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Onde começou a lacuna de conhecimento do SPF?
Os negros precisam de protetor solar? Coloque esta pergunta no Google e você obterá mais de 70 milhões de resultados que enfatizam um sonoro sim.
E, no entanto, a conversa de como essa prática preventiva é necessária tem sido desconsiderada - e às vezes pela comunidade negra - por anos.
Leah Donnella escreveu para ‘Code Switch’ da NPR: “Nunca me preocupei muito em proteger minha pele do sol. 'Preto, não racha' não era uma frase que eu realmente ouvi muito enquanto crescia. Se qualquer coisa, era ‘preto, não queime’. ”
No entanto, essa falta de consciência não é um mito que vem da própria comunidade negra. Tudo começa com a comunidade médica.
Historicamente, o campo da medicina não ofereceu aos negros cuidados médicos adequados, e o campo da dermatologia não é exceção.
A Dra. Chesahna Kindred, vice-presidente da seção de dermatologia da National Medical Association, concorda que há uma diferença na atenção dada à pele negra na prática.
Ela disse à Healthline: “[Grande parte do] financiamento e conscientização [para pesquisas sobre o efeito do sol] geralmente excluem aqueles com tons de pele mais escuros”.
E os dados comprovam essa disparidade: um estudo de 2012 descobriu que 47 por cento dos dermatologistas e residentes de dermatologia admitiram não ter recebido treinamento adequado sobre as condições da pele em pessoas negras.
Um estudo de 2014 descobriu que pessoas negras receberam prescrição de protetor solar após visitas ao pronto-socorro cerca de 9 vezes menos do que seus colegas brancos.
Mesmo em casos de doenças de pele relacionadas a pigmentos em que a sensibilidade ao sol é uma preocupação, os médicos ainda dizem aos negros para usarem protetor solar muito menos do que os brancos.
Outro estudo descobriu que, no caso de discromia, um distúrbio da pigmentação da pele, os indivíduos negros eram menos propensos a receber terapia combinada em comparação com outros tipos de pele.
E para acompanhar a pesquisa de que tanto os pacientes quanto os médicos acreditam na imunidade ao sol, a pesquisa de 2011 descobriu que, em comparação com os pacientes brancos, os médicos dermatológicos costumam suspeitar menos das lesões solares e outras causas de alarme em pacientes negros.
Como surgiu essa lacuna do protetor solar?
Quando se trata de câncer de pele, diminuir o risco é tão importante quanto diminuir o grau de morte das pessoas.
A pesquisa sugere que muitos pacientes e médicos acreditam que as pessoas não brancas são “imunes” aos cânceres de pele comuns. Eles não são. Esse mito pode ter vindo da estatística de que a comunidade negra tem uma incidência menor de câncer de pele.
No entanto, o que ficou de fora da conversa é: os negros que desenvolvem câncer de pele podem ter maior probabilidade de receber um prognóstico em estágio avançado.
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O carcinoma de células escamosas é um tipo comum de câncer que se desenvolve na pele que recebeu exposição prolongada ao sol. De acordo com a American Academy of Dermatology, apenas nos Estados Unidos, ocorrem cerca de 700.000 novos diagnósticos a cada ano.
Apesar de ser o segundo câncer de pele mais comum, o carcinoma de células escamosas da pele geralmente é curável quando detectado precocemente.
Embora o câncer de pele seja menos prevalente na comunidade negra do que na população branca, quando ocorre entre pessoas de cor, tende a ser diagnosticado em um estágio posterior e mais avançado.
Estudos mostram que pessoas negras têm quatro vezes mais chances de serem diagnosticadas com melanoma em estágio avançado e tendem a sucumbir 1,5 vez mais do que pessoas brancas com um diagnóstico semelhante.
Outro contribuinte para essa estatística pode ser instâncias de melanoma lentiginoso acral (ALM), um tipo de melanoma comumente diagnosticado na comunidade negra.
Forma-se em áreas não expostas ao sol: palmas das mãos, solas dos pés e até mesmo debaixo das unhas. Embora não esteja relacionado à exposição ao sol, as áreas onde o câncer tende a se formar, sem dúvida, têm uma influência no prognóstico frequentemente atrasado.
A Dra. Candrice Heath, dermatologista credenciada, quer que seus clientes negros saibam: “Faça um exame de pele, você não está imune ao câncer de pele. Você não quer morrer de algo que é evitável. ”
“Pacientes negros carregam o fardo de doenças que são sensíveis ao sol”
- Dr. Kindred
Pressão alta e lúpus são dois exemplos de doenças muito representadas na comunidade negra. O lúpus aumenta diretamente a sensibilidade da pele à luz, enquanto certos medicamentos e tratamentos para hipertensão aumentam a sensibilidade da pele à luz. Ambos aumentam o risco de danos ultravioleta prejudiciais.
Mitos boca a boca: Existe proteção solar “natural”?
Todos nós sabemos sobre a magia da melanina. De acordo com a Dra. Meena Singh, da Clínica Médica do Kansas, "pacientes com tons de pele mais escuros têm um FPS 13 natural" - mas quando se trata dos efeitos nocivos do sol, o poder da melanina é extremamente exagerado.
Por um lado, o FPS 13 natural que alguns negros têm na pele é muito menor do que o uso diário de um FPS 30 ou superior que os dermatologistas recomendam para proteção solar.
O Dr. Singh também acrescenta que a melanina na pele mais escura pode apenas “proteger de alguns dos danos [UV]”. A melanina pode não ser capaz de proteger a pele dos raios UVA tão bem como protege a pele dos raios UVB.
A melanina também não é consistente em todo o corpo
Outra preocupação comum relacionada ao uso de filtro solar é como ele afeta a absorção de vitamina D. pelo corpo. A deficiência de vitamina D pode ser aproximadamente duas vezes mais prevalente na população negra do que na população branca, e muitas pessoas acreditam que o filtro solar agrava isso.
Dr. Heath acrescenta que esse mito é infundado.
“Quando se trata de vitamina D, mesmo quando você usa protetor solar, ainda está recebendo uma quantidade adequada de luz solar para ajudar na conversão de vitamina D.” O protetor solar ainda permite a entrada de coisas boas - como a vitamina D do sol - apenas bloqueia a perigosa radiação UV.
A educação em saúde e a diversidade de produtos podem ajudar a preencher essa lacuna
Felizmente, há uma mudança na maré para tornar os cuidados com a pele mais informados e inclusivos para a pele negra.
Organizações de dermatologia, como a Skin of Color Society, estão trabalhando ativamente para conceder bolsas de pesquisa a dermatologistas para estudar a pele negra.
De acordo com o Dr. Singh, “houve um maior enfoque na proteção solar no campo da dermatologia acadêmica, bem como aumento do conhecimento especializado sobre o tratamento da pele de cor, ao mesmo tempo em que aumentou o número de dermatologistas negros”.
Mais empresas também estão se sintonizando com as necessidades dos negros.
Como a Dra. Kelly Cha, dermatologista do Michigan Medicine, apontou em um artigo de 2018, grande parte da publicidade e embalagem de protetor solar e protetor solar foi direcionada a pessoas não negras.
Essa estratégia de marketing pode ter ajudado a aumentar a ideia de que o protetor solar não era importante na comunidade negra.
“Os filtros solares à base de minerais podem deixar uma película branca na pele mais escura”, diz o Dr. Singh, “o que muitas vezes pode ser visto como cosmeticamente inaceitável”.
O resultado acinzentado também sinaliza que o produto foi criado com a intenção de ser aplicado em peles mais claras, que podem se misturar mais facilmente com matizes brancos.
Agora, empresas como Black Girl Sunscreen e Bolden Sunscreen estão mudando a paisagem e tornando os cuidados com o sol mais acessíveis - projetados tendo em mente a pele mais escura. Essas marcas se concentram especificamente na criação de protetores solares que não projetem sombras cinzentas.
“As linhas de cuidados com a pele agora entendem que os produtos com marcas específicas para clientes negros não são apenas lucrativos, mas também bem recebidos”, diz o Dr. Singh.
“[Com] o advento da mídia social [e] mais ênfase no autocuidado, os próprios pacientes estão ajudando a defender esses produtos.”
As disparidades de saúde na comunidade negra são bem conhecidas. Desde as desigualdades na gravidez que atormentam as mulheres negras, incluindo mulheres de destaque como Serena Williams, até a alta proporção de obesidade na comunidade negra destacada por mulheres como Michelle Obama.
Não devemos deixar a proteção solar e a conscientização fora dessas conversas, especialmente no que diz respeito à prevenção do carcinoma espinocelular. O filtro solar ajuda a manter a melanina mágica e a pele saudável.
Tiffany Onyejiaka é formada pela Johns Hopkins University, onde se formou em saúde pública, estudos africanos e ciências naturais. Tiffany está interessada em escrever e explorar a forma como a saúde e a sociedade se conectam, particularmente em como a saúde afeta as populações mais desfavorecidas deste país. Ela é apaixonada por aumentar a conscientização sobre saúde e educação para pessoas de todos os grupos demográficos.]
