma pequena escova, o médico pode remover uma amostra de células do colo do útero - chamada de teste de Papanicolaou. O médico também inserirá um dedo enluvado na vagina para verificar os ovários, o útero e outros órgãos pélvicos.
Todo o exame deve durar cerca de três a cinco minutos. O seu médico irá informá-lo se houver algum problema com o seu aparelho reprodutor.